লুপাস বনাম রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং লুপাস আর্থ্রাইটিস উভয়ই পেরিফেরাল জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে। উভয়ই ব্যথা, ফোলাভাব এবং শক্ত হয়ে থাকে এবং উভয় বাতেরই পদ্ধতিগত প্রকাশ থাকে। যদিও তারা একই উপসর্গের সাথে উপস্থিত থাকে, তবে ক্লিনিক্যালি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং লুপাস আলাদা। এই নিবন্ধটি উভয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং লুপাস এবং তাদের মধ্যে পার্থক্যগুলি বিস্তারিতভাবে আলোচনা করবে, তাদের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, লক্ষণ, তদন্ত এবং নির্ণয়, পূর্বাভাস এবং তাদের প্রয়োজনীয় চিকিত্সা/ব্যবস্থাপনার কোর্স হাইলাইট করবে৷
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি স্থায়ী, বিকৃত বাত।এটি সাধারণত একবারে উভয় পক্ষকে প্রভাবিত করে। (যেমন: উভয় কব্জি জয়েন্টের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস)। সাধারণত এটি শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের জয়েন্টগুলোতে জড়িত। (যেমন: আঙ্গুল, পায়ের আঙ্গুল, গোড়ালি এবং কব্জি)। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সাধারণত পঞ্চম দশকে ঘটে। এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি প্রভাবিত করে। ধূমপায়ীদের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি সাধারণত ফোলা, বেদনাদায়ক, শক্ত হাত ও পায়ের সাথে উপস্থাপন করে। রিউমাটয়েড লক্ষণগুলি সকালে আরও খারাপ হয়। কখনও কখনও রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বড় জয়েন্টগুলোতেও প্রভাব ফেলে। এই সাধারণ উপস্থাপনা ছাড়াও, কিছু অস্বাভাবিক উপস্থাপনাও রয়েছে।
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস কদাচিৎ বিভিন্ন জয়েন্টের পুনরাবৃত্ত পলিআর্থারাইটিস, ক্রমাগত মনো-আর্থ্রাইটিস, ন্যূনতম জয়েন্টের সমস্যা সহ সিস্টেমিক অসুস্থতা, অস্পষ্ট অঙ্গের কোমরে ব্যথা এবং হঠাৎ শুরু হওয়া ব্যাপক বাত হিসাবে উপস্থিত হতে পারে। প্রতিষ্ঠিত রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে তিনটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যৌথ বিকৃতি রয়েছে। সেগুলি হল বুটোনিয়ারের বিকৃতি, রাজহাঁসের ঘাড়ের বিকৃতি এবং জেড থাম্বের বিকৃতি। হাইপার ফ্লেক্সড প্রক্সিমাল ইন্টার-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের সাথে হাইপার এক্সটেন্ডেড ডিস্টাল ইন্টার-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের সংমিশ্রণকে বুটোনিয়ারের বিকৃতি বলা হয়।এটি 2nd থেকে 5th আঙ্গুলের মধ্যে ঘটতে পারে। হাইপার এক্সটেন্ডেড প্রক্সিমাল ইন্টার-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের সাথে হাইপার ফ্লেক্সড ডিস্টাল ইন্টার-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের সংমিশ্রণকে রাজহাঁসের ঘাড়ের বিকৃতি বলা হয়। হাইপার ফ্লেক্সড কার্পো-মেটাকারপাল জয়েন্ট, হাইপার ফ্লেক্সড মেটাকার্পো-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের সাথে থাম্বের হাইপার এক্সটেন্ডেড ইন্টার-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের সমন্বয়কে জেড থাম্ব বলে। জয়েন্টের বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও কম হিমোগ্লোবিন, ত্বকের নীচে ছোট নোডুলস, লিম্ফ নোড বৃদ্ধি, কার্পাল টানেল সিনড্রোম, কম সাদা রক্ত কোষের সংখ্যা, ওজন হ্রাস, বেদনাদায়ক চোখ, শুকনো চোখ, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা, দুর্বল হাড়, এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ঘন ঘন ফ্র্যাকচার।
অস্থিসন্ধির এক্স-রে জয়েন্টগুলোর শিথিলতা এবং হাড়ের ক্ষয় দেখায়। জয়েন্টগুলিকে উষ্ণ করতে এবং ব্যথা কমাতে নিয়মিত ব্যায়াম অপরিহার্য। জয়েন্ট স্প্লিন্টগুলি প্রভাবিত জয়েন্টগুলি বন্ধ করে দেয়। স্টেরয়েড ইনজেকশন জয়েন্টের প্রদাহ কমায়। NSAIDs জয়েন্টের প্রদাহও কমায়। সালফাসালাজিন, মেথোট্রেক্সেট এবং সাইক্লোস্পোরিনের মতো রোগ পরিবর্তনকারী ওষুধগুলি রোগের প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে এবং অসুস্থতার অগ্রগতি ধীর করে দেয়।
লুপাস আর্থ্রাইটিস
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস একটি মাল্টিসিস্টেম ডিসঅর্ডার। সংবেদনশীল ব্যক্তিরা স্ব-অণুর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। অতএব, সমস্ত শরীরের টিস্যুগুলি প্রদাহের লক্ষণ দেখায়। সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসে আর্থ্রাইটিস অ-ক্ষয়কারী। আর্থ্রাইটিস জয়েন্ট কার্টিলেজ এবং হাড়ের আর্টিকুলার পৃষ্ঠকে ধ্বংস করে না। সাধারণত এই রোগে দুই বা ততোধিক জয়েন্ট থাকে। তারা কোমল, বেদনাদায়ক এবং কঠোর। জয়েন্ট স্পেসে তরল জমা হতে পারে যার ফলে ইফিউশন হয়। সিস্টেমিক লুপাস erythematosus রোগীদের 90% যৌথ জড়িততা দেখায়। জয়েন্ট ক্যাপসুল শিথিল হতে পারে (সাবলক্সেশন)। এটি জয়েন্টকে বিকৃত করতে পারে। একে জ্যাকডস আর্থ্রোপ্যাথি বলা হয়। জড়িত জয়েন্টগুলির কাছাকাছি হাড়ের অংশগুলি মারা যেতে পারে (অ্যাসেপটিক নেক্রোসিস)।
লুপাস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
• লুপাস আর্থ্রাইটিস (LA) বিরল, কিন্তু রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) সাধারণ৷
• লুপাস আর্থ্রাইটিস জয়েন্টগুলিকে ধ্বংস করে না যখন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস করে।
• লুপাস আর্থ্রাইটিস একতরফা এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস দ্বিপাক্ষিক হতে পারে৷
• রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি সকালে আরও খারাপ হয় যখন লুপাস আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি সারা দিন বেশি ছড়িয়ে পড়ে৷
• সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের সমস্ত রোগীর আর্থ্রাইটিস হয় না, তবে সমস্ত রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের জয়েন্ট জড়িত থাকে৷
• লুপাস আর্থ্রাইটিস রোগীরা অ্যান্টি-নিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডির জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেন যখন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীরা তা করেন না৷
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত সকল রোগীই রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর পজিটিভ যেখানে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের মাত্র 40% রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর পজিটিভ।
আপনিও পড়তে আগ্রহী হতে পারেন:
1. গাউট এবং আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য
2. অস্টিওআর্থারাইটিস এবং অস্টিওপোরোসিসের মধ্যে পার্থক্য
৩. অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য
