আলঝাইমার বনাম ডিমেনশিয়া
আলঝাইমার রোগ এবং ডিমেনশিয়া উভয়ই সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। উভয় রোগই জ্ঞানীয় ফাংশন নষ্ট করে। আলঝেইমার রোগ ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। উভয় রোগই কেবল স্মৃতিশক্তিই নয়, অন্যান্য জ্ঞানীয় ফাংশনকেও প্রভাবিত করে। এখানে, আমরা সেগুলির প্রকার, ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, লক্ষণ এবং উপসর্গ, কারণ, তদন্ত এবং রোগ নির্ণয়, পূর্বাভাস, চিকিত্সা এবং যত্নের পাশাপাশি আলঝেইমার এবং ডিমেনশিয়ার মধ্যে পার্থক্য হাইলাইট করে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব৷
আলঝাইমারস
আলঝাইমার রোগের কোন নিরাময় নেই, এবং এটি সময়ের সাথে সাথে ক্রমশ জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপকে দুর্বল করে দেয়।আল্জ্হেইমের রোগের সূচনা এবং অগ্রগতি প্রতিটি রোগীর জন্য অনন্য। আলঝেইমার রোগের প্রকৃত কারণ এখনও জানা যায়নি। কেউ কেউ অনুমান করে যে এটি মস্তিষ্কে প্লেক এবং নিউরোনাল জট গঠনের কারণে হয়। প্রারম্ভিক আলঝাইমার সাম্প্রতিক ঘটনাগুলির স্মৃতিশক্তি হ্রাস হিসাবে উপস্থাপন করে। সময়ের সাথে সাথে, বিভ্রান্তি, অস্থির মেজাজ, বিরক্তি, আক্রমণাত্মক আচরণ, বক্তৃতা এবং বোঝার সমস্যা এবং দুর্বল দীর্ঘমেয়াদী স্মৃতি দেখা দেয়। রোগের অগ্রগতির সাথে সামাজিক যোগাযোগের অবনতি ঘটে। ধীরে ধীরে দেহের কার্যকারিতা অবনতি ঘটায় যার ফলে মৃত্যু হয়। ব্যক্তিগত পার্থক্যের কারণে আয়ু এবং রোগের অগ্রগতি সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা খুবই কঠিন৷
অনেক লোকের মধ্যে, আলঝেইমার রোগটি সনাক্ত না করেই চলে। রোগ নির্ণয়ের পর মানুষ সাধারণত প্রায় সাত বছর বেঁচে থাকে। শুধুমাত্র একটি ছোট শতাংশ নির্ণয়ের পরে চৌদ্দ বছরের বেশি বেঁচে থাকে। চিন্তাভাবনা এবং আচরণগত ক্ষমতার মূল্যায়ন করা পরীক্ষাগুলি আলঝেইমার রোগের নির্ণয় নিশ্চিত করে। একটি মস্তিষ্কের স্ক্যান অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের যেমন স্ট্রোক, মস্তিষ্কের পদার্থের ভিতরে রক্তপাত এবং স্থান দখলকারী ক্ষতগুলি বাদ দেওয়ার দিকে ইঙ্গিত দেয়৷
চিত্র 01: আলঝেইমার মস্তিষ্ক
উপলব্ধ চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিরাময়মূলক নয়৷ তারা শুধুমাত্র উপসর্গ উপশম। এই ওষুধগুলি রোগের অগ্রগতি পরিবর্তন করে না। বিভিন্ন বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতি উপলব্ধ, কিন্তু নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ডেটা উপলব্ধ নয়। আল্জ্হেইমার্স রোগের ব্যবস্থাপনায় একজন পরিচর্যাকারী অপরিহার্য।
ডিমেনশিয়া
ডিমেনশিয়া স্বাভাবিক বার্ধক্যজনিত কারণে এর বাইরে সমস্ত জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপের বৈকল্য রয়েছে। ডিমেনশিয়া হল উপসর্গের একটি সেট যা প্রগতিশীল (সবচেয়ে বেশি) বা স্থির হতে পারে, যার ফলে সেরিব্রাল কর্টেক্সের অবক্ষয় হয়, যা "উচ্চতর" মস্তিষ্কের কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণ করে।এটি স্মৃতিশক্তি, চিন্তাভাবনা, শেখার ক্ষমতা, ভাষা, বিচার, অভিযোজন এবং বোঝার ব্যাঘাত ঘটায়। এই আবেগ এবং আচরণ নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে সমস্যা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. ডিমেনশিয়া বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ যেখানে 65 বছরের বেশি বয়সী মোট জনসংখ্যার আনুমানিক 5% জড়িত। বর্তমানে উপলব্ধ পরিসংখ্যান অনুমান করে যে জনসংখ্যার 1% 65 বছরের কম বয়সী, 5-8% লোক 65-74 এর মধ্যে, 20% লোক 75-84 এবং 30-50% লোক 85 বছর বা তার বেশি বয়সের মানুষ ডিমেনশিয়াতে ভুগছেন. ডিমেনশিয়া ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির একটি বিস্তৃত বর্ণালী কভার করে৷
যদিও ডিমেনশিয়ার কোনো স্বতন্ত্র ধরন নেই, তবে রোগের স্বাভাবিক ইতিহাস অনুসারে এটিকে বিস্তৃতভাবে তিনটি ভাগে ভাগ করা যায়। জ্ঞানের স্থির প্রতিবন্ধকতা হল এক ধরনের ডিমেনশিয়া যা তীব্রতার দিক থেকে অগ্রসর হয় না। এটি কিছু ধরণের জৈব মস্তিষ্কের রোগ বা আঘাতের ফলে হয়। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া একটি স্থির প্রতিবন্ধকতা ডিমেনশিয়া। (যেমন: স্ট্রোক, মেনিনজাইটিস, সেরিব্রাল সঞ্চালনের অক্সিজেনেশন হ্রাস)।ধীরে ধীরে প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া হল এক ধরণের ডিমেনশিয়া যা উচ্চতর মস্তিষ্কের কার্যকারিতার একটি বিরতিহীন ব্যাঘাত হিসাবে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে এমন একটি পর্যায়ে পরিণত হয় যেখানে দৈনন্দিন জীবনযাত্রার ক্রিয়াকলাপগুলি ব্যাহত হয়। এই ধরনের ডিমেনশিয়া সাধারণত রোগের কারণে হয় যেখানে স্নায়ু ধীরে ধীরে ক্ষয় হয় (নিউরোডিজেনারেটিভ)। ফ্রন্টো টেম্পোরাল ডিমেনশিয়া হল ফ্রন্টাল লোব স্ট্রাকচারের ধীর অবক্ষয়ের কারণে একটি ধীর প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া। শব্দার্থগত ডিমেনশিয়া হল একটি ধীর প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া যা শব্দের অর্থ এবং বক্তৃতার অর্থ হারিয়ে ফেলে। মস্তিষ্কে লুই দেহের উপস্থিতি ব্যতীত ডিফিউজ লেউই বডি ডিমেনশিয়া আলঝাইমার রোগের মতো। (যেমন: আলঝেইমার রোগ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস)। দ্রুত প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া হল এক ধরনের স্মৃতিভ্রংশ যা নিজেকে প্রকাশ করতে কয়েক বছর সময় নেয় না কিন্তু তা মাত্র কয়েক মাসে হয়। (যেমন: ক্রুজফেল্ট-জ্যাকবের রোগ, প্রিয়ন রোগ)।
যেকোন প্রাথমিক ব্যাধির চিকিৎসা করা, সুপারইম্পোজড প্রলাপের চিকিৎসা করা, এমনকি ছোটখাটো চিকিৎসা সমস্যার চিকিৎসা করা, পারিবারিক সহায়তার সাথে জড়িত, বাড়িতে ব্যবহারিক সাহায্যের ব্যবস্থা করা, যত্নশীলদের জন্য সাহায্যের ব্যবস্থা করা, ওষুধের চিকিৎসা এবং হোম কেয়ার ব্যর্থ হলে প্রাতিষ্ঠানিক যত্নের ব্যবস্থা করা। ডিমেনশিয়ার যত্নের প্রাথমিক নীতিগুলি।ওষুধের চিকিত্সা শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা হয় যখন সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সুবিধার চেয়ে বেশি হয়। তীব্র আচরণগত পরিবর্তনের ক্ষেত্রে যেমন উত্তেজনা, মানসিক অস্থিরতা, মাঝে মাঝে সেডেটিভের ব্যবহার নিশ্চিত করা হয় (প্রোমাজিন, থিওরিডাজিন)। বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশনে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে। যদি বিষণ্নতামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি গভীর হয়, তাহলে অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট থেরাপি শুরু করা যেতে পারে। আল্জ্হেইমের রোগের কারণে ডিমেনশিয়ায় ভুগছেন এমন প্রায় অর্ধেক রোগীর জন্য কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটর ব্যবহার করা হয়। তারা জ্ঞানীয় বৈকল্যের অগ্রগতি বিলম্বিত করে বলে মনে হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে কিছু সময়ের জন্য উপসর্গের উন্নতিও হতে পারে।
আলঝাইমার এবং ডিমেনশিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
• ডিমেনশিয়া নিরাময়যোগ্যতা কারণের উপর নির্ভর করে যখন আলঝেইমার রোগ নিরাময়যোগ্য এবং প্রগতিশীল।
• আলঝেইমার রোগ সাধারণত স্বল্পমেয়াদী অ্যামনেসিয়া হিসাবে শুরু হয় যখন ডিমেনশিয়া বিভিন্ন উপায়ে উপস্থিত হয়৷
• আলঝেইমারের প্রধান উপসর্গ হল স্মৃতিশক্তি হ্রাস যখন ডিমেনশিয়া ডিমেনশিয়ার ধরন অনুযায়ী ভিন্নভাবে উপস্থাপন করে।
• আল্জ্হেইমার্স PET স্ক্যানে টেম্পোরাল লোবের কার্যকারিতা হ্রাস দেখায় যখন ডিমেনশিয়া কার্যকারিতার বিশ্বব্যাপী ক্ষতি দেখায়।
