কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে কার্ডিওজেনিক শক মায়োকার্ডিয়াল কর্মক্ষমতার প্রতিবন্ধকতার কারণে উদ্ভূত হয়, যার ফলে হৃৎপিণ্ড শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না, যখন হাইপোভোলেমিক শক গুরুতর রক্তের কারণে বা শরীরের কারণে দেখা দেয়। তরল ক্ষয়, হৃৎপিণ্ড শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে অক্ষম করে।
হৃদপিণ্ড শরীরের সবচেয়ে আশ্চর্যজনক অঙ্গ। এটি সাধারণত জীবন টিকিয়ে রাখার জন্য সারা শরীরে অক্সিজেন সমৃদ্ধ এবং পুষ্টি সমৃদ্ধ রক্ত পাম্প করে। এটি প্রতিদিন 100, 000 বার বিট করে, প্রতি মিনিটে ছয় কোয়ার্ট রক্ত পাম্প করে (প্রতিদিন প্রায় 2000 গ্যালন)।হার্ট হল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের মূল অংশ, যা হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে রক্ত বহন করে এবং তারপর আবার হার্টে ফিরে আসে। বিভিন্ন কারণে, হৃৎপিণ্ড কখনও কখনও শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মতো অবস্থার সৃষ্টি হয়৷
কার্ডিওজেনিক শক কি?
কার্ডিওজেনিক শক হল এমন একটি অবস্থা যা মায়োকার্ডিয়াল কর্মক্ষমতা নষ্ট হওয়ার কারণে উদ্ভূত হয়, যার ফলে কার্ডিয়াক আউটপুট কমে যায়। এটি শেষ অঙ্গের হাইপোপারফিউশন এবং হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করে। গুরুতর হার্ট অ্যাটাকের কারণে এই অবস্থাটি প্রায়শই ঘটে। সাধারণত হার্ট অ্যাটাকের সময় হার্টে অক্সিজেনের অভাবের কারণে প্রধান পাম্পিং চেম্বার (বাম ভেন্ট্রিকল) ক্ষতিগ্রস্ত হয়। হৃৎপিণ্ডে অক্সিজেন-দরিদ্র রক্ত প্রবাহিত হওয়ার কারণে হার্টের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে, বিশেষ করে বাম ভেন্ট্রিকল এলাকায়। ফলস্বরূপ, কার্ডিওজেনিক শক সৃষ্টি হয়। বিরল পরিস্থিতিতে, হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের ক্ষতি (যা অক্সিজেন পেতে ফুসফুসে রক্ত পাঠায়) কার্ডিওজেনিক শকও ঘটাতে পারে।
চিত্র 01: কার্ডিওজেনিক শক
কার্ডিওজেনিক শকের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, তীব্র শ্বাসকষ্ট, দ্রুত হৃদস্পন্দন, দুর্বল নাড়ি, নিম্ন রক্তচাপ, ঘাম, ফ্যাকাশে ত্বক, ঠান্ডা হাত ও পা এবং স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব। বয়স্ক মহিলা যাদের হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস রয়েছে এবং ডায়াবেটিসে ভুগছেন তাদের এই অবস্থা হওয়ার ঝুঁকি বেশি। রক্তচাপ পরিমাপ, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, বুকের এক্স-রে, রক্ত পরীক্ষা, ইকোকার্ডিওগ্রাম এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের মাধ্যমে কার্ডিওজেনিক শক সনাক্ত করা যেতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে ভাসোপ্রেসার, ইনোট্রপিক এজেন্ট, অ্যাসপিরিন এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ওষুধের মতো ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অন্যান্য পদ্ধতি যা রক্ত প্রবাহ উন্নত করে তার মধ্যে রয়েছে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং, বেলুন পাম্প, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন।যদি ওষুধ এবং অন্যান্য পদ্ধতি কাজ না করে, ডাক্তাররা সার্জারির জন্য যেতে পারেন যেমন করোনারি আর্টারি বাইপাস সার্জারি, হার্টের আঘাত মেরামত করার জন্য সার্জারি, ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (VAD), বা হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট।
হাইপোভোলেমিক শক কী?
হাইপোভোলেমিক শক গুরুতর রক্ত বা শরীরের তরল হ্রাসের কারণে দেখা দেয়, যা হার্টকে শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে অক্ষম করে তোলে। এই ধরণের শক অনেক অঙ্গের কাজ বন্ধ করে দিতে পারে। হাইপোভোলেমিক শক শরীরে স্বাভাবিক রক্তের প্রায় এক-পঞ্চমাংশ বা তার বেশি হারানোর কারণে ঘটে। কাটা, আঘাত, বা অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের কারণে রক্তপাত হতে পারে। কখনও কখনও, পোড়া, ডায়রিয়া, অত্যধিক ঘাম এবং বমির কারণে শরীরের তরল হারানোর কারণেও হাইপোভোলেমিক শক হতে পারে।
চিত্র 02: হাইপোভোলেমিক শক
লক্ষণগুলির মধ্যে উদ্বেগ, আঁটসাঁট ত্বক, বিভ্রান্তি, প্রস্রাব না হওয়া, সাধারণ দুর্বলতা, ফ্যাকাশে ত্বক, দ্রুত শ্বাস, ঘাম এবং আর্দ্র ত্বক অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান, রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা, ইকোকার্ডিওগ্রাম এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে। তাছাড়া, এই চিকিৎসা অবস্থার চিকিৎসার মধ্যে রক্তের প্লাজমা ট্রান্সফিউশন, প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন, লোহিত রক্ত কণিকা স্থানান্তর এবং ইন্ট্রাভেনাস ক্রিস্টালয়েড অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মধ্যে মিল কী?
- কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শক হল দুটি ধরণের শক যা শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প না করার কারণে ঘটে।
- উভয় অবস্থার শেষ অঙ্গের হাইপোপারফিউশন হতে পারে।
- এই অবস্থা শরীরে দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- চিকিৎসা না করা হলে এগুলি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ৷
কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মধ্যে পার্থক্য কী?
কার্ডিওজেনিক শক হল এমন একটি অবস্থা যা মায়োকার্ডিয়াল কার্যক্ষমতার প্রতিবন্ধকতার কারণে উদ্ভূত হয়, যার ফলে হৃৎপিণ্ড শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না, অন্যদিকে হাইপোভোলেমিক শক এমন একটি অবস্থা যা গুরুতর রক্ত বা শরীরের তরলের কারণে উদ্ভূত হয়। ক্ষতি, হৃৎপিণ্ড শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে অক্ষম করে তোলে। সুতরাং, এটি কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মধ্যে মূল পার্থক্য। অধিকন্তু, কার্ডিওজেনিক শকের আপেক্ষিক ঘটনা 13%, যেখানে হাইপোভোলেমিক শকের আপেক্ষিক ঘটনা 27%।
নীচের ইনফোগ্রাফিকটি পাশাপাশি তুলনার জন্য সারণী আকারে কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মধ্যে পার্থক্য উপস্থাপন করে৷
সারাংশ – কার্ডিওজেনিক বনাম হাইপোভোলেমিক শক
কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শক শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প না করার কারণে দুই ধরনের শক হয়। উভয় অবস্থাই প্রাণঘাতী শেষ অঙ্গের হাইপোপারফিউশন এবং ক্ষতির কারণ হতে পারে। কার্ডিওজেনিক শক মায়োকার্ডিয়াল কর্মক্ষমতা নষ্ট হওয়ার কারণে দেখা দেয়, যা হার্টকে শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে অক্ষম করে তোলে।অন্যদিকে, হাইপোভোলেমিক শক মারাত্মক রক্ত বা শরীরের তরল হ্রাসের কারণে দেখা দেয়, যা হার্টকে শরীরের অন্যান্য অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে অক্ষম করে তোলে। সুতরাং, এটি কার্ডিওজেনিক এবং হাইপোভোলেমিক শকের মধ্যে মূল পার্থক্য।