পিত্তথলি বনাম কিডনির পাথর
কিডনি এবং গলব্লাডার উভয়েই পাথর হতে পারে। যদিও প্রক্রিয়াগুলি কিছুটা একই রকম, কিডনি পাথর এবং পিত্তথলির উপস্থাপনা বেশ ভিন্ন। এই নিবন্ধটি কিডনিতে পাথর এবং পিত্তথলির পাথর কী এবং তাদের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, উপসর্গ, কারণ, ঝুঁকির কারণ, পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়, পূর্বাভাস এবং তাদের প্রয়োজনীয় চিকিত্সা/ব্যবস্থাপনার কোর্সটি তুলে ধরে তাদের মধ্যে পার্থক্যগুলি বিস্তারিতভাবে আলোচনা করবে৷
কিডনিতে পাথর কি?
কিডনিতে পাথর প্রধানত স্ফটিক সমষ্টি নিয়ে গঠিত। পাথর সংগ্রহ নালীতে তৈরি হয় এবং রেনাল পেলভিস থেকে মূত্রনালী পর্যন্ত যে কোন জায়গায় জমা হতে পারে।বিশ্বের জনসংখ্যার 0.2% কিডনিতে পাথর রয়েছে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তৃতীয় থেকে পঞ্চম দশকে ঘটে। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের কিডনিতে পাথর বেশি হয়। ডিহাইড্রেশন, মূত্রনালীর সংক্রমণ, সিরাম ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি, অক্সালেটের উচ্চ খাদ্য গ্রহণ, ছোট অন্ত্রের রোগ বা রিসেকশন, রেনাল টিউবুলার অ্যাসিডোসিস এবং ওষুধ কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। 40% পাথর ক্যালসিয়াম অক্সালেট দিয়ে তৈরি। ক্যালসিয়াম ফসফেট (13%), ট্রিপল ফসফেট (15%), অক্সালেট/ফসফেট (13%), ইউরিক অ্যাসিড (8%), সিস্টাইন (3%), এবং মিশ্র পাথর (6%) বাকি অংশ তৈরি করে৷
রেনাল পাথর উপসর্গবিহীন হতে পারে বা বিভিন্ন উপসর্গ সহ উপস্থিত হতে পারে। কিডনিতে পাথর হলে কোমর ব্যথা হয়। মূত্রনালীতে পাথর হলে কোমর থেকে কুঁচকিতে বিকিরণ করে পাশের অংশে ব্যথা হয়। মূত্রাশয়ের পাথরে প্রস্রাব করার সময় ব্যথা হয়। মূত্রনালীতে পাথরের কারণে ব্যথা এবং কম প্রবাহ হয়। পাথর সংক্রমিত হতে পারে। মূত্রাশয় সংক্রমণের কারণে জ্বর, বেদনাদায়ক প্রস্রাব, রক্তের দাগযুক্ত প্রস্রাব এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হয়। পাইলোনেফ্রাইটিসের কারণে জ্বর, বমি বমি ভাব, বমি এবং কটি ব্যথা হয়।
মূত্রে পুঁজ কোষ, লোহিত রক্তকণিকা এবং স্ফটিক থাকতে পারে। প্রস্রাব সংস্কৃতি একটি কার্যকারক জীব হতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা বিঘ্নিত হলে, রক্তে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের উচ্চ মাত্রা থাকতে পারে। সম্পূর্ণ রক্তের গণনাও সংক্রমণের বৈশিষ্ট্যগুলি দেখাতে পারে৷
আক্রমণের মধ্যে বাধা সৃষ্টি করে না এমন পাথর রক্ষণশীলভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে। তরল গ্রহণ বৃদ্ধি প্রস্রাব গঠন বৃদ্ধি। প্রস্রাব যথেষ্ট ছোট হলে পাথর বের করে দিতে পারে। অতিরিক্ত-কর্পোরিয়াল শকওয়েভ লিথোট্রিপসি বা সার্জারি ব্যবহার করে বড় পাথর খণ্ডিত হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক সহাবস্থানের সংক্রমণের চিকিৎসা করে।
পিত্তপাথর কি?
লিভার হজমে সাহায্য করার জন্য পিত্ত নামক একটি তরল তৈরি করে এবং নির্গত করে। পিত্তথলির প্রধান কাজ হল এই পিত্তকে সঞ্চয় করা এবং ঘনীভূত করা, যা ছোট অন্ত্রের চর্বি এবং চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনের পরিপাক এবং শোষণে এবং বর্জ্য পদার্থ নির্মূলে সাহায্য করে। পিত্ততে কোলেস্টেরল, রঙ্গক এবং ফসফেট থাকে। এগুলোর ঘনত্ব পরিবর্তিত হলে বিভিন্ন ধরনের পাথর তৈরি হতে পারে।রঙ্গক পাথর ছোট, ভঙ্গুর এবং অনিয়মিত। রঙ্গক পাথরের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল রক্তের কোষের ভাঙ্গন বৃদ্ধি। কোলেস্টেরল পাথর বড় এবং নির্জন। এগুলি সাধারণত স্থূল বৃদ্ধ মহিলাদের মধ্যে ঘটে। মিশ্র পাথর বহুমুখী।
40 বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যার প্রায় 8% পিত্তথলিতে আক্রান্ত হয় এবং তাদের মধ্যে 90% উপসর্গহীন। ধূমপায়ী এবং গর্ভবতী মহিলারা সাধারণত উপসর্গযুক্ত পিত্তথলি পান। পিত্তপাথর থেকে পিত্তথলির প্রদাহ, পিত্তথলির কোলিক, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস হতে পারে। তীব্র কোলেসিস্টাইটিস পিত্তথলির ঘাড়ে পাথরের আঘাতকে অনুসরণ করে। এর ফলে ক্রমাগত ডান উপরের পেটে ব্যথা, বমি, বমি বমি ভাব এবং জ্বর হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা উচ্চতর শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা উপস্থাপন করে। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে পিত্তথলির ঘন প্রাচীর, গলব্লাডারের চারপাশে তরল এবং পাথর দেখায়। দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসের ফলে অস্পষ্ট পেটে ব্যথা, পেটের প্রসারণ, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, রিফ্লাক্স এবং গ্যাস্ট্রিক আলসার হয়। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ থেকে মুক্তির পরে কোলেসিস্টেক্টমি হল প্রস্তাবিত চিকিত্সা।
কিডনিতে পাথর এবং পিত্তথলির পাথরের মধ্যে পার্থক্য কী?
• পিত্তথলির পাথর কিডনির পাথরের চেয়ে বেশি সাধারণ।
• কিডনির পাথর বেশিরভাগ ক্যালসিয়াম লবণ দিয়ে তৈরি হয় যখন পিত্তথলির পাথর হয় না।
• কিডনিতে পাথর অল্পবয়সী জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে যখন পিত্তথলির পাথর 40 বছরের বেশি মানুষের মধ্যে ঘটে।
• পিত্তথলির পাথর ডান দিকের উপরের পেটে ব্যথার সাথে থাকে এবং কিডনিতে পাথর থাকে কটি ব্যথার সাথে।
• মূত্রনালীতে পাথরের স্থান অনুযায়ী উপস্থাপনা ভিন্ন হয় যখন সমস্ত পিত্তপাথর সাধারণভাবে একই বৈশিষ্ট্যের সাথে উপস্থিত থাকে।
• উভয় অবস্থাতেই অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন৷
• উভয়ই ক্লিনিক্যাল অবস্থা অনুযায়ী রক্ষণশীল বা আক্রমণাত্মকভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।
আপনিও পড়তে আগ্রহী হতে পারেন:
1. তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার মধ্যে পার্থক্য
2. কিডনি ব্যথা এবং পিঠের ব্যথার মধ্যে পার্থক্য
৩. ডায়ালাইসিস এবং আল্ট্রাফিল্ট্রেশনের মধ্যে পার্থক্য
৪. নেফ্রোলজিস্ট এবং ইউরোলজিস্টের মধ্যে পার্থক্য
