সেপসিস বনাম সেপ্টিসেমিয়া
এই দুটি পদ খুবই প্রযুক্তিগত। তারা একই শব্দ এবং এইভাবে পার্থক্য করা কঠিন. এই শর্তগুলি খুব কমই স্বাভাবিক কথোপকথনে আসে যদি না আপনি একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার হন। রক্তের প্রবাহে বহুগুণ ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি বোঝাতে এই পদগুলি আলগাভাবে ব্যবহার করা হয়েছিল। কিন্তু এখন বিষয় ভিন্ন।
সেপসিস
সেপসিস সংক্রমণের উপস্থিতিতে সিস্টেমিক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সিন্ড্রোম হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। সিস্টেমিক ইনফ্ল্যামেটরি রেসপন্স সিন্ড্রোম হল একটি শর্ত যা আক্রমণকারী জীবের শরীরের প্রতিক্রিয়া হাইলাইট করার জন্য সংজ্ঞায়িত করা হয়। ইমিউন সিস্টেম রক্তের প্রবাহে বিদেশী উপাদান সনাক্ত করে এবং সাইটোকাইনস নামক বিস্তৃত রাসায়নিক মুক্ত করে।এই সাইটোকাইনগুলি (বিশেষ করে ইন্টারলিউকিন -1) মিডব্রেইনের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে কাজ করে এবং শরীরের মূল তাপমাত্রা পরিবর্তন করে। ব্রেনস্টেম কেন্দ্রগুলির সক্রিয়করণ হৃদস্পন্দন এবং শ্বাসযন্ত্রের হার বাড়ায়। এটি হাইপারভেন্টিলেশন বাড়ে, এবং কার্বন ডাই অক্সাইড রক্ত থেকে পরিষ্কার হয়ে যায়; এইভাবে, কার্বন ডাই অক্সাইড আংশিক চাপ পড়ে। সাইটোকাইনস (বিশেষ করে ইন্টারলিউকিন 1, 3 এবং 6), অস্থি মজ্জার উপর কাজ করে এবং শ্বেত কোষের উৎপাদন বাড়ায়। কিছু ক্ষেত্রে, অপরিণত শ্বেতকণিকা সঞ্চালনে মুক্তি পায়।
সিস্টেমিক ইনফ্ল্যামেটরি রেসপন্স সিন্ড্রোমের ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড নিম্নরূপ।
- 38C এর উপরে বা 36C এর নিচে তাপমাত্রা
- হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৯০ বীটের উপরে
- প্রতি মিনিটে 20 নিঃশ্বাসের উপরে শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বা কার্বন ডাই অক্সাইডের আংশিক চাপ 4.3 KPa এর নিচে
- 12 X 10 এর উপরে শ্বেত রক্তকণিকা 9 বা 4 X 10 এর নিচে
সিভিয়ার সেপসিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে অঙ্গে রক্ত সরবরাহ কম হওয়ার প্রমাণ পাওয়া যায়। মস্তিষ্কে দুর্বল রক্ত সরবরাহ বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, অলসতা, দুর্বল ভারসাম্য, ফিট এবং কম চেতনা স্তর সৃষ্টি করবে। ফুসফুসে দুর্বল রক্ত সরবরাহ অ্যালভিওলিতে গ্যাসের বিনিময় হ্রাস করবে এবং অক্সিজেনের আংশিক চাপ পড়বে। কিডনির জন্য একটি ভাল রক্ত সরবরাহ প্রয়োজন, এবং সুস্থ পুরুষদের মধ্যে এটি মোট কার্ডিয়াক আউটপুটের প্রায় 60%। তাই কিডনিতে রক্তের সরবরাহ কমে গেলে গ্লোমেরুলিতে পরিস্রাবণ কমবে এবং প্রস্রাবের উৎপাদন কমবে। ক্র্যাম্প এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হল পেশীর দুর্বল পারফিউশনের লক্ষণ৷
সেপটিক শক হল একটি মেডিকেল জরুরী যেখানে গুরুতর সেপসিসের উপস্থিতিতে সিস্টোলিক রক্তচাপ 90 mmHg-এর নিচে নেমে যায়। এর জন্য ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাড্রেনালিন ইনজেকশন এবং শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন। জ্বরে আক্রান্ত যেকোনো রোগীর সম্পূর্ণ রক্তের গণনা, রক্তের ইউরিয়া, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট এবং রক্তের সংস্কৃতি প্রয়োজন। কিউএইচটি, ইনপুট আউটপুট চার্ট, পালস রেট চার্ট, রক্তচাপের চার্ট, ব্যথানাশক, অ্যান্টিবায়োটিক, প্রদাহরোধী ওষুধ রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা অনুযায়ী প্রয়োজনে ব্যবহার করা যেতে পারে।SIRS, সেপসিস এবং সেপটিক শক হল ক্লিনিকাল সংজ্ঞা। তারা নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজন বা একই প্রয়োজনের অভাবকে প্রতিনিধিত্ব করে।
সেপ্টিসেমিয়া
সেপ্টিসেমিয়া বলতে বোঝায় রক্ত প্রবাহে বহুগুণ ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি। যাইহোক, এটি রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা সম্পর্কে কোন ধারণা দেয় না। ব্যাকটেরেমিয়া একটি শব্দ যার অর্থ একই এবং রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা সম্পর্কে কোন ধারণা দেয় না। অতএব, ব্যাকটেরেমিয়া এখনও ব্যবহার করা হচ্ছে যদিও অন্যান্য ভাল পদগুলি সেপ্টিসেমিয়া শব্দটিকে প্রতিস্থাপন করেছে।
সেপ্টিসেমিয়া বনাম সেপসিস
• সেপ্টিসেমিয়া রক্তে বহুগুণ ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে যখন সেপসিস রক্তে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতির পরামর্শ দেওয়ার পাশাপাশি ক্লিনিকাল অবস্থা সম্পর্কে ধারণা দেয়৷
• সেপটিসেমিয়া একটি অপ্রচলিত শব্দ যেখানে সেপসিস বর্তমান।
