মূল পার্থক্য - ফাইব্রোমায়ালজিয়া বনাম সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
ব্যথা হল শরীরের একটি স্বাভাবিক অভিযোজন যা আমাদের দৃষ্টি আকর্ষণ করে এমন একটি সাইট বা অঙ্গের দিকে যা হয় আহত বা ত্রুটিপূর্ণ। কিন্তু শব্দের প্রতিটি অর্থে ব্যথা ব্যাখ্যা করার কাজটি সত্যিই একটি কঠিন কাজ। এই নিবন্ধে যে দুটি অবস্থার আলোচনা করা হবে তাও ব্যথার সাথে জড়িত। ফাইব্রোমায়ালজিয়া (যাকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাপক ব্যথাও বলা হয়) কোমরের উপরে এবং নীচে তিন মাসের বেশি সময় ধরে ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হল আর্থ্রাইটিসের রূপ যা সোরিয়াসিসের জটিলতা হিসাবে ঘটে। ফাইব্রোমায়ালজিয়াতে, কোন শনাক্তযোগ্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নেই যেখানে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে জয়েন্টগুলির মধ্যে বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া চলছে।এটি ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং আর্থ্রাইটিসের মধ্যে মূল পার্থক্য হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া কি?
ফাইব্রোমায়ালজিয়া (যাকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাপক ব্যথাও বলা হয়) তিন মাসের বেশি সময় ধরে কোমরের উপরে এবং নীচে ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- বেদনাটি অবিরাম যন্ত্রণাদায়ক অস্বস্তির সাথে ব্যাপক।
- এমন ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে যা বিরক্তির জন্ম দেয় এবং একাগ্রতা হ্রাস পায়
- অন্যান্য অবস্থা যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিন্ড্রোম, টেনশন হেডেক এবং ডিসমেনোরিয়া সহাবস্থান করতে পারে
চিত্র 01: ফাইব্রোমায়ালজিয়ার ট্রিগার পয়েন্ট
চিকিৎসা
- 3 মাস ধরে তত্ত্বাবধানে এবং গ্রেডেড অ্যারোবিক ব্যায়ামের পদ্ধতি কার্যকর
- যদি বিষণ্নতা ধরা পড়ে তবে এর যথাযথ চিকিৎসা করা উচিত
- জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি ব্যক্তিকে এই অবস্থার সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে
- ব্যথা উপশমের জন্য প্যারাসিটামল এবং দুর্বল ওপিওডের মতো ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হয়
- বিষণ্নতার চিকিৎসা করা হয় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যেমন ফ্লুওক্সেটিন
- স্বল্প মাত্রার অ্যামিট্রিপটিলিন ঘুমের ব্যাঘাত রোধ করতে পারে
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস কি?
আর্থ্রাইটিস হল জয়েন্টের প্রদাহ। সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হল আর্থ্রাইটিসের একটি রূপ যা সোরিয়াসিসের জটিলতা হিসাবে ঘটে। সোরিয়াটিক রোগীদের প্রায় 10% সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসেও ভুগছেন।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে বিস্তৃত ক্লিনিকাল প্যাটার্ন লক্ষ্য করা যায়৷
- মোনো বা অলিগোআর্থারাইটিস
- পলিআর্থারাইটিস - এটি প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে
- অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস – এই প্যাটার্নটি ইউনি বা বাই স্যাক্রোইলাইটিস এবং প্রারম্ভিক সার্ভিকাল জড়িত থাকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- ডিস্টাল ইন্টারফালঞ্জিয়াল আর্থ্রাইটিস হল সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে যৌথ জড়িত থাকার সবচেয়ে সাধারণ প্যাটার্ন। পাশের নখের ডিস্ট্রোফিও দেখা যায়।
- আর্থ্রাইটিস মিউটিলানস - এটি প্রায় 5% রোগীকে প্রভাবিত করে যার ফলে পেরিয়ার্টিকুলার অস্টিওলাইসিস এবং হাড় ছোট হয়ে যায়৷
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের ক্ষয়কারী প্রভাব রেডিওগ্রাফের মাধ্যমে স্পষ্টভাবে লক্ষ্য করা যায়। একটি কেন্দ্রীয় ক্ষয় আছে যা "কাপে পেন্সিল" চেহারার জন্ম দেয়।
চিত্র 02: সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
চিকিৎসা
- এনএসএআইডিএস বা ব্যথানাশক ব্যাথা উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে
- ইন্ট্রা-আর্টিকুলার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করে স্থানীয় সাইনোভাইটিস নিয়ন্ত্রণ করা যায়
- সালফাসালাজিন বা মেথোট্রেক্সেট ব্যবহার করে হালকা পলিআর্টিকুলার ক্ষেত্রে হাড়ের ক্ষতি প্রতিরোধ করা যেতে পারে
- এন্টিটিএনএফ আলফা এজেন্টগুলিও রোগের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে মিল কী?
এই উভয় রোগের প্রধান অভিযোগ ব্যথা।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
ফাইব্রোমায়ালজিয়া বনাম সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস |
|
| ফাইব্রোমায়ালজিয়া (যাকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাপক ব্যথাও বলা হয়) তিন মাসের বেশি সময় ধরে কোমরের উপরে এবং নীচে ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। | সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হল আর্থ্রাইটিসের একটি রূপ যা সোরিয়াসিসের জটিলতা হিসেবে দেখা দেয়। |
| প্রদাহ | |
| শরীরের কোনো টিস্যুতে কোনো শনাক্তযোগ্য প্রদাহ নেই। | সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে জয়েন্টগুলি ফুলে যায়। |
| ব্যথা | |
| ব্যথা স্থানীয় করা হয় না। | সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে ব্যথার উৎপত্তি হয় স্ফীত জয়েন্ট থেকে। |
| ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য | |
|
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি হল, • ব্যাথাটি সীমাহীন যন্ত্রণাদায়ক অস্বস্তির সাথে ব্যাপক। • ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে যা বিরক্তির জন্ম দেয় এবং একাগ্রতা হ্রাস পায় • অন্যান্য অবস্থা যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, টেনশন মাথাব্যথা এবং ডিসমেনোরিয়া সহাবস্থান করতে পারে |
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে বিস্তৃত ক্লিনিকাল প্যাটার্ন লক্ষ্য করা যায়৷ • মনো বা অলিগোআর্থারাইটিস • পলিআর্থারাইটিস - এটি প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিসের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে • অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস – এই প্যাটার্নটি ইউনি বা বাই স্যাক্রোইলাইটিস এবং প্রাথমিক জরায়ুর সম্পৃক্ততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷ • ডিস্টাল ইন্টারফালঞ্জিয়াল আর্থ্রাইটিস হল সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে জয়েন্ট জড়িত হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্যাটার্ন। পাশের নখের ডিস্ট্রোফিও দেখা যায়। • আর্থ্রাইটিস মিটিলানস - এটি প্রায় 5% রোগীকে প্রভাবিত করে যার ফলে পেরিয়ার্টিকুলার অস্টিওলাইসিস এবং হাড় ছোট হয়ে যায়৷ • রেডিওলজিক্যালভাবে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের ক্ষয়কারী প্রভাব স্পষ্টভাবে লক্ষ্য করা যায়। একটি কেন্দ্রীয় ক্ষয় আছে যা "কাপে পেন্সিল" চেহারার জন্ম দেয়। |
| ব্যবস্থাপনা | |
|
ফাইব্রোমায়ালজিয়ার ব্যবস্থাপনা হয়, • 3 মাস ধরে তত্ত্বাবধানে এবং গ্রেডেড অ্যারোবিক ব্যায়ামের পদ্ধতি কার্যকর • বিষণ্নতা ধরা পড়লে এর যথাযথ চিকিৎসা করা উচিত • জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি ব্যক্তিকে এই অবস্থার সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে • ব্যথা উপশমের জন্য প্যারাসিটামল এবং দুর্বল ওপিওডের মতো ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হয় • ফ্লুওক্সেটিন এন্টিডিপ্রেসেন্ট দিয়ে বিষণ্নতার চিকিৎসা করা হয় • কম ডোজ অ্যামিট্রিপটিলিন ঘুমের ব্যাঘাত রোধ করতে পারে |
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা: • এনএসএআইডিএস বা ব্যথানাশক ওষুধ ব্যাথা কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে • ইন্ট্রা-আর্টিকুলার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করে স্থানীয় সাইনোভাইটিস নিয়ন্ত্রণ করা যায় • সালফাসালাজিন বা মেথোট্রেক্সেট ব্যবহার করে হালকা পলিআর্টিকুলার ক্ষেত্রে হাড়ের ক্ষতি প্রতিরোধ করা যেতে পারে • অ্যান্টি TNF আলফা এজেন্টগুলিও রোগের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে৷ |
সারাংশ – ফাইব্রোমায়ালজিয়া বনাম সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
ফাইব্রোমায়ালজিয়া (যাকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাপক ব্যথাও বলা হয়) কোমরের উপরে এবং নীচে তিন মাসের বেশি সময় ধরে ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যেখানে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হল আর্থ্রাইটিসের রূপ যা সোরিয়াসিসের জটিলতা হিসাবে ঘটে। যদিও সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস জয়েন্টের অভ্যন্তরে চলমান প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে ফাইব্রোমায়ালজিয়াতে এই ধরনের কোন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নেই।এটি ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে প্রধান পার্থক্য।
ফাইব্রোমায়ালজিয়া বনাম সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য
