প্রাথমিক বনাম মাধ্যমিক যক্ষ্মা
যক্ষ্মা বা টিবি ব্যাকটেরিয়া গ্রুপ মাইকোব্যাকটেরিয়াম দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি প্রধানত একটি শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, তবে এটি একটি সুবিধাবাদী সংক্রমণ এবং হ্রাস বা অনুপস্থিত অনাক্রম্যতার সময়ে একটি পদ্ধতিগত সংক্রমণ হিসাবে কাজ করতে পারে। কার্যকারক ব্যাকটেরিয়া একটি ব্যাসিলাস এবং অপরাধী সাধারণত মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা। সংক্রমণ শ্বাসযন্ত্রের ফোঁটা এবং থুতুর মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় এক তৃতীয়াংশ সংক্রামিত বলে মনে করা হয়, তবে বেশিরভাগই উপসর্গবিহীন, যখন কিছু দেরিতে সংক্রমণের সাথে উপস্থিত হয় এবং কিছু প্রাথমিক সংক্রমণের সাথেও দেখা যায়।মস্তিষ্ক এবং সিস্টেমিক সংক্রমণ প্রতিরোধ বিসিজি ভ্যাকসিনের মাধ্যমে করা হয় যা সুরক্ষা প্রদান করে। এমন ফার্মাসিউটিক্যালস রয়েছে যা এই ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলতে এবং আরও বিস্তার রোধ করতে সক্ষম। মাল্টি ড্রাগ রেজিস্ট্যান্ট টিবি হওয়ার কারণে এই ওষুধগুলির ব্যবহার সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং অপ্রয়োজনীয় ব্যবহারকে নিরুৎসাহিত করা হয়। এই নিবন্ধে, আমরা শ্বাসযন্ত্রের যক্ষ্মা রোগের দুটি প্রধান প্রকারের বিষয়ে আলোচনা করব; যথা প্রাথমিক ও মাধ্যমিক যক্ষ্মা।
প্রাথমিক যক্ষ্মা কি?
প্রাথমিক টিবি হল যেখানে ব্যক্তি ব্যাসিলির সংস্পর্শে আসে, এবং তারপর শ্বাসতন্ত্রে নিয়ে যায় এবং ম্যাক্রোফেজ দ্বারা গৃহীত হয়, তারপর হয় মারা যায় বা ম্যাক্রোফেজে সুপ্ত অবস্থায় পড়ে থাকে। বিলম্বিত ধরনের হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে ব্যাসিলিতে অ্যান্টিবডি তৈরি হবে। এই ইমিউন প্রতিক্রিয়া আরও সক্রিয় কোষ এবং লিম্ফোসাইট তৈরি করে। সব সময়, ম্যাক্রোফেজগুলি লিম্ফ নোডগুলিতে নেওয়া হয় এবং সেখানে ধরে রাখা হয়। ইমিউন সিস্টেম লিম্ফ নোডগুলির চারপাশে ব্যাসিলি সহ একটি ব্যারিকেড তৈরি করে।যদি কোনো কারণে, ইমিউন সিস্টেম যথেষ্ট সক্রিয় না হয়, তাহলে একটি সক্রিয় প্রাথমিক টিবি ঘামের সাথে নিশাচর জ্বর এবং দীর্ঘস্থায়ী কাশির সাথে দেখা দেয়। ওভারটাইম না করলে, ব্যারিকেডেড লিম্ফ নোডগুলি একত্রিত হয় এবং ক্যালসিয়াম ধরে রেখে ঘোন ফোকাস তৈরি করে।
সেকেন্ডারি যক্ষ্মা কি?
সেকেন্ডারি টিবি হল যেখানে ব্যাসিলির সংস্পর্শে আসার কারণে রোগীর সংক্রমণ হয়। রোগী হয়ত পূর্বে উপসর্গবিহীন ব্যক্তি বা সংক্রমণ হয়েছে এবং সেরে উঠেছে। অন্য সংক্রমণ, ওষুধ বা ইমিউন আপসের কারণে ইমিউন সিস্টেম আপস করে, যার ফলে ফুসফুসের সুপ্ত ব্যাসিলির চারপাশে ইমিউনোলজিক্যাল ব্যারিকেড ভেঙে যায়। এখানে, অতীতের এক্সপোজারের কারণে ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা ইতিমধ্যেই তৈরি হয়েছে। এই কারণে, ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে বিপর্যয় সৃষ্টি করতে পারে যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী কাশি, ওজন হ্রাস এবং রাতের ঘামের সাথে রাতে জ্বর ইত্যাদির সাথে রক্তের ছিদ্রযুক্ত পিউলুলেন্ট স্পুটাম হতে পারে।অবাধ্য ইমিউন দমন থেকে যদি ইমিউন সিস্টেম ফিরে না আসে, তবে রাতের ঘাম, জ্বর এবং ওজন হ্রাসের মতো লক্ষণগুলি কম হবে, তবে শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি বেশি হবে।
প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক যক্ষ্মার মধ্যে পার্থক্য কী?
• প্রাথমিক ও মাধ্যমিক উভয় টিবি ব্যাসিলির কারণে ঘটে এবং তাদের সংক্রমণের একটি সাধারণ মোড সহ সেই ব্যাকটেরিয়ামের সংস্পর্শে আসতে হবে৷
• উভয়েই তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অনুযায়ী সাধারণ উপসর্গগুলি প্রকাশ করবে এবং উভয় অবস্থার ব্যবস্থাপনা একই নিয়মে করা হয়৷
• প্রাথমিক টিবি ব্যাসিলাসের সংস্পর্শে আসে এবং সংস্পর্শে আসার কিছুক্ষণ পরে সেকেন্ডারি টিবি হয়৷
• প্রাথমিক টিবি সাধারণত ঘটে যখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক থাকে এবং সেকেন্ডারি টিবি ঘটে যখন অনাক্রম্যতা ত্রুটিপূর্ণ হয়।
• লক্ষণবিদ্যা প্রাথমিকের তুলনায় মাধ্যমিকে বেশি। মাধ্যমিক টিবি ব্যাপক আকার ধারণ করতে পারে, যেখানে প্রাথমিকভাবে স্থানীয়করণ করা হয়।
