মূল পার্থক্য - ব্রঙ্কাইটিস বনাম ব্রঙ্কাইক্টেসিস
ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কাইক্টেসিস উভয়ই শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি যার প্যাথোজেনেসিস দীর্ঘস্থায়ী ধূমপানের দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে। ব্রঙ্কিয়াল দেয়ালের প্রদাহ ব্রঙ্কাইটিস নামে পরিচিত। ব্রঙ্কাইক্টেসিস শ্বাসযন্ত্রের একটি রোগগত অবস্থা যা অস্বাভাবিক এবং স্থায়ীভাবে প্রসারিত শ্বাসনালীগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সংজ্ঞাগুলিতে উল্লিখিত হিসাবে, ব্রঙ্কাইটির প্রসারণ শুধুমাত্র ব্রঙ্কাইক্টেসিসে ঘটে এবং ব্রঙ্কাইটিসে নয়। এটি ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কাইকটেসিসের মধ্যে মূল পার্থক্য, যা এই দুটি অবস্থার পার্থক্য করতে সাহায্য করে।
ব্রঙ্কাইটিস কি?
শ্বাসনালীর দেয়ালের প্রদাহ ব্রঙ্কাইটিস নামে পরিচিত। উপসর্গের সময়কালের উপর নির্ভর করে ব্রঙ্কাইটিসের প্রধান দুটি রূপ রয়েছে।
তীব্র ব্রঙ্কাইটিস
আগের সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে তীব্র ব্রঙ্কাইটিস প্রায়শই ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। দীর্ঘস্থায়ী ধূমপায়ীদের মধ্যে, তীব্র সময়কালের ব্রঙ্কাইটিস সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে ঘটে। প্রাথমিকভাবে, একটি অ-উৎপাদনশীল কাশি সহ স্টারনামের পিছনে একটি অস্বস্তি রয়েছে। এটি একটি স্ব-সীমাবদ্ধ অবস্থা যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে 4-8 দিনের মধ্যে সমাধান করা হয়৷
ক্রোনিক ব্রঙ্কাইটিস
যখন কমপক্ষে তিন মাস শ্লেষ্মা উৎপাদনের সাথে একটানা কাশি থাকে, যখন অন্য সব সম্ভাব্য কারণ বাদ দেওয়া হয়, তখন তা ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস হিসেবে ধরা হয়।
ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের জটিলতা
- সিওপিডিতে অগ্রগতি
- কর পালমোনেল এবং হার্ট ফেইলিওর
- শ্বাসনালীর শ্বাসযন্ত্রের এপিথেলিয়ামের স্কোয়ামাস মেটাপ্লাসিয়া যা পালমোনারি কার্সিনোমাসের পূর্ববর্তী ক্ষত হিসাবে কাজ করতে পারে।
প্যাথোজেনেসিস
বিভিন্ন শ্বাস-প্রশ্বাসের জ্বালা ব্রঙ্কির দেয়ালে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে যা অসংখ্য রোগগত পরিবর্তনের জন্ম দেয়। এই বিরক্তিকরগুলির মধ্যে রয়েছে তামাকের ধোঁয়া, SO2, NO2 এবং বিভিন্ন অন্যান্য পরিবেশ দূষণকারী৷
শ্বাসনালীর দেয়ালের প্রদাহ
⇓
শ্বাসযন্ত্রের এপিথেলিয়ামে গবলেট কোষের বিস্তারের সাথে সাবমিউকোসাল গ্রন্থির হাইপারট্রফি এবং হাইপারপ্লাসিয়া
⇓
ফলে হাইপারসিক্রেশনের কারণে শ্লেষ্মা উৎপাদন বেড়ে যায়
⇓
শ্বাসনালীতে শ্লেষ্মা জমে ও মিউকাস প্লাগ তৈরি হয়
⇓
শ্বাসনালীর আংশিক বা সম্পূর্ণ অবরোধ
⇓
শ্বাসতন্ত্রের বারবার সংক্রমণ
⇓
তীব্র তীব্রতা এবং রোগের ধীরে ধীরে অগ্রগতি
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
দীর্ঘস্থায়ী উত্পাদনশীল কাশি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে একমাত্র প্রকাশ।
সাধারণত, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস রোগীদের অতিরিক্ত বায়ুচলাচল এবং হাইপোক্সেমিয়ার জন্য ক্ষতিপূরণ করার ক্ষমতা তুলনামূলকভাবে কম থাকে। অতএব, এই রোগীরা হাইপোক্সেমিক এবং হাইপারক্যাপনিক – ব্লু ব্লোটার।
পালমোনারি হাইপারটেনশন, কোর পালমোনেল এবং হার্ট ফেইলিওর এই রোগের পরবর্তী জটিলতা। উন্নত পর্যায়ে, রোগীর কমরবিডিটি হিসাবে এমফিসিমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
চিত্র 01: ব্রঙ্কাইটিস
নির্ণয়
- বুকের এক্স-রে
- থুথুর পরীক্ষা এবং সংস্কৃতি
- পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা
ব্যবস্থাপনা
- আগেই উল্লিখিত হিসাবে, তীব্র ব্রঙ্কাইটিস একটি স্ব-সীমাবদ্ধ অবস্থা যার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
- চিকিত্সা হস্তক্ষেপগুলি রোগের অগ্রগতির পর্যায়ে নির্ভর করে।
- অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে অতিরঞ্জিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে।
- ব্রঙ্কোডাইলেটর, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ফসফোডিস্টেরেজ 4 ইনহিবিটরগুলি হল ওষুধ যা সাধারণত নির্ধারিত হয়৷
ব্রংকিয়েক্টেসিস কি?
ব্রঙ্কাইকটেসিস শ্বাসযন্ত্রের একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা অস্বাভাবিক এবং স্থায়ীভাবে প্রসারিত শ্বাসনালীগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফলস্বরূপ, ব্রঙ্কিয়াল দেয়ালগুলি ঘন হয়ে যায় এবং অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়।মিউকোসিলিয়ারি ট্রান্সপোর্ট মেকানিজমের দুর্বলতা সুপারইম্পোজড ইনফেকশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
এটিওলজি
- জন্মগত ত্রুটি যেমন ব্রঙ্কিয়াল প্রাচীর উপাদানের ঘাটতি এবং পালমোনারি সিকোয়েস্টেশন
- টিউমারের মতো যান্ত্রিক কারণে ব্রঙ্কিয়াল প্রাচীরের প্রতিবন্ধকতা
- পরবর্তী শ্বাসনালীর ক্ষতি
- যক্ষ্মা এবং সারকোইডোসিসের মতো পরিস্থিতিতে গ্রানুলোমা গঠন
- ফুসফুসের প্যারেনকাইমার ছড়িয়ে পড়া রোগ যেমন পালমোনারি ফাইব্রোসিস
- ফুসফুস প্রতিস্থাপনের পরে ইমিউনোলজিকাল অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি
- সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মতো রোগে মিউকোসিলিয়ারি ক্লিয়ারেন্স ত্রুটি
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- সবুজ বা হলুদ রঙের থুতুর উৎপাদনই হল হালকা ব্রঙ্কাইকটেসিসের একমাত্র ক্লিনিকাল প্রকাশ
- রোগের অগ্রগতির সাথে, রোগীর অন্যান্য গুরুতর লক্ষণ দেখা দিতে পারে যেমন ক্রমাগত হ্যালিটোসিস, বারবার জ্বরজনিত রোগ এবং বারবার নিউমোনিয়া।
- আঙ্গুলের নখের ক্লাবিং
- শোষণের সময়, সংক্রামিত অঞ্চলে মোটা কর্কশ শব্দ শোনা যায়
- শ্বাসকষ্ট
- হেমোপটিসিস
চিত্র 02: ব্রঙ্কাইক্টেসিস
তদন্ত
- বুকের এক্স-রে - এটি সাধারণত ঘন দেয়াল সহ প্রসারিত ব্রঙ্কির উপস্থিতি দেখায়। মাঝে মাঝে তরল ভরা একাধিক সিস্টও লক্ষ্য করা যায়।
- উচ্চ-রেজোলিউশন সিটি স্ক্যানিং
- এটিওলজিক্যাল এজেন্ট সনাক্তকরণের জন্য এবং সুপারইমপোজড ইনফেকশনের ব্যবস্থাপনায় নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণের জন্য থুথুর পরীক্ষা এবং সংস্কৃতি অপরিহার্য।
- সাইনাস এক্স-রে – বেশিরভাগ রোগীরও রাইনোসাইনুসাইটিস হতে পারে
- সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিনস - যে কোনো ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি শনাক্ত করতে এই পরীক্ষা করা হয়
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস সন্দেহ হলে ঘাম ইলেক্ট্রোলাইট পরিমাপ করা হয়
চিকিৎসা
- পোস্টাল ড্রেনেজ
- অ্যান্টিবায়োটিক – ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের ধরন কার্যকারক এজেন্টের উপর নির্ভর করে
- বায়ু প্রবাহের সীমাবদ্ধতা এড়াতে মাঝে মাঝে ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করা প্রয়োজন
- অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ যেমন ওরাল বা নাকের কর্টিকোস্টেরয়েড রোগের অগ্রগতি রোধ করতে পারে
জটিলতা
- নিউমোনিয়া
- নিউমোথোরাক্স
- Empyema
- মেটাস্ট্যাটিক সেরিব্রাল ফোড়া
ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কাইকটেসিসের মধ্যে মিল কী?
দুটি রোগই প্রধানত ব্রঙ্কিয়াল দেয়ালকে প্রভাবিত করে।
ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কাইকটেসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
ব্রঙ্কাইটিস বনাম ব্রঙ্কাইক্টেসিস |
|
শ্বাসনালীর দেয়ালের প্রদাহ ব্রঙ্কাইটিস নামে পরিচিত। | ব্রঙ্কাইকটেসিস হল শ্বাসযন্ত্রের একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা অস্বাভাবিক এবং স্থায়ীভাবে প্রসারিত শ্বাসনালীগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷ |
এয়ারওয়েজ | |
এয়ারওয়েজ প্রসারিত হয় না। | এয়ারওয়েজ প্রসারিত। |
এটিওলজি | |
দীর্ঘস্থায়ী ধূমপান সবচেয়ে সাধারণ এটিওলজি। |
ইটিওলজিকাল কারণের মধ্যে রয়েছে · জন্মগত ত্রুটি যেমন ব্রঙ্কিয়াল প্রাচীর উপাদানের ঘাটতি এবং পালমোনারি সিকোয়েস্টেশন · টিউমারের মতো যান্ত্রিক কারণে ব্রঙ্কিয়াল প্রাচীরের বাধা · পোস্ট ইনফেকটিভ ব্রঙ্কিয়াল ক্ষতি · যক্ষ্মা এবং সারকোইডোসিসের মতো পরিস্থিতিতে গ্রানুলোমা গঠন · ফুসফুসের প্যারেনকাইমার ছড়িয়ে পড়া রোগ যেমন পালমোনারি ফাইব্রোসিস · ফুসফুস প্রতিস্থাপনের পরে ইমিউনোলজিকাল অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া · রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি · সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মতো রোগে মিউকোসিলিয়ারি ক্লিয়ারেন্স ত্রুটি |
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য | |
দীর্ঘস্থায়ী উত্পাদনশীল কাশি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে একমাত্র প্রকাশ। সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের অতিরিক্ত বায়ুচলাচল এবং হাইপোক্সেমিয়ার ক্ষতিপূরণের ক্ষমতা তুলনামূলকভাবে কম থাকে। অতএব, এই রোগীরা হাইপোক্সেমিক এবং হাইপারক্যাপনিক – ব্লু ব্লোটার। উন্নত পর্যায়ে, রোগীর কমরবিডিটি হিসাবেও এমফিসিমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। |
· সবুজ বা হলুদ রঙের থুতনির উৎপাদনই হল হালকা ব্রঙ্কাইকটেসিসের একমাত্র ক্লিনিকাল প্রকাশ · রোগের অগ্রগতির সাথে, রোগীর অন্যান্য গুরুতর উপসর্গ দেখা দিতে পারে যেমন ক্রমাগত হ্যালিটোসিস, বারবার জ্বরজনিত রোগ এবং বারবার নিউমোনিয়া। · আঙ্গুলের নখগুলোকে আটকানো · শোষণের সময়, সংক্রামিত অঞ্চলে মোটা চিৎকার শোনা যায় · শ্বাসকষ্ট · হেমোপটিসিস |
জটিলতা | |
ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপ, কোর পালমোনেল এবং হার্ট ফেইলিওর এই রোগের সাধারণ জটিলতা। |
ব্রঙ্কাইকটেসিসের জটিলতার মধ্যে রয়েছে · নিউমোনিয়া · নিউমোথোরাক্স · Empyma · মেটাস্ট্যাটিক সেরিব্রাল ফোড়া |
নির্ণয় | |
বুকের এক্স-রে, পরীক্ষা এবং থুতনির কালচার এবং পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় |
বুকের এক্স-রে, উচ্চ-রেজোলিউশন সিটি স্ক্যানিং, পরীক্ষা এবং থুতনির কালচার, সাইনাস এক্স-রে এবং সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিন হল এই রোগ নির্ণয়ের জন্য যে তদন্তগুলি করা হয়৷ সিস্টিক ফাইব্রোসিস সন্দেহ হলে ঘামের ইলেক্ট্রোলাইট পরিমাপ করা হয়। |
চিকিৎসা | |
অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে অতিরঞ্জিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে। ব্রঙ্কোডাইলেটর, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ফসফোডিস্টেরেজ 4 ইনহিবিটরগুলি হল ওষুধ যা সাধারণত নির্ধারিত হয়৷ তীব্র ব্রঙ্কাইটিস স্ব-সীমাবদ্ধ এবং তাই কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। |
ব্রঙ্কাইকটেসিসের চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ওষুধ এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয় · পোস্টুরাল ড্রেনেজ · অ্যান্টিবায়োটিক - ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের ধরন কার্যকারক এজেন্টের উপর নির্ভর করে · বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতা এড়াতে মাঝে মাঝে ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করা প্রয়োজন · প্রদাহ বিরোধী ওষুধ যেমন মৌখিক বা নাকের কর্টিকোস্টেরয়েড রোগের অগ্রগতি রোধ করতে পারে |
সারাংশ – ব্রঙ্কাইটিস বনাম ব্রঙ্কাইক্টেসিস
ব্রঙ্কাইকটেসিস শ্বাসযন্ত্রের একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা অস্বাভাবিক এবং স্থায়ীভাবে প্রসারিত শ্বাসনালীগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্রঙ্কিয়াল দেয়ালের প্রদাহ ব্রঙ্কাইটিস নামে পরিচিত। ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কাইকটেসিসের মধ্যে সবচেয়ে অসামান্য রূপতাত্ত্বিক পার্থক্য হল যে ব্রঙ্কাইটির প্রসারণ শুধুমাত্র ব্রঙ্কাইটেসিসে ঘটে এবং ব্রঙ্কাইটিসে নয়।
ব্রঙ্কাইটিস বনাম ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস এর PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কাইকটেসিসের মধ্যে পার্থক্য