Zantac বনাম Omeprazole
Zantac (Ranitidine) এবং Omeprazole উভয়ই পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) এবং ডিসপেপসিয়ার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয় যদিও বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতি এবং বিভিন্ন লক্ষ্যের সাথে। যাইহোক উভয়ের ব্যবহারের মূল উদ্দেশ্য একই থাকে অর্থাৎ গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড হ্রাস। একটি পেপটিক আলসার হল পাকস্থলীর আস্তরণ বা ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশে ক্ষয়, যাকে ডুডেনাম বলা হয়। পেপটিক আলসার পাকস্থলীতে থাকলে তাকে গ্যাস্ট্রিক আলসার বলে। গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) হল এমন একটি অবস্থা যেখানে পাকস্থলীর বিষয়বস্তু (খাদ্য বা তরল) পাকস্থলী থেকে পিছন দিকে খাদ্যনালীতে (মুখ থেকে পাকস্থলী পর্যন্ত নল) বেরিয়ে যায়।Zantac এবং Omeprazole উভয়ই গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উৎপাদনে বাধা দিয়ে এই পরিস্থিতিতে সহায়ক।
Zantac
Zantac (জেনারিক নাম Ranitidine) পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষে হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলির H2 রিসেপ্টরের প্রতিপক্ষ, যার ফলে এই কোষগুলি থেকে অ্যাসিডের উৎপাদন হ্রাস পায়। এটি 1981 সালে বাজারে প্রথম চালু হয়েছিল এবং এটি প্রথম H2 রিসেপ্টর বিরোধী ছিল। পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) এবং ডিসপেপসিয়া ছাড়াও, এটি অপারেটিভ ক্ষেত্রেও অ্যান্টিমেটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং কেমোথেরাপির আগে এর অ্যান্টিমেটিক প্রভাবগুলির জন্য প্রিমেডিকেশন হিসাবে দেওয়া হয়। এটি পেডিয়াট্রিক রিফ্লাক্সের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়, যেখানে এটি ওমেপ্রাজল এবং অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির চেয়ে পছন্দ করা হয়, কারণ এটি প্যারিটাল কোষগুলিতে হিস্টোলজিক্যালভাবে প্রাসঙ্গিক হাইপারপ্লাস্টিক পরিবর্তনগুলিকে প্ররোচিত করে না। রেনিটিডিনের সাধারণ ডোজ হল দিনে দুবার 150 মিলিগ্রাম।
Omeprazole
ওমেপ্রাজল প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধের অন্তর্গত।এটি প্রথম বাজারে 1989 সালে Astra Zeneca দ্বারা প্রবর্তিত হয়েছিল এবং তারপর থেকে এটি পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) এর চিকিৎসায় Ranitidine এর ভূমিকা গ্রহণ করেছে। এই শ্রেণীর ওষুধগুলি হাইড্রোজেন/পটাসিয়াম অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেটেস এনজাইম সিস্টেমকে দমন করে কাজ করে যেমন H+/K+ ATPase বা সাধারণত প্রোটন পাম্প নামে পরিচিত। প্রোটন পাম্প গ্যাস্ট্রিক লুমেনে H+ আয়ন নিঃসরণ করার জন্য দায়ী এইভাবে লুমেনের অম্লতা বৃদ্ধি করে। প্রোটন পাম্পের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে এটি সরাসরি অ্যাসিড উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে। পাকস্থলী এবং ডুডেনামে অ্যাসিডের অভাবের কারণে আলসার দ্রুত সেরে যায়। Omeprazole নিষ্ক্রিয় আকারে দেওয়া হয়। এই নিষ্ক্রিয় ফর্মটি প্রকৃতির দ্বারা একটি লিপোফিলিক এবং নিরপেক্ষভাবে চার্জযুক্ত এবং সহজেই কোষের ঝিল্লি অতিক্রম করতে পারে। প্যারিটাল কোষের অম্লীয় পরিবেশে এটি প্রোটোনেটেড হয়ে সক্রিয় আকারে পরিণত হয়। এই সক্রিয় প্রোটন পাম্পের সাথে সমন্বিতভাবে আবদ্ধ হয় এবং এটি নিষ্ক্রিয় করে। এইভাবে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ দমনের ফলে।
Zantac এবং Omeprazole এর মধ্যে পার্থক্য
যেমন উপরে আলোচনা করা হয়েছে উভয় ওষুধই প্রেসক্রিপশনে একই রকম এবং ব্যবহারের পিছনে কিছুটা সাধারণ নীতি ছিল অর্থাৎ গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ দমন করা। তবে ফার্মাকোলজিক্যালভাবে উভয় ওষুধেরই ভিন্ন ভিন্ন ক্রিয়া রয়েছে কারণ Zantac H2 রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে যখন Omeprazole সরাসরি প্রোটন পাম্পে কাজ করে। গ্যাস্ট্রিক এবং পেপটিক আলসারের চিকিৎসায় ওমেপ্রাজলকে আজকাল পছন্দ করা হয় বেশি কার্যকরী এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড নিঃসরণ প্রতিরোধের কারণে। যাইহোক, Zantac এখনও এর অ্যান্টিমেটিক বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য প্রফিল্যাকটিক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যাসিডিটির সম্ভাবনা কমাতে এটি এনএসএআইডিএস-এর সাথে একযোগে ওষুধ হিসাবেও দেওয়া যেতে পারে। Omeprazole এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ভিটামিন B12 এর ঘাটতি হতে পারে কারণ ওমেপ্রাজল অম্লীয় পরিবেশকে হ্রাস করে এর শোষণকে বাধা দেয়।
উপসংহার
এই দুটি ওষুধের তুলনা করার জন্য অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল করা হয় এবং ফলাফলগুলি তাদের সকলের থেকে কমবেশি একই রকম। রেনিটিডিনের সাথে তুলনা করে, ওমেপ্রাজল উপসর্গের দ্রুত ত্রাণ প্রদান করে কিন্তু জিইআরডি এবং পেপটিক আলসারের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় কোনো উন্নতি হয় না।লক্ষণগুলির দ্রুত হ্রাসের প্রয়োজন হলে ওমেপ্রাজলকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য এটি Zantac থেকে উচ্চতর নয়৷
