মূল পার্থক্য – কার্ডিওমায়োপ্যাথি বনাম কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর
কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথি দুটি অত্যন্ত সাধারণ অবস্থা যা সারা বিশ্বে লক্ষ লক্ষ মৃত্যু এবং অসুস্থতার জন্য দায়ী। কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলি হল মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি ভিন্নধর্মী গ্রুপ যা যান্ত্রিক এবং/অথবা বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত যা সাধারণত অনুপযুক্ত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বা প্রসারণ প্রদর্শন করে। এগুলি বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটে যা প্রায়শই জেনেটিক হয়। এগুলি হয় হার্টের মধ্যে সীমাবদ্ধ বা সাধারণ মাল্টি-সিস্টেম ডিসঅর্ডারের অংশ, প্রায়শই কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা প্রগতিশীল কার্ডিয়াক ব্যর্থতা সম্পর্কিত অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে।শরীরের বিপাকীয় চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত হারে রক্ত পাম্প করতে হৃদপিণ্ডের অক্ষমতাকে কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর বলে। কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউরের মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর আসলে কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলির একটি প্রকাশ যার প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক কাজকে ব্যাহত করে৷
কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি ভিন্নধর্মী গ্রুপ যা যান্ত্রিক এবং/অথবা বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত যা সাধারণত অনুপযুক্ত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বা প্রসারণ প্রদর্শন করে। এগুলি বিভিন্ন কারণে ঘটে, সাধারণত জেনেটিক্সের কারণে। এগুলি হয় হার্টের মধ্যে সীমাবদ্ধ বা সাধারণ মাল্টি-সিস্টেম ডিসঅর্ডারের অংশ যা প্রায়ই কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা প্রগতিশীল কার্ডিয়াক ব্যর্থতা সম্পর্কিত অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে৷
কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রকার
তিনটি প্রধান ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথি আছে:
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি
এই ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলি প্রগতিশীল কার্ডিয়াক প্রসারণ এবং সংকোচনশীল (সিস্টোলিক) কর্মহীনতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত সহগামী হাইপারট্রফির সাথে।
কারণ
- জেনেটিক মিউটেশন
- মায়োকার্ডাইটিস
- অ্যালকোহল
- সন্তান জন্ম
- লোহার ওভারলোড
- সুপ্রাফিজিওলজিক্যাল স্ট্রেস
রূপবিদ্যা
হৃদপিণ্ড বড়, চঞ্চল এবং ভারী। মুরাল থ্রোম্বির উপস্থিতি সাধারণত পরিলক্ষিত হয়। হিস্টোলজিক অনুসন্ধানগুলি অ-নির্দিষ্ট।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
রোগীরা সাধারণত শ্বাসকষ্ট, সহজে ক্লান্তি এবং দুর্বল পরিশ্রম ক্ষমতায় ভোগেন।
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি
এটি একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বাম ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম খারাপভাবে সঙ্গতিপূর্ণ, যা অস্বাভাবিক ডায়াস্টোলিক ফিলিং এবং বিরতিহীন ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো বাধার দিকে পরিচালিত করে।
রূপবিদ্যা
- ম্যাসিভ মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি
- মুক্ত প্রাচীরের তুলনায় ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামের অসামঞ্জস্যপূর্ণ ঘন হওয়া। একে বলা হয় অ্যাসিমেট্রিক সেপ্টাল হাইপারট্রফি৷
- ম্যাসিভ মায়োসাইট হাইপারট্রফি, মায়োসাইটের অনিয়মিত বিন্যাস এবং সারকোমেরেস এবং ইন্টারস্টিশিয়াল ফাইব্রোসিসে সংকোচনকারী উপাদানগুলি অনন্য মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- ডায়াস্টোলিক ফিলিং এর দুর্বলতার কারণে স্ট্রোকের পরিমাণ কমে গেছে।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
- ম্যুরাল থ্রম্বি
চিত্র 01: কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রধান প্রকার
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথি
এটি সর্বনিম্ন ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লায়েন্সের প্রাথমিক হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে ডায়াস্টোলের সময় ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
কারণ
- রেডিয়েশন ফাইব্রোসিস
- সারকোয়েডোসিস
- Amyloidosis
- মেটাস্ট্যাটিক টিউমার
কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর কি?
কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর হল শরীরের বিপাকীয় চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত হারে রক্ত পাম্প করতে হার্টের অক্ষমতা।
হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার ক্রমাগত অবনতির সাথে, হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্ষমতার অভাব পূরণ করার জন্য বেশ কিছু ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়। এই প্রক্রিয়াগুলি হল
- ফ্র্যাঙ্ক-স্টারলিং মেকানিজম
- মায়োকার্ডিয়াল অভিযোজন যেমন হাইপারট্রফি
- নিউরোহরমোনাল মেকানিজমের সক্রিয়করণ যেমন রেনিন-এনজিওটেনসিন অ্যালডোস্টেরন পথ।
রোগের শেষ পর্যায়ে, এই ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থাগুলিও অভিভূত হয়, যা রোগীদের জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থায় ফেলে।
প্যাথোফিজিওলজি
চাপ ওভারলোড ভলিউম ওভারলোড
↓ ↓
হৃদয়ের কাজের চাপ বেড়ে যায়
↓
বাম ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামে চাপ বেড়ে যায়
↓
জিন এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের সক্রিয়করণ
↓
হৃদপিণ্ডের ওজন ও আকার বৃদ্ধি পায়
↓
করোনারি রক্ত সরবরাহ অপর্যাপ্ত হয়ে যায়
↓
কার্ডিয়াক পেশীতে ইস্কিমিয়া
↓
হৃদপিণ্ডের পেশীর ইস্কেমিক মৃত্যু
↓
কার্ডিয়াক ফেইলিওর
চিত্র 02: কার্ডিয়াক ব্যর্থতার লক্ষণ ও উপসর্গ
বাম-পার্শ্বযুক্ত কার্ডিয়াক ব্যর্থতা
বাম ভেন্ট্রিকলের অকার্যকর কার্যকারিতার কারণে যখন কার্ডিয়াক ফেইলিওর হয়, তখন একে বাম দিকের কার্ডিয়াক ফেইলিওর বলা হয়। এই অবস্থায়, বাম ভেন্ট্রিকল সারা শরীরে রক্ত বিতরণের জন্য যথেষ্ট শক্তি তৈরি করতে ব্যর্থ হয়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের প্রকোষ্ঠে রক্ত জমা হয়, যা অবশেষে পালমোনারি শোথ এবং পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করে।
কারণ
- ইস্কেমিক হৃদরোগ
- উচ্চ রক্তচাপ
- অর্টিক এবং মাইট্রাল ভালভুলার রোগ
- প্রাথমিক মায়োকার্ডিয়াল রোগ
রূপবিদ্যা
হার্ট - হার্টের রূপগত পরিবর্তনগুলি অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সাধারণত অন্যান্য পরিবর্তনের সাথে দেখা যায় যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কটস। ফাইব্রোসিসের ক্ষেত্রগুলি হালকা মাইক্রোস্কোপের নীচে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে৷
ফুসফুস - ফুসফুস সঞ্চালনের ভিড়ের কারণে, ফুসফুস ভারী, ভেজা এবং শোথযুক্ত।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- কাশি
- শ্বাসকষ্ট
- অর্থোপনিয়া
- Paroxysmal নিশাচর শ্বাসকষ্ট
- যদি রেনাল পারফিউশন মারাত্মকভাবে আপোস করা হয় তবে রেনাল প্যারেনকাইমার ইস্কেমিক ক্ষতি হতে পারে এবং এটি অ্যাজোটেমিয়ার জন্ম দিতে পারে।
- মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহের অভাবে ইস্কেমিক এনসেফালোপ্যাথি হতে পারে।
ডান দিকের হার্ট ফেইলিওর
ডান দিকের হার্ট ফেইলিউরের সবচেয়ে ঘন ঘন কারণ হল বাম দিকের হার্ট ফেইলিউর। যদি ফুসফুসের কোনো প্যাথলজির ফলে ডান দিকের হার্ট ফেইলিওর হয়, তাহলে একে cor pulmonale বলা হয়।
বাম দিকের - হার্ট ফেইলিওর
↓
বাম নিলয় এবং বাম অলিন্দে রক্ত জমে
↓
ফুসফুসীয় সঞ্চালনে রক্তের স্টেসিস
↓
পালমোনারি শোথ এবং পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ
↓
বাম ভেন্ট্রিকলের কাজের চাপ বেড়ে যায়
↓
রূপগত পরিবর্তন যেমন ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি
↓
অপর্যাপ্ত করোনারি রক্ত সরবরাহের কারণে ইস্কেমিক ক্ষতি
↓
ডান দিকের হার্ট ফেইলিওর
রূপগত পরিবর্তন
হার্ট - হার্টের প্রধান পরিবর্তন হল ডান ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফি
লিভার এবং পোর্টাল সিস্টেম
পোর্টাল জাহাজের ভিড়ের কারণে, পোর্টাল হাইপারটেনশন দেখা দেয়, যার ফলে লিভার বড় হয়ে যায় যা পোর্টাল হেপাটোমেগালি নামে পরিচিত।
প্লুরাল ইফিউশন, পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং পেরিটোনিয়াল ইফিউশনও দেখা যায়।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিয়ারের মধ্যে পার্থক্য কী?
কার্ডিওমায়োপ্যাথি বনাম কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর |
|
| কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি ভিন্নধর্মী গ্রুপ যা যান্ত্রিক এবং/অথবা বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত যা সাধারণত অনুপযুক্ত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বা প্রসারণ প্রদর্শন করে এবং বিভিন্ন কারণের কারণে হয় যা প্রায়শই জেনেটিক হয়৷ | শরীরের বিপাকীয় চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত হারে রক্ত পাম্প করতে হৃদপিণ্ডের অক্ষমতাকে কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর বলে। |
| সম্পর্ক | |
| কার্ডিওমায়োপ্যাথি হ'ল একদল রোগ যা কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউরের জন্ম দেয়। | কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন রোগগত অবস্থার একটি প্রকাশ। |
সারাংশ
কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর রোগের ঘটনা গত কয়েক দশকে নাটকীয়ভাবে বেড়েছে। আসীন জীবনযাপন, অ্যালকোহল সেবন, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং মানসিক চাপ এর জন্য প্রধান অবদানকারী কারণ বলে মনে করা হয়। নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও মনোযোগ দেওয়া তাই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনি হঠাৎ মৃত্যু না চান।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি বনাম কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউরের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুযায়ী অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিয়ারের মধ্যে পার্থক্য এখানে দয়া করে PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন।
