মেনিনজাইটিস বনাম মেনিনোকোকাল | মেনিনোকোকাল বনাম মেনিনজাইটিস সিলিনিকাল বৈশিষ্ট্য, তদন্ত, ব্যবস্থাপনা, জটিলতা এবং পূর্বাভাস
মেনিনজাইটিস হল লেপ্টোমেনিঞ্জেস এবং সাব আর্কনয়েড স্পেসের প্রদাহ। রোগটি বিভিন্ন ধরণের জীবের কারণে হয়, ভাইরাল সংক্রমণ সবচেয়ে সাধারণ কারণ। বাকি কারণগুলির মধ্যে ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক, প্রোটাজোয়াল, প্রিয়ন এবং হেলমিন্থিক সংক্রমণ জড়িত। তাদের মধ্যে, মেনিনোকোকাস হল পাইজেনিক মেনিনজাইটিসের একটি কারণ যা সাধারণত 5-30 বছর বয়সের মধ্যে পাওয়া যায়, যা গুরুতর জটিলতা তৈরি করে যার ফলে উচ্চ মৃত্যুর হার হয়।এই নিবন্ধটি ক্লিনিকাল ছবি, তদন্ত, ব্যবস্থাপনা, জটিলতা এবং পূর্বাভাসের ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিস এবং মেনিনগোকোকাল রোগের মধ্যে পার্থক্য নির্দেশ করে৷
মেনিনজাইটিস
মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত রোগী পাইরেক্সিয়া, মাথাব্যথা এবং মেনিনজাইজমের ক্লাসিক লক্ষণগুলির সাথে উপস্থাপন করে। তাদের ফটোফোবিয়া এবং ঘাড় শক্ত হয়ে যেতে পারে। যাইহোক, এই বৈশিষ্ট্যগুলির তীব্রতা কার্যকারক জীবের ভাইরাসের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। পরীক্ষায়, কার্নিগের চিহ্ন এবং ব্রুডজিনস্কির লক্ষণগুলি ইতিবাচক বলে প্রমাণিত হয়, এবং সাধারণত, রোগী অসুস্থ।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড অ্যানালাইসিস রোগ নির্ণয় করতে এবং কার্যকারক জীব শনাক্ত করতে সাহায্য করে। ভাইরাল সংক্রমণে, প্রোটিনের মাত্রা বেশি থাকে যখন চিনির মাত্রা স্বাভাবিক থাকে এবং নিউট্রোফিল প্রাধান্য পায়। বিপরীতে, উচ্চ প্রোটিনের মাত্রা, কম চিনির মাত্রা এবং কোষের সংখ্যা বেড়ে যাওয়া ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসে দেখা যায়।
ভাইরাল মেনিনজাইটিস একটি স্ব-সীমাবদ্ধ অবস্থা এবং নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যাতে ব্যবস্থাপনা কেবল সহায়ক হয়। নিজের দ্বারা নিরাময় করা নিয়ম। পিয়োজেনিক মেনিনজাইটিসের জন্য বিশেষ মনোযোগ এবং তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
মেনিনোকোকাল
মেনিনকোককাস হল একটি অস্পষ্ট ব্যাকটেরিয়া, যা নির্ণয় এবং অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে জীবন হুমকির জন্য দায়ী।
এর সংক্রমণ ফোঁটা দ্বারা হয়, মানুষই একমাত্র পরিচিত জলাধার এবং সাধারণত নাসোফ্যারিনেক্সকে উপনিবেশ করে। একবার ব্যাকটেরিয়া রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে এবং দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করে সেপটিসেমিয়াতে বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে। এই ব্যাকটেরিয়া মেনিনজে পৌঁছালে এর ফলে মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিস হয়।
উপরে উল্লিখিত ক্লাসিক লক্ষণগুলি ছাড়াও, মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত রোগীর মর্বিলিফর্ম, পেটিশিয়াল বা পিউরিক ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে, যা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। সহজাত সেপ্টিসেমিয়ার কারণে, রোগী অত্যন্ত অসুস্থ এবং হাইপোটেনশন, শক, বিভ্রান্তি, কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। চরম ক্ষেত্রে, তারা প্রসারিত ইন্ট্রা ভাস্কুলার জমাট বাঁধতে পারে এবং অ্যাড্রিনালগুলিতে রক্তক্ষরণ হতে পারে বা নাও থাকতে পারে।
যদি এই অবস্থার আক্রমনাত্মক চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে মৃত্যুর হার 100% পর্যন্ত যেতে পারে।
রক্তের ব্যাকটেরিয়া, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, পেটিশিয়াল এবং জয়েন্ট অ্যাসপিরেটেড রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে।
ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে বেনজিলপেনিসিলিন শিরাপথে, রোগের সন্দেহে অবিলম্বে শুরু হয় এবং জটিলতা শনাক্ত করা ও চিকিৎসা করা হয়। শক, শিরায় জমাট বাঁধা, রেনাল ফেইলিওর, পেরিফেরাল গ্যাংগ্রিন, আর্থ্রাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস সহ জটিলতা আরও গুরুতর।
স্রাবের সময়, রিফাম্পিসিন সমস্ত ঘনিষ্ঠ পরিচিতিকে একটি প্রতিরোধক হিসাবে দেওয়া উচিত।
মেনিনজাইটিস এবং মেনিনোকোকালের মধ্যে পার্থক্য কী?
• মেনিনজাইটিস হল মেনিনজেসের প্রদাহ যখন মেনিনোকোকাল একটি জীব যা সেপ্টিসেমিয়া এবং মেনিনজাইটিস সৃষ্টি করে।
• মেনিনজাইটিসের ক্লাসিক লক্ষণগুলি ছাড়াও, মেনিনোকোকাল সেপ্টিসেমিয়া রোগীর একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত পিউরিক ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে৷
• মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিস যদি আক্রমণাত্মকভাবে চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যুর হার 100% পর্যন্ত যেতে পারে।
• মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিস গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন শক, শিরায় জমাট বাঁধা, কিডনি ব্যর্থতা, পেরিফেরাল গ্যাংগ্রিন, আর্থ্রাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস।
• মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিসে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের জন্য প্রফিল্যাক্সিস দেওয়া হয়৷
