মূল পার্থক্য - বি সেল বনাম টি সেল লিম্ফোমা
লিম্ফয়েড সিস্টেমের ম্যালিগন্যান্সিগুলি লিম্ফোমাস নামে পরিচিত। লিম্ফয়েড টিস্যু পাওয়া যায় এমন যে কোনও জায়গায় এগুলি উঠতে পারে। রোগের বিভিন্ন উপপ্রকারের ঘটনা কয়েক বছর ধরে বেড়েছে। লিম্ফোমাসের সাধারণ উপস্থাপনা হল পেরিফেরাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি বা গোপন লিম্ফ নোডের কারণে উপসর্গ। WHO শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, হজকিনস এবং নন-হজকিনস লিম্ফোমাস হিসাবে 2 প্রকারের লিম্ফোমা রয়েছে। নন-হজকিনের লিম্ফোমা হল একটি ছাতা শব্দ যা বি-এবং টি-সেল ম্যালিগন্যান্সির একাধিক উপ-শ্রেণীবদ্ধ বর্ণালীকে কভার করে। NHL-এর প্রায় 80% বি-সেল উত্সের এবং বাকি 20% টি-সেল উত্সের।এটি বি সেল এবং টি সেল লিম্ফোমার মধ্যে মূল পার্থক্য হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এনএইচএল-এর উপ-শ্রেণীবিভাগ উৎপত্তি কোষ (টি সেল বা বি কোষ) এবং লিম্ফোসাইট পরিপক্কতার পর্যায়ে যেখানে ম্যালিগন্যান্সি ঘটে (পূর্ববর্তী এবং পরিপক্ক) অনুযায়ী করা হয়।
B সেল লিম্ফোমা কি?
লিম্ফয়েড সিস্টেমের ম্যালিগন্যান্সিগুলি যা বি লিম্ফোসাইটের উত্স থেকে বি-সেল লিম্ফোমাস নামে পরিচিত। সমস্ত NHL এর প্রায় 80% বি কোষের উত্স। বি কোষের লিম্ফোমাগুলির প্রধান উপপ্রকারগুলি হল ফলিকুলার লিম্ফোমাস, ডিফিউজ বৃহৎ বি কোষের লিম্ফোমাস, বার্কিটস লিম্ফোমা, ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা এবং লিম্ফোপ্লাজমাসাইটিক লিম্ফোমা
ফলিকুলার লিম্ফোমা
ফলিকুলার লিম্ফোমা বিশ্বব্যাপী দ্বিতীয় সাধারণ NHL। এগুলি খুব কমই শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এবং সাধারণত মধ্যবয়সী বা বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। বেশিরভাগ রোগীই একাধিক জায়গায় ব্যথাহীন লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি অনুভব করেন। কিছু রোগী বি উপসর্গ সহ উপস্থিত হতে পারে। কিছু উপপ্রকারে, অস্থি মজ্জা অনুপ্রবেশ সাধারণ।যদিও এই অবস্থা থেকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়েছে এমন রোগীদের অনুপাত কম, নতুন প্রবর্তিত থেরাপি (রিটুক্সিমাব), যা প্রায় সমস্ত বি-সেল লিম্ফোমাগুলিতে প্রকাশিত CD20 অ্যান্টিজেনকে লক্ষ্য করে, রোগের অগ্রগতির বিরুদ্ধে লড়াইয়ে খুব কার্যকর বলে মনে হয়।
25% পর্যন্ত রোগীর মধ্যে, ছড়িয়ে পড়া বড় বি-সেল লিম্ফোমায় রূপান্তর ঘটতে পারে।
ব্যবস্থাপনা
পর্যায় 1 – মেগাভোল্টেজ বিকিরণ
পর্যায় 2 - কেমো ইমিউনোথেরাপি রিটুক্সিমাব, CHOP-R (সাইক্লোফসফামাইড, ডক্সোরুবিসিন, ভিনক্রিস্টিন এবং প্রিডনিসোলন প্লাস রিতুক্সিমাব) এবং আর-সিভিপি (রিটুক্সিমাব প্লাস সাইক্লোফসফামাইড, ভিনক্রিস্টিন, এবং প্রিডনিসোলন)।
ডিফিউজ লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা
এটি শৈশবকালের দ্বিতীয় সাধারণ লিম্ফোমা এবং বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক লিম্ফোমা। ক্লাসিক্যাল ডিফিউজ লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা এবং বুর্কিটস লিম্ফোমার মধ্যে একটি ওভারল্যাপ রয়েছে। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে ঘটনা বেশি।
চিত্র 01: ডিফিউজ লার্জ বি সেল লিম্ফোমা
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- ব্যথাহীন লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি
- অন্ত্রের লক্ষণ
- ‘বি’ লক্ষণ
ব্যবস্থাপনা
ঝুঁকির কারণ ছাড়াই অল্প বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ নিরাময়ের বিশাল সম্ভাবনা রয়েছে। রোগ নির্ণয়ের পরপরই চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
স্বল্প-ঝুঁকিপূর্ণ রোগ - ‘CHOP-R’ এর পরে জড়িত ক্ষেত্র বিকিরণ
মধ্যবর্তী এবং দুর্বল ঝুঁকি – কেমোইমিউনোথেরাপি, ‘CHOP-R’
বার্কিটস লিম্ফোমা
সবচেয়ে দ্রুত ছড়িয়ে পড়া লিম্ফোমা হল বার্কিটস লিম্ফোমা, যা খুব দ্রুত দ্বিগুণ হওয়ার সময় ধারণ করে। এটি বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ শৈশব ম্যালিগন্যান্সি।পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে ঘটনা বেশি। বুর্কিটের লিম্ফোমাগুলির 3 টি প্রধান প্রকার রয়েছে এন্ডেমিক (সর্বদা এপস্টাইন-বার ভাইরাস-সম্পর্কিত), স্পোরাডিক, এইডস-সম্পর্কিত। পশ্চিমা বিশ্বে, গত 10 বছরে, বার্কিটের লিম্ফোমার পূর্বাভাস উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে৷
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- চোয়ালের টিউমার
- পেটের ভর
ব্যবস্থাপনা
যথোপযুক্ত তদন্তের পরে, যে কোনও থেরাপির আগে রোগীকে হেমোডাইনামিকভাবে এবং বিপাকীয়ভাবে স্থিতিশীল করা উচিত। টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম কমানোর জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে, ইলেক্ট্রোলাইটগুলির নিরীক্ষণ ঘন ঘন করা উচিত। স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা কেমোথেরাপির একটি চক্রাকার সংমিশ্রণ নিয়ে গঠিত৷
টি সেল লিম্ফোমা কি?
টি লিম্ফোসাইটের উৎসের লিম্ফোমাস টি-সেল লিম্ফোমা নামে পরিচিত। তারা সমস্ত NHL এর 20% এর জন্য অ্যাকাউন্ট করে। টি-সেল লিম্ফোমা পূর্বে তুলনামূলকভাবে সাধারণ।রোগের সবচেয়ে সাধারণ উপস্থাপনা হল নোডাল এবং ত্বক, কিন্তু কিছু নির্দিষ্ট উপপ্রকারে, লিভার এবং ত্বকের টিস্যু জড়িত থাকতে পারে। নোডাল প্রেজেন্টেশন সহ পেরিফেরাল টি-সেল লিম্ফোমাগুলির একটি খারাপ পূর্বাভাস থাকে৷
পেরিফেরাল টি-সেল লিম্ফোমা এবং অ্যাঞ্জিওইমিউনোব্লাস্টিক টি-সেল লিম্ফোমা হল টি সেল লিম্ফোমাগুলির সাধারণ উপপ্রকার। উভয় ফর্মের প্রাথমিক উপস্থাপনা হল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি। 'বি' উপসর্গগুলি টি-সেল লিম্ফোমাতে সাধারণ, বি সেল লিম্ফোমাগুলির বিপরীতে। এনজিওইমিউনোব্লাস্টিক টি-সেল লিম্ফোমাসে, জ্বর, ফুসকুড়ি এবং ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা সহ একটি প্রদাহজনক রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি লক্ষ্য করা যায়। কর্টিকোস্টেরয়েড বা অ্যালকাইলেটিং এজেন্টের কম ডোজ গ্রহণের ফলে এই লক্ষণগুলি দ্রুত উন্নতি হয়।
চিত্র 02: ত্বকের টি সেল লিম্ফোমা
ব্যবস্থাপনা
মান তদন্তের পর, রোগীদের সাইক্লিক্যাল কম্বিনেশন কেমোথেরাপি দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। যেহেতু টি-কোষ CD20 প্রকাশ করে না, তাই রিটুক্সিমাব টি-সেল লিম্ফোমাসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় না। টি-সেল লিম্ফোমাসের সমতুল্য কোনো ওষুধ নেই। চিকিত্সার পাশাপাশি, রোগের সমাধান ঘটতে পারে তবে পুনরাবৃত্তি সাধারণত চক্রের মধ্যে ঘটে। দ্বিতীয় লাইনের থেরাপি খুব সন্তোষজনক নয় যদিও মাইলোঅ্যাব্লেটিভ থেরাপি রোগীদের একটি ছোট অনুপাতকে উপকৃত করতে পারে।
বি সেল এবং টি সেল লিম্ফোমার মধ্যে মিল কী?
লিম্ফয়েড টিস্যু থেকে উভয় ধরনের লিম্ফোমা উদ্ভূত হয়
বি সেল এবং টি সেল লিম্ফোমার মধ্যে পার্থক্য কী?
B কোষ বনাম টি সেল লিম্ফোমা |
|
| লিম্ফয়েড সিস্টেমের ম্যালিগন্যান্সিগুলি যা বি লিম্ফোসাইটের উত্স থেকে বি-সেল লিম্ফোমাস নামে পরিচিত৷ | টি লিম্ফোসাইটের উৎসের লিম্ফোমাগুলি টি-সেল লিম্ফোমাস নামে পরিচিত। |
| পূর্বাভাস | |
| পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে ভালো। | B সেল লিম্ফোমাসের তুলনায়, টি সেল লিম্ফোমাগুলির একটি খারাপ পূর্বাভাস থাকে৷ |
| চিকিৎসা | |
| রিতুক্সিমাব চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। | রিতুক্সিমাব চিকিৎসায় ব্যবহার করা যাবে না। |
সারাংশ – বি সেল বনাম টি সেল লিম্ফোমা
B কোষ এবং টি সেল লিম্ফোমার মধ্যে পার্থক্য মূলত তাদের উৎপত্তিতে; লিম্ফয়েড ম্যালিগন্যান্সিগুলি যেগুলি বি লিম্ফোসাইট উত্সের হয় সেগুলি বি-সেল লিম্ফোমাস নামে পরিচিত এবং টি-লিম্ফোসাইটের উত্সযুক্ত লিম্ফোমাগুলি টি-সেল লিম্ফোমাস নামে পরিচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে এই ম্যালিগন্যান্সিগুলির নির্ণয় রোগের পূর্বাভাসকে মারাত্মকভাবে উন্নত করে।অতএব, এই নিবন্ধে আলোচনা করা হয়েছে এমন কোনো সতর্কতা লক্ষণ থাকলে একজন ব্যক্তির চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত।
B সেল বনাম টি সেল লিম্ফোমার PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। দয়া করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন বি সেল এবং টি সেল লিম্ফোমার মধ্যে পার্থক্য৷
