ক্রিটিনাইন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর এর মধ্যে মূল পার্থক্যটি পরীক্ষার ধরণের উপর নির্ভর করে যা প্রতিটি পরিমাপ বিশ্লেষণ করতে সহায়তা করে। ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স বিশ্লেষণ প্রস্রাব পরীক্ষার মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় যেখানে জিএফআর বিশ্লেষণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে হয়।
কিডনির কার্যকারিতা এবং নির্ভুলতার উপর কিডনির স্বাস্থ্য নির্ভর করে। অতএব, প্রস্রাব গঠনের তিনটি প্রধান ধাপ কিডনি স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। তিনটি প্রধান ধাপ হল আল্ট্রাফিল্ট্রেশন, সিলেক্টিভ রিঅ্যাবসর্পশন এবং টিউবুলার সিক্রেশন। আল্ট্রাফিল্ট্রেশন গ্লোমেরুলাসে ঘটে এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর উভয়ই আল্ট্রাফিল্ট্রেশন প্রক্রিয়ার দক্ষতার সাথে সম্পর্কিত।
ক্রিটিনাইন ক্লিয়ারেন্স কি?
ক্রিয়েটিনিন একটি বর্জ্য পণ্য যা পেশী টিস্যুর স্বাভাবিক ভাঙ্গন প্রক্রিয়ার ফলে হয়। আল্ট্রাফিল্ট্রেশন কিডনিতে প্রস্রাব উৎপাদনের সময় প্রস্রাবে ক্রিয়েটিনিনকে ফিল্টার করে এবং রক্তপ্রবাহে ক্রিয়েটিনিনের কোনো পুনঃশোষণ হয় না। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স হল রক্তকে ক্রিয়েটিনিন মুক্ত করার জন্য প্রতি মিনিটে কিডনি দ্বারা ফিল্টার করা রক্তের পরিমাণ। একটি সুস্থ মহিলার মধ্যে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে প্রায় 95 মিলি। একজন সুস্থ মানুষের মধ্যে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 120 মিলি। তাই, আমাদের কিডনি প্রতি মিনিটে 95-120 মিলি রক্ত ক্রিয়েটিনিন থেকে মুক্ত করে।
চিত্র 01: ক্রিয়েটিনিন
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পরীক্ষার প্রধান কাজ হল রেনাল ফাংশনের পূর্বাভাস দেওয়া। এইভাবে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের মাত্রাগুলি কিডনির রক্তকে ফিল্টার করার ক্ষমতা এবং প্রস্রাব গঠনে আল্ট্রাফিল্ট্রেশন প্রক্রিয়ার কার্যকারিতা দেখায়।একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রকাশ করে। এই পরীক্ষাটি চালানোর জন্য, গত 24 ঘন্টা ধরে একজন ব্যক্তির প্রস্রাব সংগ্রহ করা উচিত। তারপরে, প্রস্রাবের নমুনায় উপস্থিত ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা অনুমান করা সম্ভব। যেহেতু 24 ঘন্টার জন্য প্রস্রাব সংগ্রহ করা প্রয়োজন, তাই পরীক্ষাটি কিছুটা অসুবিধাজনক হতে পারে। তবে, কিছু কিডনির অবস্থা নির্ণয় করার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।
GFR কি?
গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশন রেট (GFR) হল সেই হার যে হারে রক্ত আল্ট্রাফিল্ট্রেশনের সময় গ্লোমেরুলাসের মধ্য দিয়ে যায়। গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের সময়, রক্তের কোষ ছাড়া সমস্ত রক্তের উপাদানগুলি বোম্যানের ক্যাপসুলের মাধ্যমে নেফ্রনের টিউবুলার নেটওয়ার্কে ফিল্টার করা হয়। পরিস্রাবণ একটি চাপ গ্রেডিয়েন্ট অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়. গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ প্রস্রাব গঠনের সময় নেফ্রনে সঞ্চালিত হয়। সুতরাং, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ পরীক্ষা কিডনির কার্যকারিতা নির্ধারণ করে।
চিত্র 02: গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ
GFR পরীক্ষা রক্তের নমুনা বিশ্লেষণের মাধ্যমে করা হয়। রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার নির্ধারণ করে। রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা ছাড়াও, বয়স, জাতি, লিঙ্গ, উচ্চতা এবং ওজনের মতো পরামিতিগুলি গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারকে প্রভাবিত করে৷
ক্রিটিনাইন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর-এর মধ্যে মিল কী?
- ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর উভয়ই আল্ট্রাফিল্ট্রেশন প্রক্রিয়ার কার্যকারিতার পূর্বাভাস দেয়।
- এরা ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা পরিমাপ করে; তবে, উৎস ভিন্ন।
- দুটিই একজন ব্যক্তির কিডনি স্বাস্থ্যের পূর্বাভাস দেয়।
- এছাড়াও, এগুলি বয়স, লিঙ্গ, ওজন ইত্যাদির উপর নির্ভর করে।
ক্রিটিনাইন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর এর মধ্যে পার্থক্য কী?
ক্রিটিনাইন ক্লিয়ারেন্স টেস্ট এবং জিএফআর পরীক্ষা হল দুটি পরীক্ষা যা কিডনির পরিস্রাবণ ধাপের সময় কার্যক্ষমতা পরিমাপ করতে পারে।তবে দুটি পরীক্ষার সূত্র ভিন্ন; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উৎস হল একটি প্রস্রাবের নমুনা যখন GFR-এর উৎস হল রক্ত। সুতরাং, এটি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর এর মধ্যে মূল পার্থক্য।
নিচের ইনফোগ্রাফিকটি ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর এর মধ্যে পার্থক্যের সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেয়।
সারাংশ – ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স বনাম GFR
আল্ট্রাফিল্ট্রেশনের সময় ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর কিডনির কার্যকারিতা পরিমাপ করে। ক্রিয়েটিনিন কিডনির কার্যক্ষমতা পরিমাপ করার জন্য চিহ্নিতকারী। এই প্রসঙ্গে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স হল রক্তকে ক্রিয়েটিনিন মুক্ত করার জন্য প্রতি মিনিটে কিডনি দ্বারা ফিল্টার করা রক্তের পরিমাণ। বিপরীতে, GFR গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার বিশ্লেষণ করতে রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা পরিমাপ করে।বয়স এবং লিঙ্গ উভয় পরিমাপ নির্ধারণে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। সুতরাং, এটি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এবং জিএফআর এর মধ্যে পার্থক্যকে সংক্ষিপ্ত করে।
