মূল পার্থক্য - পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি বনাম মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস
পেশী এবং তাদের নিয়ন্ত্রণকারী নিউরোনাল মেকানিজমের মধ্যে সহযোগিতার ফলে শরীরের নড়াচড়া ঘটে। অতএব, এই উপাদানগুলির কোনও ব্যর্থতা বা পতন একজন ব্যক্তির গতিশীলতাকে মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস এবং পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে, শরীরের নড়াচড়া করার ক্ষমতার এই ধরনের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। পেশী ভরের প্রগতিশীল ক্ষতি এবং এর ফলে পেশী শক্তি হ্রাস পেশী ডিস্ট্রফির বৈশিষ্ট্য। অন্যদিকে, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস হল একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা অ্যান্টিবডি তৈরির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা নিউরোমাসকুলার জংশন জুড়ে আবেগের সংক্রমণকে বাধা দেয়।দুটি ব্যাধির মধ্যে মূল পার্থক্য হল, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসে সমস্যাটি নিউরোমাসকুলার জংশনের স্তরে কিন্তু পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে, ক্ষতটি পেশীতে হয়।
মাসকুলার ডিস্ট্রফি কি?
পেশী ভরের ক্রমাগত হ্রাস এবং এর ফলে পেশী শক্তি হ্রাস পেশী ডিস্ট্রোফির বৈশিষ্ট্য। জেনেটিক মিউটেশন, বিশেষ করে ডিস্ট্রোফিন জিনে, এই ব্যাধির কারণ বলে মনে করা হয়। পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির অসংখ্য প্রকার রয়েছে যার মধ্যে ডুচেন পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি সবচেয়ে সাধারণ।
লক্ষণ ও লক্ষণ
প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পেশীতে ব্যথা শক্ত হওয়া
- পরিশ্রমে অসুবিধা
- ওয়াডলিং গেইট
- ভারসাম্যহীনতা
- শেখার অসুবিধা
দেরিতে প্রকাশের মধ্যে রয়েছে:
- শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির দুর্বলতার কারণে শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
- অচলতা
- হৃদযন্ত্রের সমস্যা
- পেশী এবং টেন্ডন ছোট হয়ে যাওয়া
তদন্ত
সাধারণত, পেশীর বায়োপসিগুলি পেশী ডিস্ট্রফির প্যাথলজিকাল বৈকল্পিক সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে করা হয়।
চিত্র 01: পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি
চিকিৎসা
- কোন সুনির্দিষ্ট নিরাময় নেই, শুধুমাত্র লক্ষণগত ব্যবস্থাপনা করা হয়
- পেশী ডিস্ট্রোফির নিরাময় হিসাবে জিন থেরাপি তাপ অর্জন করছে
- প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ দেওয়া হয়
- এসিই ইনহিবিটর এবং বিটা ব্লকার কার্ডিয়াক জটিলতা পরিচালনায় কার্যকর
- ফার্মাকোথেরাপির সহায়ক হিসেবে ফিজিওথেরাপি প্রদান করা যেতে পারে
মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস কি?
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা অ্যান্টিবডি তৈরির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্নায়ু-মাসকুলার সংযোগস্থলে আবেগের সংক্রমণকে বাধা দেয়। এই অ্যান্টিবডিগুলি পোস্টসিন্যাপ্টিক অ্যাচ রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এইভাবে সেই রিসেপ্টরগুলিতে সিনাপটিক ফাটলে অ্যাচের বাঁধন প্রতিরোধ করে। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় পাঁচ গুণ বেশি এই রোগে আক্রান্ত হন। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এসএলই এবং অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিসের মতো অন্যান্য অটোইমিউন ব্যাধিগুলির সাথে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক রয়েছে। সমবর্তী থাইমিক হাইপারপ্লাসিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- প্রক্সিমাল লিম্ব পেশী, বহির্মুখী পেশী এবং বুলবার পেশীগুলির দুর্বলতা রয়েছে
- পেশী দুর্বলতার ক্ষেত্রে ক্লান্তি এবং ওঠানামা রয়েছে
- পেশীতে ব্যথা নেই
- হৃদয় প্রভাবিত হয় না তবে শ্বাসযন্ত্রের পেশী প্রভাবিত হতে পারে
- প্রতিবর্তও ক্লান্তিকর
- ডিপ্লোপিয়া, পিটোসিস এবং ডিসফ্যাজিয়া
তদন্ত
- সিরামে অ্যান্টি এসিএইচ রিসেপ্টর অ্যান্টিবডি
- টেনসিলন পরীক্ষা যেখানে এড্রোফোনিয়ামের একটি ডোজ দেওয়া হয় যা প্রায় 5 মিনিটের জন্য স্থায়ী হওয়া লক্ষণগুলির একটি ক্ষণস্থায়ী উন্নতির জন্ম দেয়
- ইমেজিং স্টাডিজ
- ESR এবং CRP
চিত্র 02: মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসে পিটোসিস
ব্যবস্থাপনা
- অ্যান্টিকোলিনস্টেরেসের প্রশাসন যেমন পাইরিডোস্টিগমাইন
- ইমিউনোসপ্রেসেন্ট যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড সেসব রোগীদের দেওয়া যেতে পারে যারা অ্যান্টিকোলিনস্টেরেসে সাড়া দেয় না
- থাইমেকটমি
- প্লাজমাফেরেসিস
- শিরায় ইমিউনোগ্লোবুলিন
মাসকুলার ডিস্ট্রোফি এবং মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের মধ্যে মিল কী?
উভয়ই রোগীর গতিশীলতা মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে।
মাসকুলার ডিস্ট্রফি এবং মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
মাসকুলার ডিস্ট্রোফি বনাম মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস |
|
| পেশী ভরের ক্রমাগত হ্রাস এবং এর ফলে পেশী শক্তি হ্রাস পেশী ডিস্ট্রোফির বৈশিষ্ট্য। | মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস হল একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা অ্যান্টিবডি তৈরির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্নায়ু-মাসকুলার সংযোগস্থল জুড়ে আবেগের সংক্রমণকে বাধা দেয়। |
| ত্রুটি | |
| ক্রটি পেশীতে | ক্ষতিটি স্নায়ু-মাসকুলার সংযোগস্থলে |
| ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য | |
|
প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
দেরিতে প্রকাশের মধ্যে রয়েছে:
|
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি হল, · প্রক্সিমাল লিম্ব পেশী, বহির্মুখী পেশী এবং বুলবার পেশীর দুর্বলতা রয়েছে · পেশী দুর্বলতার ক্ষেত্রে ক্লান্তি এবং ওঠানামা আছে · পেশী ব্যথা নেই · হার্ট প্রভাবিত হয় না তবে শ্বাসযন্ত্রের পেশী প্রভাবিত হতে পারে · রিফ্লেক্সও ক্লান্তিকর · ডিপ্লোপিয়া, পিটোসিস এবং ডিসফ্যাজিয়া |
| তদন্ত | |
| সাধারণত, পেশীর বায়োপসিগুলি পেশী ডিস্ট্রফির প্যাথলজিকাল বৈকল্পিক সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে করা হয়। |
মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস সন্দেহ হলে নিম্নলিখিত তদন্ত করা হয়। · সিরামে অ্যান্টি এসিএইচ রিসেপ্টর অ্যান্টিবডি · টেনসিলন পরীক্ষা যেখানে এড্রোফোনিয়ামের একটি ডোজ দেওয়া হয় যা প্রায় 5 মিনিটের জন্য স্থায়ী লক্ষণগুলির একটি ক্ষণস্থায়ী উন্নতির জন্ম দেয় · ইমেজিং স্টাডিজ · ESR এবং CRP |
| ব্যবস্থাপনা | |
|
· এর কোনো সুনির্দিষ্ট নিরাময় নেই, শুধুমাত্র লক্ষণগত ব্যবস্থাপনা করা হয় · পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির নিরাময় হিসাবে জিন থেরাপি তাপ লাভ করছে · প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ দেওয়া হয় · ACE ইনহিবিটর এবং বিটা ব্লকার কার্ডিয়াক জটিলতা পরিচালনায় কার্যকর · ফার্মাকোথেরাপির সহায়ক হিসেবে ফিজিওথেরাপি প্রদান করা যেতে পারে |
· অ্যান্টিকোলিনস্টেরেসের প্রশাসন যেমন পাইরিডোস্টিগমাইন · ইমিউনোসপ্রেসেন্ট যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড রোগীদের দেওয়া যেতে পারে যারা অ্যান্টিকোলিনস্টেরেসের প্রতি সাড়া দেয় না · থাইমেক্টমি · প্লাজমাফেরেসিস · ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন |
সারাংশ – পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি বনাম মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস
পেশী ভরের একটি প্রগতিশীল ক্ষতি এবং ফলস্বরূপ পেশী শক্তি হ্রাস পেশী ডিস্ট্রোফির বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য যেখানে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা অ্যান্টিবডি তৈরির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা নিউরোমাসকুলার সংযোগ জুড়ে আবেগের সংক্রমণকে বাধা দেয়। পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে, ত্রুটিটি পেশীতে থাকে তবে মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসে, ত্রুটিটি নিউরোমাসকুলার সংযোগে থাকে। এই দুটি ব্যাধির মধ্যে পার্থক্য।
মাসকুলার ডিস্ট্রফি বনাম মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন: পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি এবং মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের মধ্যে পার্থক্য
