ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বনাম কার্ডিয়াক অ্যাজমা
শ্বাস নিতে অসুবিধা বা ডিসপনিয়াকে একজনের শ্রমসাধ্য শ্বাস-প্রশ্বাসের বর্ধিত সচেতনতা হিসাবে বর্ণনা করা হয়। জ্বর এবং উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণের পাশে রোগীর সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগগুলির মধ্যে একটি হল শ্বাসকষ্ট। এটি প্যাথলজিকাল সত্তার বিভিন্ন পরিসরে এবং বৈচিত্র্যময় শরীরের সিস্টেমের অনুরূপ পরিসরে একটি উপসর্গ হতে পারে। এটি কখনও কখনও হাঁপানির সাথে বিভ্রান্ত হয়, যেখানে শ্বাসকষ্টের একটি উপাদান থাকে তবে এটি একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে যুক্ত। তাই প্যাথোফিজিওলজি, উপসর্গ এবং ব্যবস্থাপনার বিষয়ে আমরা ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং কার্ডিয়াক অ্যাজমা-এর মিল এবং অসাম্য নিয়ে আলোচনা করব।
ব্রংকিয়াল অ্যাজমা
শ্বাসনালী হাঁপানি (BA) হল একটি শ্বাসতন্ত্রের অবস্থা, যেখানে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার একটি উপাদান রয়েছে, যার সাথে শ্বাসনালীর বিপরীতমুখী সংকীর্ণতা এবং একটি সংশ্লিষ্ট শ্বাসনালী হাইপার প্রতিক্রিয়াশীলতা রয়েছে। এটি সাধারণত অনাক্রম্য মধ্যস্থতা প্রক্রিয়া এবং/অথবা মিনিট কণার সাথে সরাসরি যোগাযোগের কারণে ঘটে। মিউকাস প্লাগ, শ্লেষ্মা নিঃসরণ এবং পুরু বেসমেন্ট মেমব্রেন সহ oedematous কোষ আছে। এখানে ফুসফুস পরীক্ষা করার সময় রোগীর দ্বিপাক্ষিক ঘ্রাণ শব্দ/ রনচি হবে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করতে কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার সহ বিটা অ্যাগোনিস্টের মতো অক্সিজেন এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করে এই অবস্থার ব্যবস্থাপনা করা হয়। সঠিকভাবে পরিচালিত না হলে প্রাণঘাতী অ্যাজমা অ্যাটাক বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার পর হঠাৎ মৃত্যু হতে পারে।
কার্ডিয়াক অ্যাজমা
কার্ডিয়াক অ্যাজমা (CA) এমন একটি অবস্থা যেখানে হয় একটি তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা (বাম হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা) বা কনজেস্টিভ (বাম এবং ডান) কার্ডিয়াক ব্যর্থতা।এই অবস্থায়, হৃদপিণ্ডের বাম দিকের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে যার ফলে হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা কমে গেছে। এইভাবে, ফুসফুসের শিরাগুলিতে রক্ত ফিরে আসে এবং ফুসফুসের অ্যালভিওলির চারপাশে কৈশিক ঝুড়িগুলি। হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ অবশেষে অ্যালভিওলিতে তরল স্থানান্তরের পথ দেয় যা গ্যাসের প্রসারণের জন্য কার্যকর পৃষ্ঠকে হ্রাস করে। এটি ডুবে যাওয়ার অনুভূতির দিকে নিয়ে যাবে, যেখানে রোগী ডিসপনিয়ার অভিযোগ করেন। এখানে ফুসফুসের পরীক্ষায়, দ্বিপাক্ষিক বেসাল সূক্ষ্ম ক্রিপিটেশন থাকবে। অক্সিজেনেশন এবং মরফিন দিয়ে ফুসফুসে তরল কমানো এবং ফুরোসেমাইডের মতো লুপ মূত্রবর্ধক ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের সামগ্রিক ভার কমানো এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে পরিচালনা করা হবে। অন্তর্নিহিত অবস্থার সাথে এটি সঠিকভাবে পরিচালিত না হলে, পুনরাবৃত্তি পর্ব বা দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে।
ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং কার্ডিয়াক অ্যাজমার মধ্যে পার্থক্য কী?
এই উভয় অবস্থাই রোগীর মধ্যে শ্বাসকষ্ট এবং ভয়ের অনুভূতির সাথে উপস্থিত হয়। বেশিরভাগ উপসর্গ একই রকম কিন্তু অতীত ইতিহাসের সাথে ভিন্ন। পরীক্ষায়, বিএ-তে রৌঞ্চি থাকবে এবং সিএ-তে ক্রিপিটেশন থাকবে। উভয়ের প্যাথোফিজিওলজি ভিন্ন এবং BA-তে একটি অনাক্রম্য মধ্যস্থতাযুক্ত শ্বাসনালী সংকীর্ণ এবং CA-এর একটি ট্রান্সউডেটিভ পালমোনারি শোথ রয়েছে। BA-এর ব্যবস্থাপনা ব্রঙ্কোডাইলেটেশনের উপর ভিত্তি করে এবং CA-এর সাথে, ব্যবস্থাপনা হল অ্যালভিওলি থেকে তরল অপসারণ। এই উভয় অবস্থাই তাদের যেকোনো একটির সাথে মৃত্যুর ঝুঁকি বহন করে।
সংক্ষেপে এই দুটি অবস্থা, যা প্যাথোফিজিওলজিতে ভিন্ন, লক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনায় অভেদযোগ্য উপসর্গ দেখা দেবে, যদি না সঠিকভাবে উন্নীত করা হয়। এবং যদি ভুল হয়, CA-কে BA হিসাবে চিকিত্সা করা হলে মৃত্যু হতে পারে, কারণ সালবুটামল (একটি বিটা অ্যাগোনিস্ট) হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে এবং ফলস্বরূপ পালমোনারি শোথ বৃদ্ধি করে।
