মূল পার্থক্য - প্যারাপ্লেজিক বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিক
প্যারাপ্লেজিয়া এবং কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল দুটি পক্ষাঘাতের অবস্থা যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কারণে ঘটে। প্যারাপ্লেজিয়া হলো T1 লেভেলের নিচে মেরুদন্ডে আঘাতের কারণে শরীরের নিচের অংশের (কোমরের নিচে) পক্ষাঘাত। অন্যদিকে, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের পরে ট্রাঙ্ক সহ সমস্ত চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত। এটি প্যারাপ্লেজিক এবং কোয়াড্রিপ্লেজিকের মধ্যে মূল পার্থক্য।
প্যারাপ্লেজিয়া কি?
T1 স্তরের নীচে মেরুদণ্ডের কর্ডে আঘাতের কারণে শরীরের নীচের অংশের পক্ষাঘাতকে প্যারাপ্লেজিয়া বলে।প্যারাপ্লেজিকদের তাদের বাহু এবং হাতের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। নিম্ন প্রান্তের পক্ষাঘাতের মাত্রা মেরুদন্ডের আঘাতের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। কিছু রোগীদের মধ্যে, সংবেদনশীল এবং মোটর উভয় উপাদানই প্রতিবন্ধী হয় যখন অন্যদের মধ্যে কেবলমাত্র ক্ষুদ্র সংবেদনশীল প্রতিবন্ধকতা প্রকাশ পায়। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের উপর জোর দেওয়া প্রয়োজন যে প্যারাপ্লেজিক রোগীর পা সাধারণত সুস্থ থাকে এবং প্যাথলজিটি হয় মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডের মধ্যে থাকে যা সঠিকভাবে পা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হয়।
কিছু অবস্থার কারণে প্যারাপ্লেজিয়া ক্ষণস্থায়ী হতে পারে। অতএব, আঘাতের পরপরই প্যারাপ্লেজিয়া রোগ নির্ণয় করা বুদ্ধিমানের কাজ নয়।
প্যারাপ্লেজিয়ার কারণ
- ট্রমা
- আইট্রোজেনিক কারণ
- স্ট্রোক
- পোস্ট পার্টাম হেমোরেজ বা অন্য কোনো কারণ যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে পারফিউশন হ্রাস করে
- অটোইমিউন ডিসঅর্ডার
- বংশগত কারণ
- মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য সংক্রমণ
- মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে সংলগ্ন কাঠামোর যেকোনো টিউমার বা প্যাথলজিকাল অবস্থা।
চিত্র 01: প্যারাপ্লেজিয়া
রোগীর উপর প্যারাপ্লেজিয়ার প্রভাব
- Paraplegia রোগীর মনের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। একজন চিকিত্সক হিসাবে, পরিচালনার সময় রোগীর শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
- সংবেদন হারানোর ফলে যান্ত্রিক আঘাতের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- ইমিউন সিস্টেমকে দমন করলে সেকেন্ডারি ইনফেকশনের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
প্যারাপ্লেজিয়ার চিকিৎসা
- অধিকাংশ ক্ষেত্রে, প্যারাপ্লেজিয়া থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের আশা করা যায় না।
- যদি সম্ভব হয়, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আঘাতের স্থানে বিকৃতি সংশোধন করার চেষ্টা করা হয়।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং প্রফিল্যাকটিক ওষুধ যথাক্রমে থ্রম্বোসিস এবং সুবিধাবাদী সংক্রমণ কমাতে দেওয়া হয়।
- ফিজিওথেরাপি
Quadriplegia কি?
কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের কারণে ট্রাঙ্ক সহ চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত। প্যারাপ্লেজিয়ার মতো, কোয়াড্রিপ্লেজিয়ার অঙ্গগুলি সাধারণত সুস্থ থাকে এবং সমস্যাটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে থাকে৷
কারণ
- ট্রমা
- আইট্রোজেনিক কারণ
- টিউমার এবং অন্যান্য রোগগত বৃদ্ধি যা মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ
- জন্মগত কারণ
শরীরে কোয়াড্রিপ্লিজিয়ার প্রভাব
- মানসিক অস্থিরতা
- মূত্র এবং মল অসংযম
- সেকেন্ডারি ইনফেকশন
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
- স্পাস্টিসিটি এবং ফ্যাসিকুলেশন
- যৌন কর্মহীনতা
- ওজন বৃদ্ধি
প্যারাপ্লেজিক বা কোয়াড্রিপ্লেজিক রোগীর যত্ন নেবেন কীভাবে?
- মূত্রাশয় ব্যবস্থাপনা - প্রাথমিকভাবে রোগীর মূত্রাশয়ের উপর কোন নিয়ন্ত্রণ থাকে না এবং এর ফলে প্রস্রাবের অসংযম হয়। অবশেষে, রোগীর পেটের চাপ সামঞ্জস্য করে রিফ্লেক্স ব্লাডার খালি হয়ে যায়। কিন্তু মূত্রাশয়টি বেশিরভাগ সময় পুরোপুরি খালি হয় না যা প্রস্রাব ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে। এটি মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ায়।
- অন্ত্রের কার্যকারিতা – অবস্থা শুরু হওয়ার সাথে সাথেই মূত্রাশয়ের বিষয়বস্তু ম্যানুয়াল সরিয়ে নেওয়া প্রয়োজন। রোগী সময়ের সাথে সাথে রিফ্লেক্স শূন্যতা তৈরি করে।
- ত্বকের যত্ন - বিছানায় ঘা হওয়া রোধ করতে নিয়মিত বাঁকানো এবং পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে৷
- নিম্ন অঙ্গ - সংকোচনের বিকাশ রোধ করার জন্য প্যাসিভ ফিজিওথেরাপি দেওয়া হয়। পেশীর স্প্যাস্টিসিটি এবং ফ্যাসিকুলেশনগুলি পেশী শিথিলকারী যেমন ব্যাক্লোফেনের প্রশাসন দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে।
- পুনর্বাসন-আজকাল বিশেষ সুবিধা পাওয়া যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিজেদের দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদন করতে সক্ষম করার জন্য। এর লক্ষ্য রোগীর আত্মবিশ্বাসের উন্নতি করা।
প্যারাপ্লেজিক এবং কোয়াড্রিপ্লেজিকের মধ্যে মিল কী?
- উভয় অবস্থাই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কারণে হয় যার ফলে অঙ্গ ও ধড়ের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যায়।
- প্যারাপ্লেজিয়া এবং কোয়াড্রিপ্লেজিয়া উভয়ই রোগীর মানসিকতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
প্যারাপ্লেজিক এবং কোয়াড্রিপ্লেজিকের মধ্যে পার্থক্য কী?
প্যারাপ্লেজিক বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিক |
|
Paraplegia হলো T1 লেভেলের নিচে মেরুদণ্ডের কর্ডে আঘাতের কারণে শরীরের নিচের অংশের (কোমরের নিচে) পক্ষাঘাত। | কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের পরে ট্রাঙ্ক সহ চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত। |
আক্রান্ত এলাকা | |
শুধুমাত্র নীচের প্রান্ত (কোমরের লাইনের নীচে) প্রভাবিত হয়৷ | ধড় সহ চারটি অঙ্গই আক্রান্ত। |
কারণ | |
প্যারাপ্লেজিয়া সাধারণত T1 স্তরের নীচে মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের কারণে হয়। | কোয়াড্রিপ্লেজিয়া সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন একটি আঘাতের কারণে হয়। |
সারাংশ – প্যারাপ্লেজিক বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিক
প্যারাপ্লেজিয়া হল টি 1 স্তরের নীচে মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের কর্ডে আঘাতের পরে শরীরের নীচের অংশের পক্ষাঘাত। কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডের সার্ভিকাল অংশগুলিতে আঘাতের কারণে ধড় সহ উপরের অঙ্গ এবং নীচের উভয় অঙ্গের পক্ষাঘাত। এটি প্যারাপ্লেজিয়া এবং কোয়াড্রিপ্লেজিয়ার মধ্যে প্রধান পার্থক্য। যদিও এই অবস্থাগুলি বেশিরভাগ সময় নিরাময়যোগ্য হয় না, তবে রোগীদের জীবনযাত্রার মানকে ব্যাপকভাবে উন্নত করা যেতে পারে যাতে তারা আশার সাথে ভবিষ্যতের দিকে তাকানোর আত্মবিশ্বাস দেয়৷
প্যারাপ্লেজিক বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিকের পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন প্যারাপ্লেজিক এবং কোয়াড্রিপ্লেজিকের মধ্যে পার্থক্য