মূল পার্থক্য - গ্যাস্ট্রাইটিস বনাম ডুওডেনাল আলসার
গ্যাস্ট্রাইটিস আজকাল একটি পারিবারিক শব্দে পরিণত হয়েছে, যা সাধারণ জনগণের মধ্যে এটি কতটা সাধারণভাবে দেখা যায় তা নির্দেশ করে। একটি রোগগত অর্থে, এটি গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। ডিওডেনাল আলসারকে এক ধরণের ক্ষত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে যা গ্যাস্ট্রাইটিসে বা পেপটিক আলসার রোগে প্রদর্শিত হয় যার অ্যাটিওপ্যাথোজেনেসিস গ্যাস্ট্রাইটিসের মতো। এইভাবে, গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ডুওডেনাল আলসারের মধ্যে মূল পার্থক্য হল গ্যাস্ট্রাইটিস হল একটি রোগ যেখানে ডুওডেনাল আলসার হল এক ধরণের ক্ষত যা গ্যাস্ট্রাইটিসের ফলে ঘটে।
গ্যাস্ট্রাইটিস কি?
গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ গ্যাস্ট্রাইটিস নামে পরিচিত। এই অবস্থার সাথে যুক্ত সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে,
- এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা
- অস্বস্তি
- বমি বমি ভাব এবং বমি
এই উপসর্গগুলোকে একত্রে ডিসপেপটিক লক্ষণ বলা হয়।
লক্ষণগুলির সময়কালের উপর নির্ভর করে এটিকে তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস হিসাবে দুটি বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রাইটিসের তীব্র আকারে, উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি গুরুতর তবে অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে, উপসর্গ তুলনামূলকভাবে কম গুরুতর কিন্তু বেশি স্থায়ী হয়।
তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস
কারণ
- NSAIDS এবং অ্যাসপিরিন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রাইটিস সৃষ্টি করে
- অ্যালকোহল
- স্ট্রং অ্যাসিডিক বা মৌলিক যৌগগুলি গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্যারাইটাল কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্ম দিতে পারে
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্ষত, সেপসিস এবং একাধিক আঘাতের মতো পরিস্থিতিতে গুরুতর শারীরবৃত্তীয় চাপ
রূপবিদ্যা
হালকা ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি সাধারণত ন্যূনতম হয় এবং আলসারের ঘটনা বিরল। আণুবীক্ষণিকভাবে ল্যামিনা প্রোপ্রিয়াকে এডিমেটাস এবং এরিথেমেটাস দেখায়। যদিও উপস্থিত প্রদাহ কোষের সংখ্যা কম, তবে আলসারের উপস্থিতি তাদের অনুপ্রবেশকে অতিরঞ্জিত করতে পারে।
তীব্র গ্যাস্ট্রিক আলসার
তীব্র গ্যাস্ট্রিক আলসার হল গুরুতর তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের একটি জটিলতা। গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডিটির প্রভাবের কারণে, ওভারলাইং মিউকোসা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে ক্ষয় তৈরি হয়। মিউকোসা বেসমেন্ট মেমব্রেনকে ঢেকে রাখার জন্য ফাইব্রিন প্লাগ তৈরি করে ক্ষতি মেরামত করার চেষ্টা করে, এইভাবে গ্যাস্ট্রিক প্রাচীরের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে। কার্যকরভাবে এবং দক্ষতার সাথে ক্ষতিগুলি মেরামত করতে এই মেরামত প্রক্রিয়াগুলির ব্যর্থতার কারণে ঘা হয়৷
তীব্র গ্যাস্ট্রিক আলসারের কারণ
- NSAIDS
- যে সমস্ত রোগীরা গুরুতর শারীরবৃত্তীয় চাপের মধ্যে থাকে, তাদের মধ্যে অতিরঞ্জিত যোনি উদ্দীপনা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের উৎপাদন বাড়ায়। এছাড়াও, অন্তর্নিহিত রোগের কারণে মিউকোসাল বাধার সাথে আপোস করা হয় এবং আলসার হওয়ার সম্ভাবনা আরও বাড়িয়ে দেয়।
জটিলতা
- রক্তপাত (কখনও কখনও প্রচুর রক্তপাতের কারণে, হাইপোভোলেমিক শক প্রতিরোধ করতে রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়)।
- গ্যাস্ট্রিক প্রাচীরের ছিদ্র পেরিটোনাইটিস এবং অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের জন্ম দিতে পারে।
- অন্তর্নিহিত প্যাথলজি অপসারণের ফলে প্রায়শই এই আলসারগুলির সম্পূর্ণ সমাধান হয়
দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস
কারণ
- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ
- অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিস
- রেডিয়েশন ইনজুরি
- দীর্ঘস্থায়ী পিত্ত রিফ্লাক্স
- সিস্টেমিক রোগ যেমন অ্যামাইলয়েডোসিস এবং ক্রোনস ডিজিজ
ক্রোনিক হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি হল একটি সর্পিল গতিশীল ব্যাকটেরিয়া যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ঠিক নীচে উপনিবেশ করে। এটি ইউরিস এনজাইম তৈরি করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডিটি প্রতিরোধ করে যা শ্লেষ্মা স্তরে ইউরিয়াকে ক্লিভ করে অ্যামোনিয়া নিঃসরণ করে যা গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতাকে নিরপেক্ষ করে।
তাদের দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক প্রদাহ এবং এপিথেলিয়াল ক্ষতি তৈরি করার ক্ষমতা সিএজি এ এবং ভিএসি এ ভাইরাসের জিনের সাথে যুক্ত।
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা এবং লিম্ফোমার সাথে ঘনিষ্ঠ সংযোগের কারণে একটি কার্সিনোজেনিক ব্যাকটেরিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়৷
দীর্ঘস্থায়ী হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের জটিলতা
- ক্রনিক এটোপিক গ্যাস্ট্রাইটিস
- গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা
- লিম্ফোমা
চিত্র 01: হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি গ্যাস্ট্রাইটিস
সংক্রমণ সাধারণত এন্ট্রামের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিন্তু ভারী সংক্রমণে, জীবটি গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা জুড়ে পাওয়া যেতে পারে যা প্যান গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্ম দেয়। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ডুওডেনাল আলসারের কারণ হতে পারে যার প্যাথোজেনেসিস এই নিবন্ধের শেষ অংশে আলোচনা করা হবে।
নির্ণয়
গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় জীবের উপস্থিতি প্রদর্শন করে রোগ নির্ণয় করা হয়
Noninvasive পদ্ধতি
- ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা
- সিরামে অ্যান্টি পাইলোরি আইজিজি
- স্টুল পাইলোরি অ্যান্টিজেন পরীক্ষা
আক্রমনাত্মক পদ্ধতি
এই পদ্ধতিগুলি এন্ডোস্কোপিক বায়োপসি নমুনায় জীবের উপস্থিতি প্রদর্শন করে৷
- হিস্টোলজি
- বায়োপসি উপকরণের উপর ইউরিজ পরীক্ষা
এইচপিলোরি সংক্রমণের চিকিৎসা
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর b.d. + Clarithromycin 500mg b.d. + অ্যামোক্সিসিলিন 1 গ্রাম b.d. ৭ দিনের জন্য
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর b.d. + Clarithromycin 500mg b.d. + মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিলিগ্রাম ৭ দিনের জন্য
অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিস
H.pylori gastritis থেকে ভিন্ন, অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিস এন্ট্রামকে প্রভাবিত করে না।
ডিউডেনাল আলসার কি?
ডিউডেনাল আলসার পেপটিক আলসার রোগের কারণে হয় যা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড-প্ররোচিত সেলুলার আঘাতের কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে আলসার হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই অবস্থাটি সাধারণত ডুওডেনামের প্রথম অংশ এবং পাকস্থলীর এন্ট্রামকে প্রভাবিত করে।
এটিওপ্যাথোজেনেসিস
- পেপটিক আলসার ডিজিজ (PUD) গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডিটি এবং মিউকোসাল ডিফেন্স মেকানিজমের মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে হয়৷
- পিইউডি-র সাথে যুক্ত হওয়া প্রায় সব ডুওডেনাল আলসার হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির কারণে হয়
কারণ
- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি
- NSAIDS
- জোলিংগার এলিসন সিন্ড্রোম
- ধূমপান
- উচ্চ মাত্রার স্টেরয়েড থেরাপি
- COPD এবং অ্যালকোহলিক সিরোসিস
- স্ট্রেস
- হাইপারক্যালসেমিক অবস্থা
পিইউডিতে ঘটতে থাকা ডুওডেনাল আলসারের রূপবিদ্যা
- সাধারণত ডুওডেনামের প্রথম অংশে অবস্থিত
- সাধারণত নির্জন, গোলাকার এবং তীক্ষ্ণভাবে খোঁচা দেওয়া আলসার পরিষ্কার বেস সহ
- জোলিংগার এলিসন সিন্ড্রোমে একাধিক আলসার পুরো ডুওডেনামে দেখা দেয়। এই আলসার কখনো কখনো জেজুনামের দিকেও প্রসারিত হয়।
চিত্র 02: গ্যাস্ট্রিক আলসার এন্ট্রাম
ম্যালিগন্যান্ট আলসার ডুওডেনামের প্রথম অংশে অত্যন্ত বিরল। তাই, ডুওডেনামের প্রথম অংশে ডুওডেনাল আলসার খুব কমই বায়োপসি করা হয়।
জটিলতা
- ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণ
- ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর অত্যন্ত বিরল।
গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ডুওডেনাল আলসারের মধ্যে মিল কী?
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ উভয় অবস্থার কারণ
গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ডুওডেনাল আলসারের মধ্যে পার্থক্য কী?
গ্যাস্ট্রাইটিস বনাম ডুওডেনাল আলসার |
|
| গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ গ্যাস্ট্রাইটিস নামে পরিচিত। | ডুওডেনাল আলসারগুলি পেপটিক আলসার রোগের কারণে হয় যা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড-প্ররোচিত সেলুলার ইনজুরির কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে আলসারের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷ |
| টাইপ | |
| এটি একটি রোগ। | এটি এক ধরনের ক্ষত যা গ্যাস্ট্রাইটিস বা PUD-তে হয়। |
| Duodenum | |
| ক্ষত বেশির ভাগই পেটে দেখা যায়। | ডুওডেনামে ক্ষত দেখা দেয়। |
সারাংশ – গ্যাস্ট্রাইটিস বনাম ডুওডেনাল আলসার
গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ডুওডেনাল আলসার হল দুটি আন্তঃসম্পর্কিত রোগগত অবস্থা যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ঘটে গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর অম্লতা এবং মিউকোসাল প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে। গ্যাস্ট্রাইটিসে, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা স্ফীত হয় এবং এই প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি পাকস্থলীর এন্ট্রাম বা ডুডেনামের আলসারের মতো ক্ষত সৃষ্টি করে।এটি গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ডুওডেনাল আলসারের মধ্যে মৌলিক পার্থক্য।
গ্যাস্ট্রাইটিস বনাম ডুওডেনাল আলসারের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ডুওডেনাল আলসারের মধ্যে পার্থক্য।
