হলুদ জ্বর এবং জন্ডিসের মধ্যে মূল পার্থক্য হল যদিও হলুদ জ্বর একটি রোগ, জন্ডিস একটি রোগের উপসর্গ যা অন্যান্য অনেক রোগগত অবস্থার কারণে হতে পারে।
হলুদ জ্বর একটি মারাত্মক সংক্রামক রোগ যা আফ্রিকান এবং দক্ষিণ আমেরিকা মহাদেশে সাধারণ। এই রোগের কার্যকারক এজেন্ট ফ্ল্যাভিভাইরাস গ্রুপের একটি ভাইরাস। অন্যদিকে জন্ডিস হল শরীরের মিউকোসাল স্তরের হলুদ বর্ণের বিবর্ণতা।
হলুদ জ্বর কি?
হলুদ জ্বর, একটি ফ্ল্যাভিভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট, ব্যাপকভাবে বিভিন্ন তীব্রতার একটি রোগ। যাইহোক, এই রোগটি শুধুমাত্র আফ্রিকান এবং দক্ষিণ আমেরিকা মহাদেশে প্রচলিত। আফ্রিকার এডিস আফ্রিকানাস এবং দক্ষিণ আমেরিকার হেমোগনাস প্রজাতি এই রোগটি ছড়ায়।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
হলুদ জ্বরের ইনকিউবেশন পিরিয়ড ৩-৬ দিন থাকে। সাধারণত, রোগের অগ্রগতির তিনটি ধাপ রয়েছে। ক্লিনিকাল প্রকাশ একটি উচ্চ জ্বর দিয়ে শুরু হয়, যা 4-5 দিনের মধ্যে সমাধান হয়। এছাড়াও যুক্ত রেট্রোবুলবার ব্যথা, মায়ালজিয়া, ফ্লাশড ফেস, আর্থ্রালজিয়া এবং এপিগ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি হতে পারে। তারপর, দ্বিতীয় দিন থেকে, আপেক্ষিক ব্র্যাডিকার্ডিয়া আছে। একটি মধ্যবর্তী পর্যায় আছে যাকে প্রশান্তির পর্যায় বলা হয় যেখানে রোগী ভালো বোধ করেন এবং আপাত পুনরুদ্ধার করেন। এই পর্যায়ের পরে, রোগীর উচ্চ জ্বর, হেপাটোমেগালি, জন্ডিস এবং মাড়ি থেকে রক্তপাত হয়। শেষ পর্যন্ত, রোগী সাধারণত মৃত্যুর কয়েক ঘন্টা আগে কোমায় চলে যায়।
নির্ণয়
- হলুদ জ্বর ক্লিনিক্যালি রোগীর টিকা দেওয়ার অবস্থার ইতিহাস এবং সাম্প্রতিক স্থানীয় অঞ্চলে ভ্রমণের দ্বারা নির্ণয় করা হয়।
- রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে উপসর্গ শুরু হওয়ার ৩ দিনের মধ্যে ভাইরাসটিকে রক্ত থেকে আলাদা করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। উপরন্তু, সহায়ক চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে বিছানা বিশ্রামের সাথে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বজায় রাখা।
জন্ডিস কি?
জন্ডিস হল শরীরের মিউকোসাল স্তরগুলির হলুদ বর্ণের বিবর্ণতা। বিলিরুবিন জমা হওয়ার কারণে এই বিবর্ণতা হয়। লোহিত রক্তকণিকার হিমোলাইসিসের সময়, হিমোগ্লোবিন হেম এবং গ্লোবিন উপাদানে ভেঙে যায়। হেম অক্সিজেনেসের ক্রিয়া দ্বারা বিলিভারডিনে রূপান্তরিত হয়, যা আবার অসংলগ্ন বিলিরুবিনে রূপান্তরিত হয়। অসংলগ্ন বিলিরুবিনের কম জলে দ্রবণীয়তার কারণে, এটি অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে রক্তের মাধ্যমে যকৃতে পরিবাহিত হয়। যকৃতে প্রবেশ করার পর, অবিকৃত বিলিরুবিন এটিতে একটি জল-দ্রবণীয় অণু সংযুক্ত করে সংযোজিত বিলিরুবিনে রূপান্তরিত হয়।এর পরে, বিলিরুবিন অন্ত্রে ছেড়ে দেওয়া হয় যেখানে স্বাভাবিক উদ্ভিদ স্টেরকোবিলিনোজেন তৈরি করতে কাজ করে, যা পরে স্টেরকোবিলিন হয়ে যায়। এছাড়াও, এর কিছু অংশ ইউরোবিলিন হিসাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।
জন্ডিসের দুটি প্রধান উপশ্রেণি শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস এবং প্যাথলজিক্যাল জন্ডিস।
একজন সুস্থ নবজাতকের মধ্যে, প্রক্রিয়া চলাকালীন উত্পাদিত বিলিরুবিনকে দ্রুত বিপাক করার জন্য হেমোলাইসিস বৃদ্ধি এবং লিভারের অপরিপক্কতার কারণে জন্ডিস দেখা দিতে পারে। এটি শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস। শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস সাধারণত জন্মের 2-3 দিন পরে প্রদর্শিত হয় এবং ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের মধ্যে শীর্ষে পৌঁছায়। এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হওয়ার আগে প্রায় 14 দিন ধরে বিরাজ করতে পারে। আরও তদন্ত করার দরকার নেই। যাইহোক, মাঝে মাঝে ফটোথেরাপি বিলিরুবিনের ভাঙ্গন ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে
প্যাথলজিক্যাল জন্ডিস যেকোনো ব্যক্তির মধ্যে ঘটতে পারে এবং এটি একটি চলমান প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ফলে যা স্বাভাবিক বিলিরুবিন বিপাককে বাধা দেয়।অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে, প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসকে প্রিহেপ্যাটিক, হেপাটিক এবং পোস্ট-হেপাটিক জন্ডিস হিসাবে আরও তিনটি গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
কারণ
প্রিহেপ্যাটিক জন্ডিস
- হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া এবং অন্যান্য লাল কোষের রোগ
- হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি
পরবর্তী জন্ডিস
- হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের বাধা
- সিরোসিসের মতো হেপাটিক প্যারেনকাইমার ক্ষতি
হেপাটিক জন্ডিস
- সংক্রমন যেমন হেপাটাইটিস বি
- ঔষধের বিরূপ প্রভাব
চিত্র 02: জন্ডিসে কনজেক্টিভের হলুদাভ বিবর্ণতা
তদন্ত
মোট বিলিরুবিনের মাত্রা পরিমাপের জন্য জৈব রাসায়নিক গবেষণা, পরোক্ষ এবং প্রত্যক্ষ বিলিরুবিন জন্ডিস নির্ণয় করতে সাহায্য করে। সন্দেহভাজন অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সকরা অন্যান্য উপযুক্ত তদন্তের জন্য যেতে পারেন
চিকিৎসা
জন্ডিসের জন্ম দেয় এমন অন্তর্নিহিত প্যাথলজি অনুযায়ী ব্যবস্থাপনা পরিবর্তিত হয়। জন্ডিস স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যাবে যখন আপনি কারণটি যথাযথভাবে চিকিত্সা করুন এবং এটি নির্মূল করুন।
হলুদ জ্বর এবং জন্ডিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
হলুদ জ্বর হল ফ্ল্যাভিভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক রোগ যেখানে জন্ডিস হল একটি রোগের লক্ষণ যা বিলিরুবিন নিঃসরণে অস্বাভাবিকতার কারণে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির হলুদ বর্ণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, হলুদ জ্বর একটি সংক্রামক রোগ যেখানে জন্ডিস একটি রোগের লক্ষণ। এটি হল হলুদ জ্বর এবং জন্ডিসের মধ্যে মূল পার্থক্য।
এছাড়াও, ফ্ল্যাভিভাইরাস হল হলুদ জ্বরের কারণ।বিপরীতে, জন্ডিসের কারণ তার ধরণের উপর নির্ভর করে; উদাহরণস্বরূপ, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াস এবং অন্যান্য লোহিত কোষের রোগ এবং হিমোগ্লোবিনোপ্যাথিগুলি প্রিহেপ্যাটিক জন্ডিস সৃষ্টি করে যখন হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের বাধা এবং হেপাটিক প্যারেনকাইমার ক্ষতির ফলে পোস্টহেপাটিক জন্ডিস হয়। অধিকন্তু, হেপাটিক জন্ডিসের কারণ হল সংক্রমণ যেমন হেপাটাইটিস বি এবং ওষুধের বিরূপ প্রভাব।
হলুদ জ্বরের কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। অধিকন্তু, সহায়ক চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে বিছানা বিশ্রামের সাথে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বজায় রাখা। যাইহোক, জন্ডিসের ব্যবস্থাপনা অন্তর্নিহিত প্যাথলজি অনুযায়ী পরিবর্তিত হয় যা জন্ডিসের জন্ম দেয়। একবার কারণটি যথাযথভাবে চিকিত্সা করা হলে এবং জন্ডিস নির্মূল হয়ে গেলে স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যাবে৷
সারাংশ
হলুদ জ্বর এবং জন্ডিসের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল হলুদ জ্বর একটি অসুস্থতা কিন্তু জন্ডিস হল হলুদ জ্বর সহ বিভিন্ন রোগের লক্ষণ।
