মূল পার্থক্য - আর্থ্রাইটিস বনাম অস্টিওপোরোসিস
আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপরোসিস দুটি সাধারণ অবস্থা যা বিশেষ করে বয়স্কদের প্রভাবিত করে। তারা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য একটি প্রধান উদ্বেগ হয়ে উঠেছে। সহজ ভাষায়, আর্থ্রাইটিসকে জয়েন্টের প্রদাহ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। অস্টিওপোরোসিস হল হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস যা হাড়ের ওজন বহন করার ক্ষমতা হ্রাস করে। সুতরাং, আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপরোসিসের মধ্যে মূল পার্থক্য হল আর্থ্রাইটিস জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে যখন অস্টিওপরোসিস হাড়কে প্রভাবিত করে৷
আর্থ্রাইটিস কি?
আর্থ্রাইটিসকে জয়েন্ট বা জয়েন্টের প্রদাহ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যার ফলে ব্যথা এবং/অথবা অক্ষমতা, জয়েন্ট ফুলে যাওয়া এবং শক্ত হয়ে যায়।এটি সংক্রমণ, ট্রমা, অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন বা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির মতো অসংখ্য কারণের কারণে হতে পারে। প্রতিটি বিভাগে দেখা অদ্ভুত বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী বিভিন্ন ধরনের আর্থ্রাইটিস বর্ণনা করা হয়েছে।
অস্টিওআর্থারাইটিস
অস্টিওআর্থারাইটিস হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের আর্থ্রাইটিস। এটি জেনেটিক, বিপাকীয়, জৈব রাসায়নিক এবং জৈব মেকানিকাল কারণগুলির একটি জটিল মিথস্ক্রিয়া দ্বারা প্ররোচিত আর্টিকুলার কার্টিলেজের ক্ষতির ফলে ঘটে। এটি একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার জন্ম দেয়, যা তরুণাস্থি, হাড়, লিগামেন্ট, মেনিস্কি, সাইনোভিয়াম এবং ক্যাপসুলকে প্রভাবিত করে৷
সাধারণত, 50 এর আগে অস্টিওআর্থারাইটিসের ঘটনা অস্বাভাবিক, কিন্তু শোনা যায় না। বয়স বাড়ার সাথে সাথে, কিছু রেডিওলজিক্যাল প্রমাণ দেখা যাবে যা ভবিষ্যতে অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার সম্ভাবনাকে নির্দেশ করবে।
প্রিডিস্পোজিং ফ্যাক্টর
- স্থূলতা
- বংশগতি
- পলিআর্টিকুলার OA মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ
- হাইপারমোবিলিটি
- অস্টিওপোরোসিস
- ট্রমা
- জননগত জয়েন্ট ডিসপ্লাসিয়া
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- নড়াচড়া এবং/অথবা কার্যক্ষমতা হারানোর সাথে যান্ত্রিক ব্যথা
- লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং প্রগতিশীল হয়
- স্বল্পস্থায়ী সকালের জয়েন্টের শক্ততা
- কার্যকর সীমাবদ্ধতা
- ক্রেপিটাস
- হাড়ের বৃদ্ধি
তদন্ত এবং ব্যবস্থাপনা
রক্ত পরীক্ষায়, ESR সাধারণত স্বাভাবিক, কিন্তু CRP মাত্রা কিছুটা বেড়ে যায়। এক্স-রে অস্বাভাবিক, শুধুমাত্র উন্নত রোগে। প্রাথমিকভাবে তরুণাস্থি আঘাত এবং মেনিসকাল টিয়ার এমআরআই দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
অস্টিওআর্থারাইটিস পরিচালনার সময় লক্ষ্য হল উপসর্গ এবং অক্ষমতার চিকিৎসা করা, রেডিওলজিক্যাল উপস্থিতি নয়। ব্যথা, কষ্ট এবং অক্ষমতা হ্রাস করা যেতে পারে এবং রোগ এবং এর প্রভাব সম্পর্কে সঠিক রোগীর শিক্ষার মাধ্যমে চিকিত্সার সাথে সম্মতি বাড়ানো যেতে পারে।
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হল এক ধরনের প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিস যা সাইনোভিয়াল প্রদাহ সৃষ্টি করে। এটি প্রদাহজনক প্রতিসম পলিআর্থারাইটিস সৃষ্টি করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হল একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে আইজিজি এবং সাইট্রুলিনেটেড সাইক্লিক পেপটাইডের বিরুদ্ধে অটোঅ্যান্টিবডি তৈরি হয়।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাধারণ উপস্থাপনার মধ্যে রয়েছে একটি প্রগতিশীল, প্রতিসম, পেরিফেরাল পলিআর্থারাইটিস যা 30 থেকে 50 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে ঘটে। বেশিরভাগ রোগীই হাতের ছোট জয়েন্টগুলোতে (মেটাকারপোফালাঞ্জিয়াল, প্রক্সিমাল ইন্টারফালাঞ্জিয়াল) এবং পায়ের (মেটাটারসোফালাঞ্জিয়াল) ব্যথা এবং শক্ত হওয়ার অভিযোগ করেন। ডিস্টাল ইন্টারফালঞ্জিয়াল জয়েন্টগুলি সাধারণত রেহাই পায়৷
তদন্ত এবং ব্যবস্থাপনা
ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে RA রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে। NSAIDs এবং analgesics উপসর্গ ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত হয়।যদি সিনোভাইটিস 6 সপ্তাহের বেশি চলতে থাকে, তাহলে ইন্ট্রামাসকুলার ডিপো মিথাইল প্রিডনিসোলন 80-120mg দিয়ে ক্ষমা করার চেষ্টা করুন। যদি সাইনোভাইটিস পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে ডিজিজ মডিফাইং অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগস (DMARDs) এর প্রশাসন বিবেচনা করা উচিত।
চিত্র 01: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস
স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস একটি সম্মিলিত শব্দ যা পারিবারিক ক্লাস্টারিং এবং টাইপ 1 HLA অ্যান্টিজেনের সাথে একটি লিঙ্ক সহ মেরুদণ্ড এবং পেরিফেরাল জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে এমন কয়েকটি অবস্থার বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, রিঅ্যাকটিভ আর্থ্রাইটিস, পোস্ট-ডিসেনটেরিক রিঅ্যাকটিভ আর্থ্রাইটিস এবং এন্টারোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস এই ক্যাটাগরির অন্তর্ভুক্ত।
অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- পিঠে ব্যথা
- এক বা উভয় নিতম্বে ব্যথা
- মেরুদন্ডের বাঁকের সময় কটিদেশীয় লর্ডোসিস ধরে রাখা
লক্ষণ ও উপসর্গের উন্নতির জন্য নিয়মিত NSAIDs এবং মেরুদন্ডের অসুস্থতা, অঙ্গবিন্যাস এবং বুকের প্রসারণ রক্ষণাবেক্ষণের লক্ষ্যে সকালের ব্যায়ামগুলি প্রায়শই রোগের ব্যবস্থাপনায় প্রয়োজন হয়৷
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- মনো- বা অলিগোআর্থারাইটিস
- পলিআর্থারাইটিস
- স্পন্ডিলাইটিস
- ডিস্টাল ইন্টারফালঞ্জিয়াল আর্থ্রাইটিস
- আর্থ্রাইটিস মিটিলান্স
অস্টিওপোরোসিস কি?
অস্টিওপোরোসিস একটি ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্য সমস্যা যার প্রকোপ সারা বিশ্বে উচ্চ হারে। অস্টিওপোরোসিস সম্পর্কিত ফ্র্যাকচার রোগীদের জীবনযাত্রার মানকে মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং এই রোগীদের চিকিৎসা ও অন্যান্য সুবিধা প্রদানের জন্য বার্ষিক বিপুল পরিমাণ অর্থ ব্যয় করা হয়।
অস্টিওপরোসিসের বৈশিষ্ট্য হল হাড়ের ঘনত্ব নাটকীয়ভাবে হ্রাস করা যা হাড়ের মাইক্রো আর্কিটেকচারের অবনতির দিকে নিয়ে যায়। ফলস্বরূপ, হাড়ের টিস্যু দুর্বল হয়ে যায়, ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়।
বয়স বাড়ার সাথে সাথে অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি বাড়ে।
প্যাথোফিজিওলজি
হাড়ের পুনর্জন্ম এবং হাড়ের পুনর্গঠনের মধ্যে একটি সূক্ষ্ম ভারসাম্য রয়েছে। স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে, হাড়ের টিস্যুগুলির গুণমান এবং পরিমাণ বজায় রাখার জন্য এই দুটি প্রক্রিয়া সমান হারে সঞ্চালিত হয়। কিন্তু অস্টিওপরোসিসে, বিভিন্ন বাহ্যিক ও অভ্যন্তরীণ কারণের প্রভাবে অসাবধানতাবশত হাড়ের রিসোর্পশন শুরু হয়। ফলস্বরূপ, হাড়ের পুনর্নির্মাণ সঠিকভাবে ঘটে না, হাড়ের টিস্যুর গঠন এবং কার্যকারিতা উভয়ই ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
সাধারণত, জন্মের পর থেকে হাড়ের ভর ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে এবং 20 বছর বয়সে শীর্ষে পৌঁছায়। সেখান থেকে কমতে শুরু করে।মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেনের অপ্রতুলতার কারণে এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে দ্রুত গতিতে ঘটে। ইস্ট্রোজেন অস্টিওব্লাস্টের কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে যা হাড় গঠনের জন্য দায়ী। অতএব, হরমোনের উদ্দীপনার এই অভাব অস্টিওব্লাস্টিক কার্যকলাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, শেষ পর্যন্ত অস্টিওপোরোসিস হয়। আরেকটি অবদানকারী কারণ হল পর্যাপ্ত পরিমাণে অস্টিওব্লাস্ট তৈরি করতে স্টেম সেলগুলির ক্রমবর্ধমান আপাত অক্ষমতা। এই বিষয়ে সম্পাদিত সাম্প্রতিক গবেষণাগুলিও জেনেটিক প্রভাবের পরামর্শ দেয়৷
এই অন্তর্নিহিত কারণগুলি ছাড়াও, আচরণগত কারণ যেমন ব্যায়ামের অভাব, অপর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ এবং ধূমপান অস্টিওপোরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কয়েকগুণ বাড়িয়ে দেয়।
কারণ
- মেনোপজ-পরবর্তী হরমোনের পরিবর্তন
- কর্টিকোস্টেরয়েডস – ৩ মাসেরও বেশি সময় ধরে ৭.৫ মিলিগ্রামের বেশি প্রিডনিসোলন গ্রহণ করা অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়
- গর্ভাবস্থা
- এন্ডোক্রাইন রোগ যেমন হাইপোগোনাডিজম, হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপারথাইরয়েডিজম এবং কুশিং সিন্ড্রোম
- প্রদাহজনিত রোগ যেমন প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ এবং অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
- নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের বিরূপ প্রভাব যেমন হেপারিন, অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরস ইত্যাদি।
- দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস
- ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
- মাইলোমা
- হোমোসিস্টিনুরিয়া
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- অস্টিওপরোসিসে আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত উপসর্গবিহীন হয় এবং ফ্র্যাকচার হলেই এই অবস্থা শনাক্ত করা হয়।
- অস্টিওপোরোটিক মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, পিঠে তীব্র ব্যথা, উচ্চতা হ্রাস এবং কাইফোসিস হতে পারে।
- বেদনা যা পূর্বের বুকের প্রাচীর বা পেটের প্রাচীর পর্যন্ত বিকিরণ করে তা কশেরুকার ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা নির্দেশ করে।
তদন্ত
- ডেক্সা স্ক্যান করা উচিত ঝুঁকিপূর্ণ কারণের রোগীদের উপর
- রেনাল ফাংশন পরীক্ষা যেমন সিরাম ক্রিয়েটিনিন
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা
- থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা
- রক্তের ক্যালসিয়ামের মাত্রা পরিমাপ করা উচিত
হাড়ের ঘনত্বের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল,
- লো ট্রমা ফ্র্যাকচার বয়স ৬৩২২৩১ ৫০ বছর
- অস্টিওপোরোসিসের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য যেমন কিফোসিস এবং উচ্চতা হ্রাস
- সমতলের এক্স-রেতে অস্টিওপেনিয়া
- শরীরের কম ওজন
- আর্লি মেনোপজ
- অস্টিওপরোসিসের সাথে যুক্ত অন্যান্য রোগের উপস্থিতি
- রিস্ক ফ্যাক্টর বিশ্লেষণে ফ্র্যাকচার বিশ্লেষণের ঝুঁকি বেড়েছে
- চিকিৎসায় অস্টিওপরোসিসের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন
ব্যবস্থাপনা
ব্যবস্থাপনার লক্ষ্য হল হাড় ভাঙার ঝুঁকি কমানো।
ননফার্মাকোলজিক্যাল ম্যানেজমেন্ট
- জীবন শৈলী পরিবর্তন যেমন ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন বন্ধ করা।
- ক্যালসিয়াম গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করা
- নিয়মিত ব্যায়াম করা
ড্রাগ থেরাপি
- বিসফসফোনেট
- ডেনোসুমাব
- ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি
- স্ট্রন্টিয়াম রেনেলেট
- প্যারাথাইরয়েড হরমোন
- হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (রালোক্সিফিন এবং টিবোলোন)
আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপোরোসিসের মধ্যে মিল কী?
আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপরোসিস কঙ্কালের সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এবং রোগীর গতিশীলতাকে মারাত্মকভাবে আপস করে।
আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপোরোসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
আর্থ্রাইটিস বনাম অস্টিওপোরোসিস |
|
| আর্থ্রাইটিস হল জয়েন্ট বা জয়েন্টের প্রদাহ যার ফলে ব্যথা এবং/অথবা অক্ষমতা, জয়েন্ট ফুলে যাওয়া এবং শক্ত হয়ে যাওয়া। | অস্টিওপোরোসিস একটি রোগের অবস্থা যা হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। |
| অঙ্গ প্রভাবিত | |
| এটি জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে। | এটি হাড়কে প্রভাবিত করে। |
| হরমোনের প্রভাব | |
| আর্থ্রাইটিসের প্যাথোজেনেসিসের উপর হরমোনের প্রভাব কোনো প্রভাব ফেলে না। | মেনোপজ-পরবর্তী হরমোনের ভারসাম্যহীনতা অস্টিওপরোসিসের প্যাথোজেনেসিসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। |
সারাংশ – আর্থ্রাইটিস বনাম অস্টিওপোরোসিস
আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপরোসিস দুটি রোগের অবস্থা যা যথাক্রমে জয়েন্ট এবং হাড়কে প্রভাবিত করে। আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপরোসিসের মধ্যে মূল পার্থক্য হল আর্থ্রাইটিস জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে যখন অস্টিওপরোসিস হাড়কে প্রভাবিত করে। যদিও এগুলি সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায় না, বিভিন্ন নতুন প্রবর্তিত ওষুধগুলি সফলভাবে লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং রোগীদের একটি সাধারণ জীবন বজায় রাখতে সাহায্য করে এই রোগগুলির ব্যবস্থাপনায় বিপ্লব ঘটিয়েছে৷
আর্থ্রাইটিস বনাম অস্টিওপোরোসিসের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। দয়া করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওপোরোসিসের মধ্যে পার্থক্য
