মূল পার্থক্য - হাইপোথার্মিয়া বনাম নিউমোনিয়া
সংজ্ঞা অনুসারে হাইপোথার্মিয়া এবং নিউমোনিয়া দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন ক্লিনিকাল অবস্থা। হাইপোথার্মিয়া হল শরীরের তাপমাত্রা 35 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে নেমে যাওয়া, যার ফলে শরীরের থার্মোরেগুলেটরি মেকানিজমগুলি একটি ধ্রুবক স্তরে মূল তাপমাত্রা বজায় রাখতে পারে না। ফুসফুসের প্যারেনকাইমা রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্ট (অধিকাংশ ব্যাকটেরিয়া) দ্বারা আক্রমণের ফলে ফুসফুসীয় টিস্যুর নির্গত দৃঢ়তা (একত্রীকরণ) উদ্রেক হয় যা নিউমোনিয়া নামে পরিচিত। নিউমোনিয়া হল একটি সংক্রামক রোগগত অবস্থা যেখানে হাইপোথার্মিয়া হল একটি শারীরবৃত্তীয় বিপর্যয় যার মারাত্মক পরিণতি। এটি হাইপোথার্মিয়া এবং নিউমোনিয়ার মধ্যে মূল পার্থক্য।
হাইপোথার্মিয়া কি?
হাইপোথার্মিয়া হল শরীরের তাপমাত্রা ৩৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে নেমে যাওয়ার ফলে শরীরের থার্মোরেগুলেটরি মেকানিজমের মূল তাপমাত্রা একটি স্থির স্তরে বজায় রাখতে অক্ষমতার কারণে।
শিশু এবং বয়স্ক ব্যক্তিরা হাইপোথার্মিয়া হওয়ার জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল দুটি বয়সী গ্রুপ। শিশুদের ক্ষেত্রে, এর জন্য দায়ী করা যেতে পারে দুর্বলভাবে উন্নত থার্মোরেগুলেটরি মেকানিজম এবং উচ্চ পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল: ওজনের অনুপাত।
হাইপোথার্মিয়ার সেকেন্ডারি কারণ
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- কর্টিকোস্টেরয়েড অপর্যাপ্ততা
- স্ট্রোক
- হেপাটিক ব্যর্থতা
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য ওষুধ যেমন ফেনোথিয়াজিন
এমনকি সুস্থ ব্যক্তিরাও হাইপোথার্মিক হয়ে উঠতে পারে যখন তাপীয় চাপ তাদের শীর্ষে কাজ করা থার্মোরেগুলেটরি মেকানিজমকে অতিক্রম করে।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
মৃদু হাইপোথার্মিয়া
- ঠান্ডা ও কাঁপুনি
- বিভ্রান্তি
- ডিহাইড্রেশন
- অ্যাটাক্সিয়া
গুরুতর হাইপোথার্মিয়া
- ঠান্ডা এবং কাঁপুনি না
- পেশী শক্ত হওয়া
- হতাশাগ্রস্ত সচেতন স্তর
- ব্যর্থ রক্তনালী সংকোচন
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- হাইপোটেনশন
- ECG – জে ওয়েভ এবং ডিসরিথমিয়া
তদন্ত
- রক্তের গ্যাস- মূল তাপমাত্রায় প্রতি ড্রপ প্রতি ধমনী ৭% কমে যায়
- পূর্ণ রক্তের গণনা
- ইলেক্ট্রোলাইটস
- বুকের এক্স-রে
- ECG – J তরঙ্গ যা ST সেগমেন্ট এবং QRS কমপ্লেক্সের মধ্যে সংযোগস্থলে উপস্থিত হয়। রোগীর ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং কার্ডিয়াক ডিসরিথমিয়া হতে পারে।
- থাইরয়েডের কোনো কার্যকারিতা, পিটুইটারি অস্বাভাবিকতা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া খুঁজে বের করার জন্য অতিরিক্ত তদন্ত করা উচিত।
ব্যবস্থাপনা
হাইপোথার্মিয়া ব্যবস্থাপনার লক্ষ্য হল,
- পুনরুত্থান
- নিয়ন্ত্রিত পদ্ধতিতে রোগীকে পুনরুদ্ধার করা
- সংশ্লিষ্ট হাইপোক্সিয়ার চিকিৎসা
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার সংশোধন
- কার্ডিওভাসকুলার অস্বাভাবিকতার চিকিত্সা - ডিসরিথমিয়াস প্রতিরোধের জন্য বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত
নিউমোনিয়া কি?
ফুসফুসের প্যারেনকাইমায় একটি রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্ট (বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়া) দ্বারা আক্রমণের ফলে ফুসফুসীয় টিস্যুর নির্গত দৃঢ়তা (একত্রীকরণ) উদ্রেক হয় যা নিউমোনিয়া নামে পরিচিত।
নিউমোনিয়ার শ্রেণীবিভাগ বিভিন্ন মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে।
কারক এজেন্ট অনুযায়ী
ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল, ছত্রাকজনিত
রোগের স্থূল শারীরবৃত্তীয় বন্টন অনুসারে
লোবার নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া
নিউমোনিয়া অর্জিত স্থান অনুযায়ী
সম্প্রদায় অর্জিত, হাসপাতাল অর্জিত
হোস্ট প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি অনুসারে
আনুষঙ্গিক, ফাইব্রিনাস
প্যাথোজেনেসিস
স্বাভাবিক ফুসফুস কোনো রোগ সৃষ্টিকারী জীব বা পদার্থ থেকে মুক্ত থাকে। এই রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্টদের প্রবেশ রোধ করার লক্ষ্যে শ্বাসযন্ত্রের বিভিন্ন প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা রয়েছে।
- নাক ক্লিয়ারেন্স - নন-সিলিয়েটেড এপিথেলিয়ামের শ্বাসনালীর সামনে জমা হওয়া কণাগুলি সাধারণত হাঁচি বা কাশির মাধ্যমে সরানো হয়। পিছন দিকে জমা হওয়া কণাগুলো ভেসে যায় এবং গিলে ফেলা হবে।
- ট্র্যাকিওব্রঙ্কিয়াল ক্লিয়ারেন্স - এর সাথে মিউকোসিলিয়ারি অ্যাকশন হয়
- অ্যালভিওলার ক্লিয়ারেন্স – অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ দ্বারা ফ্যাগোসাইটোসিস।
নিউমোনিয়া সংকুচিত হতে পারে যখনই এই প্রতিরক্ষা দুর্বল হয় বা হোস্ট প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। দীর্ঘস্থায়ী রোগ, ইমিউনোসপ্রেশন এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের ব্যবহার, লিউকোপেনিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণের মতো কারণগুলি হোস্টের প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, যা হোস্টকে এই ধরনের ব্যাধি হওয়ার জন্য দুর্বল করে তোলে।
ক্লিয়ারেন্স মেকানিজম বিভিন্ন উপায়ে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে,
কাশির প্রতিফলন এবং হাঁচির প্রতিচ্ছবি দমন
কোমা, অ্যানেস্থেসিয়া বা স্নায়বিক রোগের মাধ্যমিক
মিউকোসিলিয়ারি যন্ত্রপাতিতে আঘাত
দীর্ঘস্থায়ী ধূমপান মিউকোসিলিয়ারি যন্ত্রের ধ্বংসের প্রধান কারণ।
- ফ্যাগোসাইটিক ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ
- পালমোনারি কনজেশন এবং শোথ
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ব্রঙ্কিয়াল বাধার মতো পরিস্থিতিতে ফুসফুসের নিঃসরণ জমে।
ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া
স্টাফাইলোকক্কা, স্ট্রেপ্টোকক্কা, নিউমোকোকি, হিমোফিলাস এবং সিউডোমোনাস অরেজেনোসা হল প্রধান কার্যকারক।
রূপবিদ্যা
ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ার ফোসি হল তীব্র সাপুরেটিভ প্রদাহের একত্রিত এলাকা। একীভূতকরণ একটি লোবের মাধ্যমে প্যাচি হতে পারে তবে এটি প্রায়শই বহুলোবার এবং প্রায়শই দ্বিপাক্ষিক হয়৷
লোবার নিউমোনিয়া
- প্রধান কার্যকারক এজেন্টগুলি হল নিউমোকোকি, ক্লেবসিয়েলা, স্ট্যাফাইলোককি, স্ট্রেপ্টোকোকি
-
চিত্র 02: লোবার নিউমোনিয়া
রূপবিদ্যা
প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার চারটি ধাপ ক্লাসিকভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।
যানজট
ফুসফুস ভারী, ঢেঁকিপূর্ণ এবং লাল। এই পর্যায়টি ভাস্কুলার এনজার্জমেন্ট, কিছু নিউট্রোফিল সহ অন্তঃ-অ্যালভিওলার তরল এবং প্রায়শই অসংখ্য ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
লাল হেপাটাইজেশন
কনজেশন লাল হেপাটাইজেশন দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যা লাল কোষ, নিউট্রোফিল এবং ফাইব্রিনের সাথে অ্যালভিওলার স্পেস পূরণ করে ব্যাপক সঙ্গম নির্গমন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ধূসর হেপাটাইজেশন
ধূসর হেপাটাইজেশন পর্যায়ে, অ্যালভিওলার স্পেসে জমে থাকা লোহিত রক্তকণিকার প্রগতিশীল বিচ্ছিন্নতার কারণে ফুসফুস একটি ধূসর বর্ণ ধারণ করে। এই ধূসর বর্ণটি ফাইব্রিনো সাপুরেটিভ এক্সুডেটের উপস্থিতি দ্বারা উন্নত হয়।
রেজোলিউশন
প্যাথোজেনেসিসের চূড়ান্ত পর্যায়ে, অ্যালভিওলার স্পেসের মধ্যে জমা হওয়া একত্রিত এক্সুডেটটি প্রগতিশীল এনজাইমেটিক হজমের মধ্য দিয়ে একটি দানাদার আধা-তরল ধ্বংসাবশেষ তৈরি করে যা ম্যাক্রোফেজ দ্বারা পুনঃশোষিত হয় এবং গৃহীত হয় বা কাশি হয়।
জটিলতা
- ফোড়া – টিস্যু ধ্বংস এবং নেক্রোসিসের কারণে
- Empyema – প্লুরাল গহ্বরে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ফলে
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- জ্বরের তীব্র সূত্রপাত
- শ্বাসকষ্ট
- উৎপাদনশীল কাশি
- বুকে ব্যাথা
- প্লুরাল ঘর্ষণ ঘষা
- ইফিউশন
হাইপোথার্মিয়া এবং নিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
হাইপোথার্মিয়া বনাম নিউমোনিয়া |
|
হাইপোথার্মিয়া হল শরীরের তাপমাত্রা যথাযথ সীমার মধ্যে বজায় রাখতে শরীরের থার্মোরেগুলেটরি মেকানিজমের ব্যর্থতার ফলে মূল তাপমাত্রা 35ºC এর নিচে নেমে যাওয়া। | ফুসফুসের প্যারেনকাইমায় একটি রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্ট (বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়া) দ্বারা আক্রমণের ফলে ফুসফুসীয় টিস্যুর নির্গত দৃঢ়তা (একত্রীকরণ) উদ্রেক হয় যা নিউমোনিয়া নামে পরিচিত। |
চার্জ | |
এটি একটি সংক্রামক রোগগত অবস্থা। | এটি একটি শারীরবৃত্তীয় বিকৃতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। |
সারাংশ – হাইপোথার্মিয়া বনাম নিউমোনিয়া
নিউমোনিয়া হল একটি সংক্রামক রোগগত অবস্থা যা পালমোনারি প্যারেনকাইমার প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিন্তু হাইপোথার্মিয়া হল শরীরের তাপমাত্রা সঠিক সীমার মধ্যে বজায় রাখতে শরীরের থার্মোরেগুলেটরি মেকানিজমের ব্যর্থতার ফলে মূল তাপমাত্রা 35ºC এর নিচে নেমে যাওয়া। এটি হাইপোথার্মিয়া এবং নিউমোনিয়ার মূল পার্থক্য।
হাইপোথার্মিয়া বনাম নিউমোনিয়ার পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন হাইপোথার্মিয়া এবং নিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য