এডেনোমায়োসিস বনাম এন্ডোমেট্রিওসিস
অ্যাডেনোমায়োসিস এবং এন্ডোমেট্রিওসিস উভয়ই স্বাভাবিক জরায়ু গহ্বর ব্যতীত অন্যান্য স্থানে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর উপস্থিতির কারণে হয়। অ্যাডেনোমায়োসিস এক ধরনের এন্ডোমেট্রিওসিস। এই দুটি শর্ত অনেক সাধারণ বৈশিষ্ট্য ভাগ করে, কিন্তু কিছু মৌলিক পার্থক্যও রয়েছে এবং সেগুলি এখানে বিস্তারিত আলোচনা করা হবে৷
এন্ডোমেট্রিওসিস
জরায়ুর একটি অভ্যন্তরীণ আস্তরণ রয়েছে যাকে বলা হয় এন্ডোমেট্রিয়াম যা হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি এবং ডিম্বাশয়ের হরমোনের সংকেত অনুসারে পুরুত্ব, রক্ত সরবরাহ এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন করে। মাসিকের সময় প্রতি মাসে এই আস্তরণটি ঝরে যায়।এন্ডোমেট্রিওসিসকে চিকিৎসাগতভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় সাধারণ জরায়ু গহ্বর ছাড়া অন্য স্থানে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর উপস্থিতি। ডিম্বাশয়, টিউব, ব্রড লিগামেন্ট, মলদ্বার, মূত্রাশয় এবং শ্রোণী প্রাচীর হল একটোপিক এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর সাধারণ স্থান। এই একটোপিক এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুগুলিও সরাসরি হরমোনের নিয়ন্ত্রণে থাকে। চক্রীয় পরিবর্তনের কারণে এই অস্বাভাবিক টিস্যুগুলি নির্দিষ্ট চক্রাকার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির জন্ম দেয়। ডিম্বাশয়ে এন্ডোমেট্রিয়াল ডিপোজিট ডিম্বস্ফোটনের অভাব, ডিম্বস্ফোটনের পরে ওভা ধ্বংস, সিস্ট গঠন এবং এই সিস্টগুলিতে রক্তপাতের ফলে চকলেট সিস্ট হয়। বিস্তৃত লিগামেন্ট, শ্রোণী প্রাচীর এবং টিউবগুলিতে জমা আঠালো সৃষ্টি করে, যা টিউবের নিয়মিত পেরিস্টালিক চলাচলে ব্যাঘাত ঘটায়। এটি জরায়ুতে ডিম্বা এবং নিষিক্ত ডিম্বার পরিবহনে বাধা দেয় এবং এর ফলে উর্বরতা এবং একটোপিক গর্ভধারণ হতে পারে। শ্রোণী প্রাচীর, বিস্তৃত লিগামেন্ট, টিউব এবং ডিম্বাশয়ে এন্ডোমেট্রিয়াল জমা হলে পেলভিক পেরিটোনিয়ামের জ্বালা সৃষ্টি করে রক্তপাত হতে পারে। এর ফলে মাসিক শুরু হওয়ার কয়েকদিন আগে ব্যথা শুরু হয় এবং মাসিকের বেশি সময় ধরে।
পেট এবং পেলভিসের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান হল এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য সবচেয়ে সাধারণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা। CA-125, যা একটি সিরাম মার্কার, এন্ডোমেট্রিওসিসে উচ্চতর হতে পারে কিন্তু খুব কমই 100-এর উপরে যায়। ল্যাপারোস্কোপি এন্ডোমেট্রিয়াল ডিপোজিট এবং থেরাপিউটিক ক্যাটারাইজেশনের সরাসরি দৃশ্যায়নের অনুমতি দেয়। ডানাজল, লুপ্রাইড, ওরাল গর্ভনিরোধক পিল এবং ডিপো প্রোভেরা ইনজেকশন হল এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য হরমোনের চিকিৎসা পদ্ধতি।
অ্যাডেনোমায়োসিস
অ্যাডেনোমায়োসিস হল জরায়ুর পেশী স্তরের ভিতরে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর উপস্থিতি। এর ফলে একটি সমানভাবে বর্ধিত জরায়ু হয়। অত্যধিক মাসিক রক্তপাত হয় কারণ এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু জরায়ুর পেশীগুলির সংকোচনে হস্তক্ষেপ করে। পেলভিক পেরিটোনিয়ামের রক্তপাত এবং জ্বালা আছে বলে ব্যথা আছে। অনিয়মিত মাসিক রক্তপাত হতে পারে।
পেলভিসের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান এন্ডোমেট্রিয়াম এবং মায়োমেট্রিয়ামের মধ্যে দুর্বল সীমানা সহ বর্ধিত জরায়ু দেখায়। অ্যাডেনোমায়োসিসের চিকিৎসার জন্য অ্যাডেনোমায়োমেকটমি, হিস্টেরেক্টমি এবং হরমোন সংক্রান্ত চিকিৎসা পদ্ধতি পাওয়া যায়।
এডেনোমায়োসিস এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
• এন্ডোমেট্রিওসিস সাধারণত জরায়ুর বাইরে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর উপস্থিতি বোঝায় যখন অ্যাডেনোমায়োসিস বলতে অস্বাভাবিক জায়গায় জরায়ুর ভিতরে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর উপস্থিতি বোঝায়৷
• এন্ডোমেট্রিওসিসে ব্যথা প্রধান বৈশিষ্ট্য এবং অ্যাডেনোমায়োসিসে অনিয়মিত মাসিক প্রধান বৈশিষ্ট্য।
• পেলভিক এন্ডোমেট্রিওসিস অ্যাডেনোমায়োসিসের তুলনায় সাধারনত অনেক বেশি উর্বরতা ঘটায়।
