মূল পার্থক্য – এমএস বনাম পারকিনসন্স
এমএস এবং পারকিনসন্স রোগ হল দুটি রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) হল একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন, টি-সেল মধ্যস্থতাকারী প্রদাহজনক রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। অন্যদিকে, পারকিনসন্স ডিজিজ হল একটি মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার যা মস্তিষ্কের ডোপামিনের স্তরের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদিও এমএস একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, পারকিনসন্স রোগের প্যাথোজেনেসিসে কোন ইমিউন উপাদান নেই। এটি এমএস এবং পারকিনসন্সের মধ্যে মূল পার্থক্য।
MS কি?
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন, টি-সেল মধ্যস্থতাকারী প্রদাহজনক রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।ডিমাইলিনেশনের একাধিক ক্ষেত্র মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে পাওয়া যায়। মহিলাদের মধ্যে MS এর প্রকোপ বেশি। এমএস বেশিরভাগই 20 থেকে 40 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে। ভৌগলিক অঞ্চল এবং জাতিগত পটভূমি অনুসারে রোগের বিস্তার পরিবর্তিত হয়। MS-এর তিনটি সাধারণ উপস্থাপনা হল;
- অপটিক নিউরোপ্যাথি
- ব্রেন স্টেম ডিমাইলিনেশন, এবং
- মেরুদন্ডের ক্ষত
এমএস-এর রোগীরা অন্যান্য অটোইমিউন ডিজঅর্ডারের জন্য সংবেদনশীল। জেনেটিক এবং পরিবেশগত উভয় কারণই রোগের প্যাথোজেনেসিসকে প্রভাবিত করে।
প্যাথোজেনেসিস
T কোষ-মধ্যস্থিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি প্রধানত মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের সাদা পদার্থে ঘটে, যা ডিমাইলিনেশনের ফলক তৈরি করে। 2-10 মিমি আকারের ফলকগুলি সাধারণত অপটিক স্নায়ু, পেরিভেন্ট্রিকুলার অঞ্চল, কর্পাস ক্যালোসাম, মস্তিষ্কের স্টেম এবং এর সেরিবেলার সংযোগ এবং সার্ভিকাল কর্ডে পাওয়া যায়।
MS-এ, পেরিফেরাল মেলিনেটেড স্নায়ু সরাসরি প্রভাবিত হয় না। রোগের গুরুতর আকারে, স্থায়ী অক্ষীয় ধ্বংস ঘটে, যার ফলে প্রগতিশীল অক্ষমতা হয়।
একাধিক স্ক্লেরোসিসের প্রকার
- রিল্যাপিং-রিমিটিং MS
- সেকেন্ডারি প্রগতিশীল MS
- প্রাথমিক প্রগতিশীল MS
- রিল্যাপিং-প্রগ্রেসিভ MS
সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গ
- চোখের নড়াচড়ায় ব্যথা
- কেন্দ্রীয় দৃষ্টির মৃদু কুয়াশা/রঙের বিচ্ছিন্নতা/ঘন কেন্দ্রীয় স্কোটোমা
- পায়ে কম্পন সংবেদন এবং প্রোপ্রিওসেপশন কমে গেছে
- আঠালো হাত বা অঙ্গ
- হাঁটে অস্থিরতা
- প্রস্রাবের জরুরিতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি
- নিউরোপ্যাথিক ব্যথা
- ক্লান্তি
- স্পাস্টিসিটি
- বিষণ্নতা
- যৌন কর্মহীনতা
- তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা
এমএসের শেষের দিকে, অপটিক অ্যাট্রোফি, নাইস্ট্যাগমাস, স্পাস্টিক টেট্রাপেরেসিস, অ্যাটাক্সিয়া, ব্রেনস্টেম লক্ষণ, সিউডোবুলবার পালসি, প্রস্রাবের অসংযম এবং জ্ঞানীয় বৈকল্য সহ গুরুতর দুর্বল লক্ষণ দেখা যায়৷
চিত্র 01: MS
নির্ণয়
এমএস রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে যদি রোগীর সিএনএসের বিভিন্ন অংশে 2 বা তার বেশি আক্রমণ হয়। এমআরআই হল স্ট্যান্ডার্ড তদন্ত যা ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণে ব্যবহৃত হয়। প্রয়োজনে রোগ নির্ণয়ের জন্য আরও সহায়ক প্রমাণ প্রদানের জন্য সিটি এবং সিএসএফ পরীক্ষা করা যেতে পারে।
ব্যবস্থাপনা
এমএস এর জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই। কিন্তু এমএস-এর প্রদাহজনিত রিল্যাপিং-রিমিটিং পর্বের কোর্স পরিবর্তন করার জন্য বেশ কিছু ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধ চালু করা হয়েছে। এগুলো ডিজিজ মডিফাইং ড্রাগস (ডিএমডি) নামে পরিচিত। বিটা-ইন্টারফেরন এবং গ্লাটিরামার অ্যাসিটেট এই ধরনের ওষুধের উদাহরণ। ড্রাগ থেরাপি ছাড়াও, সাধারণ ব্যবস্থা যেমন ফিজিওথেরাপি, একটি বহুবিভাগীয় দলের সাহায্যে রোগীকে সহায়তা করা এবং পেশাগত থেরাপি রোগীর জীবনযাত্রার মানকে ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে।
পূর্বাভাস
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের পূর্বাভাস একটি অপ্রত্যাশিত পদ্ধতিতে পরিবর্তিত হয়। প্রাথমিক উপস্থাপনায় একটি উচ্চ এমআর ক্ষত লোড, উচ্চ রিল্যাপস রেট, পুরুষ লিঙ্গ এবং দেরিতে উপস্থাপনা সাধারণত একটি দুর্বল পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত। কিছু রোগী কোনো আপাত অক্ষমতা ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন চালিয়ে যাচ্ছেন আবার কেউ কেউ গুরুতরভাবে অক্ষম হতে পারেন।
পারকিনসন কি?
পারকিনসন্স ডিজিজ হল একটি মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার যা মস্তিষ্কের ডোপামিনের স্তরের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই অবস্থার কারণ এখনও বিতর্কিত রয়ে গেছে। পারকিনসন্স রোগের ঝুঁকি উন্নত বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। রোগের একটি পারিবারিক উত্তরাধিকার এখনও সনাক্ত করা যায়নি৷
প্যাথলজি
মিডব্রেনের সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা অঞ্চলের পার্স কমপ্যাক্টায় লুই দেহের উপস্থিতি এবং ডোপামিনার্জিক নিউরনের ক্ষতি হল পারকিনসন্স রোগের বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলি।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- ধীরে চলাফেরা (ব্র্যাডিকাইনেসিয়া/আকিনেশিয়া)
- বিশ্রামের কম্পন
- লিড পাইপের অনমনীয়তা যা ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়
- নতুন ভঙ্গি এবং এলোমেলো চলাফেরা
- বক্তৃতা শান্ত, অস্পষ্ট এবং সমতল হয়ে যায়
- রোগের শেষ পর্যায়ে রোগীর জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতাও হতে পারে
চিত্র 02: পারকিনসন্স ডিজিজ
নির্ণয়
পারকিনসন্স রোগের সঠিক সনাক্তকরণের জন্য কোন পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেই। অতএব, নির্ণয় শুধুমাত্র ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় স্বীকৃত লক্ষণ এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে। এমআরআই চিত্রগুলি বেশিরভাগ সময় স্বাভাবিক বলে মনে হয়৷
চিকিৎসা
রোগী এবং পরিবারকে অবস্থা সম্পর্কে শিক্ষিত করা উচিত। ডোপামাইন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট এবং লেভোডোপা যা মস্তিষ্কের ডোপামিন কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করে এমন ওষুধ ব্যবহার করে মোটর লক্ষণগুলি হ্রাস করা যেতে পারে। ঘুমের ব্যাঘাত এবং সাইকোটিক এপিসোডগুলি যথাযথভাবে পরিচালনা করা উচিত।
ডোপামিনের প্রতিপক্ষ যেমন নিউরোলেপ্টিকস পারকিনসন্স রোগের মতো উপসর্গগুলিকে প্ররোচিত করতে পারে যে ক্ষেত্রে তারা সম্মিলিতভাবে পারকিনসনিজম নামে পরিচিত।
এমএস এবং পারকিনসন্সের মধ্যে মিল কী?
উভয় রোগই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে
এমএস এবং পারকিনসন্সের মধ্যে পার্থক্য কী?
MS বনাম পারকিনসন্স |
|
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন, টি-সেল মধ্যস্থতাকারী প্রদাহজনিত রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। | পারকিনসন্স ডিজিজ হল একটি মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার যা মস্তিষ্কের ডোপামিনের স্তরের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। |
কারণ | |
মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের স্নায়ুর ডিমিইলিনেশন এই রোগের প্যাথলজিকাল ভিত্তি। | পারকিনসন রোগ মস্তিষ্কের ডোপামিনের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে হয়। |
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য | |
MS এর সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলি হল,
এমএসের শেষের দিকে, অপটিক অ্যাট্রোফি, নাইস্ট্যাগমাস, স্পাস্টিক টেট্রাপারেসিস, অ্যাটাক্সিয়া, ব্রেনস্টেম লক্ষণ, সিউডোবুলবার পালসি, মূত্রনালীর অসংযম এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতার গুরুতর দুর্বল লক্ষণ দেখা যায়। |
পারকিনসন্স রোগের ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্য হল,
রোগের শেষ পর্যায়ে, রোগীর জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতাও হতে পারে |
নির্ণয় | |
MRI হল MS নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত স্ট্যান্ডার্ড তদন্ত। এই সিটি ছাড়াও উপলব্ধ সুবিধার উপর নির্ভর করে ব্যবহার করা যেতে পারে। | পারকিনসন্স রোগের সঠিক সনাক্তকরণের জন্য কোন পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেই। তাই রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় স্বীকৃত লক্ষণ এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে। এমআরআই চিত্রগুলি বেশিরভাগ সময় স্বাভাবিক বলে মনে হয়৷ |
ঔষধ | |
রোগ-সংশোধনকারী ওষুধ যেমন বিটা-ইন্টারফেরন এবং গ্লাটিরামার এমএস পরিচালনায় ব্যবহৃত হয়। | মোটর লক্ষণগুলি লেভোডোপা এবং ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়৷ |
জেনেটিক প্রবণতা | |
একটি জেনেটিক প্রবণতা রয়েছে। | জিনগত প্রবণতার পরামর্শ দেওয়ার কোনো প্রমাণ নেই। |
সারাংশ – এমএস বনাম পারকিনসন্স
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন, টি-সেল মধ্যস্থতাকারী প্রদাহজনিত রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। পারকিনসন্স ডিজিজ হল একটি মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার যা মস্তিষ্কের ডোপামিনের স্তরের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, যেমন এর সংজ্ঞায় বলা হয়েছে, একটি অটোইমিউন রোগ কিন্তু পারকিনসন্স রোগ একটি অটোইমিউন রোগ নয়। এটি এমএস এবং পারকিনসন্সের মধ্যে প্রধান পার্থক্য।
এমএস বনাম পারকিনসন্স এর PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুযায়ী অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন এমএস এবং পারকিনসনের মধ্যে পার্থক্য