প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ার মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া হল লোহিত রক্ত কণিকা উৎপাদনে অস্বাভাবিকতার কারণে লোহিত রক্তকণিকার বৃদ্ধি, অন্যদিকে সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়া হল হাইপোক্সিয়ার মতো কারণের কারণে লোহিত রক্তকণিকার বৃদ্ধি।, স্লিপ অ্যাপনিয়া, নির্দিষ্ট টিউমার, বা উচ্চ মাত্রার এরিথ্রোপয়েটিন হরমোন ইত্যাদি।
পলিসাইথেমিয়া বলতে বোঝায় শরীরের লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি। এই অতিরিক্ত লোহিত কণিকার কারণে রক্ত ঘন হয়। এটি রক্ত জমাট বাঁধার মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। পলিসিথেমিয়া প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়া হিসাবে দুটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত।
প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া কি?
প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া হল লাল রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনে অস্বাভাবিকতা। সাধারণত, প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া লোহিত রক্তকণিকার পূর্বসূরীর অন্তর্নিহিত কারণগুলির কারণে হয়। একে পলিসিথেমিয়া ভেরা, পলিসিথেমিয়া রুব্রা ভেরা বা এরিথ্রেমিয়াও বলা হয়। অস্থি মজ্জার অস্বাভাবিকতার কারণে অতিরিক্ত লোহিত রক্তকণিকা তৈরি হলে এই অবস্থা হয়। এই অবস্থায় লোহিত রক্ত কণিকা ছাড়াও শ্বেত রক্ত কণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি হয়।
চিত্র 01: প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া আক্রান্ত রোগীর কাছ থেকে রক্তের স্মিয়ার নেওয়া হয়েছে
প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া একটি মাইলোপ্রোলাইফেরেটিভ রোগ। Myeloproliferative রোগ হল একটি বিরল রক্তের ক্যান্সার যাতে অস্থি মজ্জাতে অতিরিক্ত লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা বা প্লেটলেট তৈরি হয়।উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ভার্টিগো, বর্ধিত প্লীহা বা লিভার, উচ্চ রক্তচাপ এবং রক্ত জমাট বাঁধা। এই অবস্থার তীব্র লিউকেমিয়ায় রূপান্তর বিরল। চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি হল ফ্লেবোটমি। উপরন্তু, প্রাথমিক পারিবারিক পলিসিথেমিয়া একটি সৌম্য বংশগত অবস্থা। এটি এরিথ্রোপয়েটিন রিসেপ্টর জিনে (EPOR) একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী মিউটেশনের কারণে। এই বংশগত পলিসিথেমিয়া রক্তের অক্সিজেন বহন ক্ষমতা 50% পর্যন্ত বাড়িয়ে দিতে পারে।
সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া কি?
সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া হল হাইপোক্সিয়া, স্লিপ অ্যাপনিয়া, নির্দিষ্ট টিউমার বা উচ্চ মাত্রার এরিথ্রোপয়েটিন হরমোনের কারণে লাল রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি। সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া মানে যে অন্য কোনো অবস্থার কারণে শরীর অনেক বেশি লোহিত রক্ত কণিকা তৈরি করছে। সাধারণত, সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ায় প্রাকৃতিকভাবে বা কৃত্রিমভাবে এরিথ্রোপয়েটিন হরমোনের উচ্চ মাত্রা থাকে যা লাল রক্ত কণিকার উৎপাদনকে চালিত করে। সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়া যেখানে এরিথ্রোপয়েটিন হরমোনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় তাকে ফিজিওলজিক পলিসাইথেমিয়া বলে।
চিত্র 02: রক্তের গঠন
স্লিপ অ্যাপনিয়া, ফুসফুসের রোগ, হৃদরোগ, টিউমার (নিওপ্লাজম) এর মতো শ্বাস-প্রশ্বাসের বাধা ছাড়াও কার্যক্ষমতা বৃদ্ধিকারী ওষুধ সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়াও হতে পারে। সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়ায়, প্রতি ঘন মিলিমিটার রক্তে 6 থেকে 8 মিলিয়ন এরিথ্রোসাইট হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, অ্যানোরেক্সিয়া, দুর্বলতা এবং মানসিক তীক্ষ্ণতা হ্রাস। সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ার বংশগত কারণ হিমোগ্লোবিন অক্সিজেন নিঃসরণে অস্বাভাবিকতার সাথে যুক্ত। যাদের বিশেষ হিমোগ্লোবিন এইচবি চেসাপিক আছে তারা সাধারণত সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়ায় ভোগেন। এই অবস্থার চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে কম ডোজ অ্যাসপিরিন বা রক্তপাত।
প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ার মধ্যে সাদৃশ্য
- প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া দুই ধরনের পরম পলিসাইথেমিয়া।
- পলিসাইথেমিয়া উভয় প্রকারেই লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বেশি।
- উভয় ধরনেরই উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে।
- এগুলি টিউমারের কারণে ঘটতে পারে।
- ফ্লেবোটমির মাধ্যমে উভয় প্রকারের চিকিৎসা করা যায়।
প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ার মধ্যে পার্থক্য
প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদনে অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে, অন্যদিকে হাইপোক্সিয়া, স্লিপ অ্যাপনিয়া, নির্দিষ্ট টিউমার বা উচ্চ মাত্রার এরিথ্রোপোয়েটিন হরমোনের কারণে সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া ঘটে। সুতরাং, এটি প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়ার মধ্যে মূল পার্থক্য। তদ্ব্যতীত, প্রাথমিক পলিসিথেমিয়ায়, লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বেশি হবে, তবে এরিথ্রোপয়েটিনের মাত্রা কম হবে।অন্যদিকে, সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ায়, রক্তের লোহিত কণিকার সংখ্যা এবং এরিথ্রোপয়েটিনের মাত্রা উভয়ই বেশি হবে।
নিম্নলিখিত ইনফোগ্রাফিক পাশাপাশি তুলনার জন্য সারণী আকারে প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়ার মধ্যে পার্থক্যগুলি তালিকাভুক্ত করে৷
সারাংশ – প্রাথমিক পলিসাইথেমিয়া বনাম সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া
পলিসাইথেমিয়া একটি বিরল ব্যাধি যা শরীরে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে ঘটে। প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসাইথেমিয়া দুটি ধরণের পরম পলিসাইথেমিয়া। প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদনে অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে, যখন মাধ্যমিক পলিসিথেমিয়া হাইপোক্সিয়া, স্লিপ অ্যাপনিয়া, নির্দিষ্ট টিউমার বা উচ্চ মাত্রার এরিথ্রোপয়েটিন হরমোনের কারণে ঘটে। সুতরাং, এটি প্রাথমিক পলিসিথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি পলিসিথেমিয়ার মধ্যে মূল পার্থক্য।
