মূল পার্থক্য - লোবার নিউমোনিয়া বনাম ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া
রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্ট (বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়া) দ্বারা ফুসফুসের প্যারেনকাইমা আক্রমণ নিউমোনিয়া নামে পরিচিত ফুসফুসের টিস্যুর (একত্রীকরণ) নির্গত শক্তকরণের উদ্রেক করে। প্রদাহজনক ফোকির স্থানীয়করণ অনুসারে, নিউমোনিয়াকে লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া হিসাবে দুটি প্রধান উপশ্রেণীতে বিভক্ত করা হয়। যখন সংক্রমণ শুধুমাত্র ফুসফুসের এক বা কয়েকটি লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে যা লোবার নিউমোনিয়া নামে পরিচিত। অন্যদিকে, ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া হল ফুসফুসের প্যারেনকাইমার প্রদাহ যা ব্রঙ্কি বা ব্রঙ্কিওলস থেকে একটি সংক্রমণের জন্য গৌণ থেকে উদ্ভূত হয়।তদনুসারে, দুটি ফর্মের মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে লোবার নিউমোনিয়ায়, প্রদাহ একটি লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে তবে ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়াতে প্রদাহজনক ফোসি ফুসফুস জুড়ে কোনও স্থানীয়করণ ছাড়াই উপস্থিত থাকে।
নিউমোনিয়া কি?
একটি রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্ট দ্বারা ফুসফুসের প্যারেনকাইমা আক্রমণ, বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া নামে পরিচিত ফুসফুসের টিস্যুর (একত্রীকরণ) নির্গত শক্তকরণের উদ্রেক করে।
নিউমোনিয়ার শ্রেণীবিভাগ বিভিন্ন মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে।
কারক এজেন্ট-ব্যাকটেরিয়াল, ভাইরাল, ছত্রাকের সাথে সম্পর্কিত
- রোগের স্থূল শারীরবৃত্তীয় বন্টনের সাথে-লোবার নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া
- নিউমোনিয়া অর্জিত স্থানের সাথে সম্পর্কিত-সম্প্রদায়-অর্জিত, হাসপাতালে-অর্জিত
- হোস্ট প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতির সাথে সম্পর্কযুক্ত - পরিপূরক, ফাইব্রিনাস
প্যাথোজেনেসিস
স্বাভাবিক ফুসফুস কোনো রোগ সৃষ্টিকারী জীব বা পদার্থ থেকে মুক্ত থাকে। এই রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্টদের প্রবেশ রোধ করার লক্ষ্যে শ্বাসযন্ত্রের বিভিন্ন প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা রয়েছে।
- নাক ক্লিয়ারেন্স - নন-সিলিয়েটেড এপিথেলিয়ামের শ্বাসনালীর সামনে জমা হওয়া কণাগুলি সাধারণত হাঁচি বা কাশির মাধ্যমে সরানো হয়। পিছন দিকে জমা হওয়া কণাগুলো ভেসে যায় এবং গিলে ফেলা হবে।
- ট্র্যাকিওব্রঙ্কিয়াল ক্লিয়ারেন্স- এর সাথে মিউকোসিলিয়ারি অ্যাকশন হয়
- অ্যালভিওলার ক্লিয়ারেন্স- অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ দ্বারা ফ্যাগোসাইটোসিস।
নিউমোনিয়া হতে পারে যখনই এই প্রতিরক্ষা দুর্বল হয়, বা হোস্ট প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। দীর্ঘস্থায়ী রোগ, ইমিউনো দমন এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের ব্যবহার, লিউকোপেনিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণের মতো কারণগুলি হোস্টের প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে যা হোস্টকে এই ধরনের ব্যাধি পেতে ঝুঁকিপূর্ণ করে।
ক্লিয়ারেন্স মেকানিজম বিভিন্ন উপায়ে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে,
কাশির প্রতিফলন এবং হাঁচির প্রতিচ্ছবি দমন
কোমা, অ্যানেস্থেসিয়া বা স্নায়বিক রোগের মাধ্যমিক।
মিউকোসিলিয়ারি যন্ত্রপাতিতে আঘাত
দীর্ঘস্থায়ী ধূমপান মিউকোসিলিয়ারি যন্ত্রের ধ্বংসের প্রধান কারণ।
- ফ্যাগোসাইটিক ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ
- পালমোনারি কনজেশন এবং শোথ
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ব্রঙ্কিয়াল বাধার মতো পরিস্থিতিতে ফুসফুসের নিঃসরণ জমে।
লোবার নিউমোনিয়া কি?
যখন সংক্রমণ শুধুমাত্র ফুসফুসের এক বা কয়েকটি লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে যা লোবার নিউমোনিয়া নামে পরিচিত। প্রধান কারণ হল নিউমোকোকি, ক্লেবসিয়েলা, স্ট্যাফাইলোকক্কা, স্ট্রেপ্টোকোকি।
রূপবিদ্যা
প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার চারটি ধাপ ক্লাসিকভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।
যানজট
ফুসফুস ভারী, ঢেঁকিপূর্ণ এবং লাল। এই পর্যায়টি ভাস্কুলার এনজার্জমেন্ট, কিছু নিউট্রোফিল সহ অন্তঃ-অ্যালভিওলার তরল এবং প্রায়শই অসংখ্য ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
লাল হেপাটাইজেশন
কনজেশন লাল হেপাটাইজেশন দ্বারা অনুসরণ করা হয় যা লাল কোষ, নিউট্রোফিল এবং ফাইব্রিনের সাথে অ্যালভিওলার স্পেস পূরণ করে ব্যাপক সঙ্গম নির্গমন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷
ধূসর হেপাটাইজেশন
ধূসর হেপাটাইজেশন পর্যায়ে অ্যালভিওলার স্পেসে জমে থাকা লাল রক্তকণিকার প্রগতিশীল বিচ্ছিন্নতার কারণে ফুসফুস একটি ধূসর বর্ণ ধারণ করে। ফাইব্রিনো সাপুরেটিভ এক্সিউডেটের উপস্থিতি দ্বারা এই ধূসর বর্ণের চেহারা উন্নত হয়।
রেজোলিউশন
প্যাথোজেনেসিসের চূড়ান্ত পর্যায়ে, অ্যালভিওলার স্পেসের মধ্যে জমা হওয়া একত্রিত এক্সুডেটটি প্রগতিশীল এনজাইমেটিক হজমের মধ্য দিয়ে দানাদার আধা-তরল ধ্বংসাবশেষ তৈরি করে যা ম্যাক্রোফেজ দ্বারা পুনঃশোষিত হয় এবং গৃহীত হয় বা কাশি হয়।
জটিলতা
- ফোড়া – টিস্যু ধ্বংস এবং নেক্রোসিসের ফলে
- Empyema- প্লুরাল গহ্বরে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ফলে
- সংগঠন
- রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে দেওয়া।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- জ্বরের তীব্র সূত্রপাত
- শ্বাসকষ্ট
- উৎপাদনশীল কাশি
- ইফিউশন
- প্লুরাল ঘর্ষণ ঘষা
- বুকে ব্যাথা
তদন্ত
- বুকের এক্স-রে একত্রীকরণের ক্ষেত্রগুলি দেখায় এবং কার্যকারক এজেন্ট সনাক্ত করার জন্য দরকারী সূত্র প্রদান করতে পারে৷
- সংস্কৃতি এবং ছোলার দাগের জন্য স্পুটাম
- শ্বাসনালীতে কোনো ম্যালিগনেন্সি বা বাধার সন্দেহ হলে ব্রঙ্কোস্কোপি করা যেতে পারে।
চিত্র 01: লোবার নিউমোনিয়ায় বুকের এক্স-রে উপস্থিতি
ব্যবস্থাপনা
পরীক্ষার জন্য নমুনা নেওয়ার পরে অভিজ্ঞতামূলক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করা যেতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা পরীক্ষা এবং সংস্কৃতির ফলাফল পাওয়া গেলে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পরিবর্তন করা হয়। তীব্র শ্বাসকষ্টের রোগীদের ভেন্টিলেটরি সাপোর্ট দেওয়া উচিত।
ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া কি?
ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া হল ফুসফুসের প্যারেনকাইমার প্রদাহ যা ব্রঙ্কি বা ব্রঙ্কিওলস থেকে সংক্রমণের গৌণ থেকে উদ্ভূত হয়। স্টাফিলোককি, স্ট্রেপ্টোকোকি, নিউমোকোকি, হিমোফিলাস এবং সিউডোমোনাস অরেজেনোসা হল প্রধান কার্যকারক।
চিত্র 02: ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ায় আক্রান্ত ফুসফুস
রূপবিদ্যা
ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ার ফোসি হল তীব্র সাপুরেটিভ প্রদাহের একত্রিত এলাকা। একীভূতকরণ একটি লোবের মাধ্যমে প্যাচি হতে পারে তবে এটি প্রায়শই বহুলোবার এবং প্রায়শই দ্বিপাক্ষিক হয়৷
লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ার মধ্যে মিল কী?
- উভয় অবস্থাই সংক্রমণের সেকেন্ডারি পালমোনারি প্যারেনকাইমার প্রদাহের কারণে।
- ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, তদন্ত করা এবং উভয় অবস্থার ব্যবস্থাপনা একই।
লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
লোবার নিউমোনিয়া বনাম ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া |
|
| যখন সংক্রমণ শুধুমাত্র ফুসফুসের এক বা কয়েকটি লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে যা লোবার নিউমোনিয়া নামে পরিচিত। | ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া হল ফুসফুসের প্যারেনকাইমার প্রদাহ যা ব্রঙ্কি বা ব্রঙ্কিওল থেকে সংক্রমিত হওয়ার গৌণ থেকে উদ্ভূত হয়। |
| কার্যকারক এজেন্ট | |
| প্রধান কার্যকারক এজেন্ট হল নিউমোকোকি, ক্লেবসিয়েলা, স্ট্যাফাইলোকক্কা, স্ট্রেপ্টোকক্কা। | স্টাফাইলোকক্কা, স্ট্রেপ্টোকক্কা, নিউমোকোকি, হিমোফিলাস এবং সিউডোমোনাস অরেজেনোসা হল প্রধান কার্যকারক। |
| প্রদাহের প্রভাব | |
| প্রদাহ এক বা একাধিক লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ। | প্রদাহ স্থানীয়করণ করা হয় না, এবং একাধিক প্রদাহজনক কেন্দ্র রয়েছে। |
সারাংশ – লোবার নিউমোনিয়া বনাম ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া
যখন সংক্রমণ শুধুমাত্র ফুসফুসের এক বা কয়েকটি লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে যা লোবার নিউমোনিয়া নামে পরিচিত। ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া হল ফুসফুসের প্যারেনকাইমার প্রদাহ যা ব্রঙ্কি বা ব্রঙ্কিওল থেকে সেকেন্ডারি সংক্রমণে উদ্ভূত হয়৷ তাদের সংজ্ঞায় দেওয়া হিসাবে, লোবার নিউমোনিয়া এক বা কয়েকটি লোবের মধ্যে সীমাবদ্ধ, তবে ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া কোনও স্থানীয়করণ ছাড়াই ফুসফুসের বিস্তৃত অঞ্চলকে প্রভাবিত করে৷
লোবার নিউমোনিয়া বনাম ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ার পিডিএফ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন: লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য
