মূল পার্থক্য - মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বনাম মোটর নিউরন ডিজিজ
বেশ কিছু প্রদাহজনিত ব্যাধি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ নিউরোইনফ্ল্যামেটরি রোগ। মোটর নিউরন ডিজিজ (MND) হল একটি নিউরোডিজেনারেটিভ ডিসঅর্ডার যা সিএনএসকে প্রভাবিত করে। নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলি নিউরনের প্রগতিশীল ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ব্যাধিগুলি বেশিরভাগই বৃদ্ধ বয়সে দেখা যায়। ডিমেনশিয়া এবং MND হল নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের উদাহরণ। সুতরাং, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মোটর নিউরন ডিজিজের মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি নিউরোইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ যেখানে এমএনডি একটি নিউরোডিজেনারেটিভ ডিজিজ।
মোটর নিউরন ডিজিজ (MND) কি?
মোটর নিউরন ডিজিজ (MND) একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা যা প্রগতিশীল দুর্বলতা এবং অবশেষে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বা আকাঙ্ক্ষার কারণে মৃত্যু ঘটায়। রোগের বার্ষিক ঘটনা 2/100000, যা ইঙ্গিত করে যে রোগটি তুলনামূলকভাবে অস্বাভাবিক। কিছু দেশে, এই ব্যাধিটি অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS) হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। 50 থেকে 75 বছর বয়সী ব্যক্তিরা সাধারণত এই রোগের শিকার হন। MND-তে, সংবেদনশীল সিস্টেম রক্ষা করা হয়। অতএব, সংবেদনশীল উপসর্গ যেমন অসাড়তা, ঝনঝন এবং ব্যথা দেখা দেয় না।
প্যাথোজেনেসিস
মেরুদন্ডের উপরের এবং নীচের মোটর নিউরন, ক্রানিয়াল নার্ভ মোটর নিউক্লিয়াস এবং কর্টিস হল MND দ্বারা প্রভাবিত CNS এর প্রধান উপাদান। তবে, অন্যান্য নিউরোনাল সিস্টেমগুলিও প্রভাবিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 5% রোগীর মধ্যে ফ্রন্টোটেম্পোরাল ডিমেনশিয়া দেখা যায় যেখানে 40% রোগীর ফ্রন্টাল লোব জ্ঞানীয় দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়।MND এর কারণ অজানা। কিন্তু এটি ব্যাপকভাবে বিশ্বাস করা হয় যে অ্যাক্সনগুলিতে প্রোটিন একত্রিতকরণ হল অন্তর্নিহিত প্যাথোজেনেসিস যা MND সৃষ্টি করে। গ্লুটামেট মধ্যস্থতাকারী এক্সিটোটক্সিসিটি এবং অক্সিডেটিভ নিউরোনাল ক্ষতিও প্যাথোজেনেসিসের সাথে জড়িত।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
MND-তে, চারটি প্রধান ক্লিনিকাল প্যাটার্ন দেখা যায়; এগুলি রোগের অগ্রগতির সাথে একত্রিত হতে পারে৷
অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS)
ALS হল একটি সাধারণ প্যারানিওপ্লাস্টিক উপস্থাপনা যা সাধারণত একটি অঙ্গ থেকে শুরু হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে অন্যান্য অঙ্গ এবং ট্রাঙ্কের পেশীতে ছড়িয়ে পড়ে। ক্লিনিকাল উপস্থাপনা হবে ফোকাল পেশী দুর্বলতা এবং অপচয়, পেশী ফ্যাসিকুলেশন সহ। ক্র্যাম্প সাধারণ। পরীক্ষায়, দ্রুত প্রতিফলন, এক্সটেনসর প্লান্টার প্রতিক্রিয়া এবং স্প্যাস্টিসিটি, যা উপরের মোটর নিউরনের ক্ষতগুলির লক্ষণ পাওয়া যায়। কয়েক মাস ধরে লক্ষণগুলির গুরুতর অবনতি রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত করবে৷
চিত্র 01: অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস
প্রগ্রেসিভ মাসকুলার অ্যাট্রোফি
এর ফলে দুর্বলতা, পেশী নষ্ট হয়ে যায় এবং মোহ দেখা দেয়। এই লক্ষণগুলি সাধারণত একটি অঙ্গে শুরু হয় এবং তারপরে সংলগ্ন মেরুদণ্ডের অংশগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। এটি একটি বিশুদ্ধ নিম্ন মোটর নিউরন ক্ষত উপস্থাপনা৷
প্রগ্রেসিভ বুলবার এবং সিউডোবুলবার পালসি
উপস্থাপিত উপসর্গগুলি হল ডিসার্থ্রিয়া, ডিসফ্যাজিয়া, নাক দিয়ে তরল পদার্থ বের হয়ে যাওয়া এবং দম বন্ধ হয়ে যাওয়া। নিম্ন ক্র্যানিয়াল নার্ভ নিউক্লিয়াস এবং তাদের সুপ্রানিউক্লিয়ার সংযোগের কারণে এগুলি ঘটে। একটি মিশ্র বুলবার পলসিতে, ধীর, শক্ত জিহ্বা নড়াচড়া সহ জিহ্বার মোহ লক্ষ্য করা যায়। সিউডোবুলবার প্যালসিতে, প্যাথলজিকাল হাসি এবং কান্নার সাথে মানসিক অসংযম দেখা যায়।
প্রাথমিক পার্শ্বীয় স্ক্লেরোসিস
প্রাথমিক পার্শ্বীয় স্ক্লেরোসিস হল MND-এর একটি বিরল রূপ, যা ধীরে ধীরে প্রগতিশীল টেট্রাপারেসিস এবং সিউডোবুলবার পালসি ঘটায়।
নির্ণয়
রোগ নির্ণয় প্রাথমিকভাবে ক্লিনিকাল সন্দেহের উপর ভিত্তি করে। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য তদন্ত করা যেতে পারে। নিম্ন মোটর নিউরনগুলির অবক্ষয়ের কারণে পেশীগুলির হ্রাস নিশ্চিত করতে EMG করা যেতে পারে।
পূর্বাভাস এবং ব্যবস্থাপনা
ফলাফল উন্নত করার জন্য কোন চিকিৎসা দেখানো হয়নি। রিলুজোল রোগের অগ্রগতি ধীর করে দিতে পারে এবং এটি রোগীর আয়ু 3-4 মাস বাড়িয়ে দিতে পারে। গ্যাস্ট্রোস্টমি এবং নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেটর সাপোর্টের মাধ্যমে খাওয়ানো রোগীর বেঁচে থাকা দীর্ঘায়িত করতে সহায়ক যদিও ৩ বছরের বেশি বেঁচে থাকা অস্বাভাবিক।
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) কি?
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন, টি-সেল মধ্যস্থতাকারী প্রদাহজনক রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।ডিমাইলিনেশনের একাধিক ক্ষেত্র মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে পাওয়া যায়। মহিলাদের মধ্যে MS এর প্রকোপ বেশি। এমএস বেশিরভাগই 20 থেকে 40 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে। ভৌগলিক অঞ্চল এবং জাতিগত পটভূমি অনুসারে রোগের বিস্তার পরিবর্তিত হয়। এমএস আক্রান্ত রোগীরা অন্যান্য অটোইমিউন ডিসঅর্ডারের জন্য সংবেদনশীল। জেনেটিক এবং পরিবেশগত উভয় কারণই রোগের প্যাথোজেনেসিসকে প্রভাবিত করে। MS-এর তিনটি সাধারণ উপস্থাপনা হল অপটিক নিউরোপ্যাথি, ব্রেন স্টেম ডিমাইলিনেশন এবং মেরুদন্ডের ক্ষত।
প্যাথোজেনেসিস
T কোষের মধ্যস্থতাকারী প্রদাহ প্রক্রিয়াটি প্রধানত মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের সাদা পদার্থের মধ্যে ঘটে যা ডিমাইলিনেশনের ফলক তৈরি করে। 2-10 মিমি আকারের ফলকগুলি সাধারণত অপটিক স্নায়ু, পেরিভেন্ট্রিকুলার অঞ্চল, কর্পাস ক্যালোসাম, মস্তিষ্কের স্টেম এবং এর সেরিবেলার সংযোগ এবং সার্ভিকাল কর্ডে পাওয়া যায়।
MS-এ, পেরিফেরাল মেলিনেটেড স্নায়ু সরাসরি প্রভাবিত হয় না। রোগের গুরুতর আকারে, স্থায়ী অক্ষীয় ধ্বংস ঘটে যার ফলে প্রগতিশীল অক্ষমতা হয়।
একাধিক স্ক্লেরোসিসের প্রকার
- রিল্যাপিং-রিমিটিং MS
- সেকেন্ডারি প্রগতিশীল MS
- প্রাথমিক প্রগতিশীল MS
- রিল্যাপিং-প্রগ্রেসিভ MS
সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গ
- চোখের নড়াচড়ায় ব্যথা
- কেন্দ্রীয় দৃষ্টির মৃদু কুয়াশা/রঙের বিচ্ছিন্নতা/ঘন কেন্দ্রীয় স্কোটোমা
- পায়ে কম্পন সংবেদন এবং প্রোপ্রিওসেপশন কমে গেছে
- আঠালো হাত বা অঙ্গ
- হাঁটে অস্থিরতা
- প্রস্রাবের জরুরিতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি
- নিউরোপ্যাথিক ব্যথা
- ক্লান্তি
- স্পাস্টিসিটি
- বিষণ্নতা
- যৌন কর্মহীনতা
- তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা
এমএসের শেষের দিকে, অপটিক অ্যাট্রোফি, নাইস্ট্যাগমাস, স্পাস্টিক টেট্রাপারেসিস, অ্যাটাক্সিয়া, ব্রেনস্টেম লক্ষণ, সিউডোবুলবার পালসি, মূত্রনালীর অসংযম এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতা সহ গুরুতর দুর্বল লক্ষণ দেখা যায়।
চিত্র 2: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের লক্ষণ ও উপসর্গ
নির্ণয়
এমএস রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে যদি রোগীর সিএনএসের বিভিন্ন অংশে 2 বা তার বেশি আক্রমণ হয়। এমআরআই, সিটি এবং সিএসএফ পরীক্ষার মতো তদন্তগুলি নির্ণয়ের জন্য সহায়ক প্রমাণ প্রদানের জন্য করা যেতে পারে।
ব্যবস্থাপনা এবং পূর্বাভাস
এমএস এর জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই। কিন্তু এমএস-এর প্রদাহজনিত রিল্যাপিং-রিমিটিং পর্বের কোর্স পরিবর্তন করার জন্য বেশ কিছু ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধ চালু করা হয়েছে। এগুলো ডিজিজ মডিফাইং ড্রাগস (ডিএমডি) নামে পরিচিত। বিটা-ইন্টারফেরন এবং গ্লাটিরামার অ্যাসিটেট এই ধরনের ওষুধের উদাহরণ৷
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মোটর নিউরন ডিজিজের মধ্যে কী মিল রয়েছে
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মোটর নিউরন রোগ স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে
- এই উভয় ব্যাধির জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই।
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মোটর নিউরন ডিজিজের মধ্যে পার্থক্য কী?
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বনাম মোটর নিউরন ডিজিজ |
|
| মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন, টি-সেল মধ্যস্থতাকারী প্রদাহজনিত রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। | MND একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা যা প্রগতিশীল দুর্বলতা সৃষ্টি করে এবং অবশেষে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বা আকাঙ্ক্ষার কারণে মৃত্যু হয়। |
| রোগের প্রকার | |
| Mulitple sclerosis একটি নিউরোইনফ্লেমেটরি ডিসঅর্ডার। | MND একটি নিউরোডিজেনারেটিভ ডিসঅর্ডার |
| বয়স গ্রুপ | |
| মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস 20 থেকে 40 বছরের মধ্যে অপেক্ষাকৃত অল্পবয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। | MND রোগীদের বয়স সাধারণত 50 থেকে 70 বছরের মধ্যে হয়। |
| যৌন | |
| মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের ঘটনা মহিলাদের মধ্যে বেশি। | MND প্রধানত পুরুষদের মধ্যে ঘটে। |
| প্যাথোজেনেসিস | |
| মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস নিউরনের ডিমাইলিনেশনের কারণে হয়। | অ্যাক্সনে প্রোটিন জমে থাকা MND এর অন্তর্নিহিত প্যাথোজেনেসিস। |
সারাংশ – মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বনাম মোটর নিউরন ডিজিজ
MND একটি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ যেখানে লক্ষণগুলি দ্রুত গতিতে খারাপ হয়।যদিও মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, যা একটি নিউরোইনফ্লেমেটরি ডিসঅর্ডার, তুলনামূলকভাবে ধীর গতিতে অগ্রসর হয়, এটি গুরুতর নিউরোনাল বৈকল্যও ঘটাতে পারে। এটি মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মোটর নিউরন রোগের মধ্যে প্রধান পার্থক্য।
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বনাম মোটর নিউরন ডিজিজের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মোটর নিউরন ডিজিজের মধ্যে পার্থক্য।
