ব্র্যাক্সটন হিকস বনাম রিয়েল লেবার
ব্র্যাক্সটন হিকস ঘটনা এবং প্রকৃত শ্রম দুটি শব্দ প্রসূতি ওয়ার্ডে খুব সাধারণভাবে শোনা যায়। এই উভয় শর্ত একই উপস্থাপন করে। মায়ের অনুভূত ব্যথা একই রকম। শিশু দম্পতির জন্য সবচেয়ে মূল্যবান জিনিস। তাই গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, দম্পতিরা এমনকি সামান্য ব্যথা নিয়ে আতঙ্কিত হয়। অতএব, ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন এবং প্রকৃত শ্রমের মধ্যে পার্থক্য বোঝা এবং এই অবস্থাগুলিকে কীভাবে চিনতে হয় তা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ৷
ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন
ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন হল অ-টেকসই, তলপেটে স্বল্পস্থায়ী ব্যথা যা প্রকৃত শ্রমের চরিত্রের সাথে খুব মিল।যে মায়েরা সাধারণত প্রসব করেছেন তারা আগে জানেন যে প্রসব ব্যথা কেমন হয় এবং তারা এই ব্যথায় আতঙ্কিত হয়ে তাদের প্রসব ব্যথার জন্য বিভ্রান্ত করে। ব্যথার চরিত্র, অন্য কথায়, ব্যথার প্রকৃত অনুভূতি বাস্তব শ্রমের সাথে খুব মিল। যাইহোক, ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন স্বতঃস্ফূর্ত, আকস্মিক ইনসেট এবং ক্ষণস্থায়ী। এগুলো বেশিদিন থাকে না। সংকোচনের প্রকৃত শক্তি প্রকৃত শ্রমের তুলনায় খুবই কম।
ব্র্যাক্সটন হিকের সংকোচন অনিয়মিত; বাস্তব শ্রমের মত ছন্দবদ্ধ নয়। এই সংকোচনগুলি গ্র্যাভিড জরায়ুতে পেশীগুলির বিচ্ছিন্ন অঞ্চলগুলির অসিঙ্ক্রোনাস সংকোচনের কারণে হয়। শিশুর নড়াচড়া, বাহ্যিক চাপ এবং ইডিওপ্যাথিক কারণে এগুলি শুরু হতে পারে। সার্ভিক্স ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচনের সাথে প্রসারিত হয় না।
আসল শ্রম
আসল শ্রমকে মেয়াদে গর্ভধারণের পণ্যগুলিকে বহিষ্কারের প্রক্রিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। প্রকৃত প্রসব বেদনা হরমোনের পরিবর্তনের কারণে শুরু হয়, যা জরায়ুতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন রিসেপ্টর বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন দীর্ঘস্থায়ী জরায়ু সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে যা 30 সেকেন্ডেরও বেশি সময় ধরে থাকে। এই সংকোচনগুলি অনিয়মিতভাবে শুরু হয় এবং শ্রমের অগ্রগতির সাথে সাথে ছন্দময় হয়ে ওঠে। উন্নত শ্রমে, জরায়ু প্রতি দশ মিনিটে প্রায় 3 বার সংকুচিত হয়। প্রকৃত শ্রম ব্যথার বৈশিষ্ট্য যা এটিকে ব্র্যাক্সটন হিকস থেকে আলাদা করে তা হল টেকসই, ছন্দময় এবং শক্তিশালী প্রকৃতি। ঝিল্লির কৃত্রিম ফাটল, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন যোনি সন্নিবেশ এবং ঝিল্লির কৃত্রিম পৃথকীকরণের মাধ্যমে শ্রম প্রবর্তন করা যেতে পারে।
আসল শ্রমের তিনটি পর্যায় আছে। শ্রমের প্রথম পর্যায়কে জরায়ুর 10 সেন্টিমিটার পর্যন্ত জরায়ুর পূর্ণ প্রসারণ থেকে জোরপূর্বক জরায়ু শুরু হওয়ার সময় হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। প্রথম পর্যায়ে দুটি অংশ আছে। প্রথম অংশটিকে সুপ্ত সময় বলা হয়। সাধারণত শিশু জরায়ুতে মাথা নিচু করে থাকে। যখন জরায়ু সংকোচন শুরু করে তখন শিশুটি নিচের দিকে ধাক্কা দেয়। শিশুর মাথা জরায়ুর নীচের অংশে চাপ দেয় এবং এই উদ্দীপনা জরায়ুর প্রসারণের দিকে পরিচালিত করে। সুপ্ত সময়কাল 4-6 ঘন্টা দীর্ঘ এবং জরায়ুর 3 সেমি হলে শেষ হয়।3-10 সেমি থেকে সার্ভিক্স প্রতি ঘন্টা 1 সেমি হারে প্রসারিত হয়; এইভাবে প্রথম পর্যায়ের সক্রিয় পর্যায়টি প্রায় 6-7 ঘন্টা স্থায়ী হয়। শ্রমের প্রথম পর্যায় কৃত্রিম অক্সিটোসিন ইনফিউশন দিয়ে বৃদ্ধি করা হয়।
প্রসবের দ্বিতীয় পর্যায় হল জরায়ুর পূর্ণ প্রসারণ থেকে বাচ্চা প্রসব পর্যন্ত। মা সহ্য করার তাগিদ অনুভব করেন এবং এই শক্তি, জরায়ু সংকোচনের পাশাপাশি, শিশুকে জন্মের খালের নিচে ঠেলে দেয়। প্রসবের তৃতীয় পর্যায় হল শিশুর প্রসব থেকে প্লাসেন্টা প্রসব পর্যন্ত। শ্রম ব্যবস্থাপনা একটি জটিল প্রক্রিয়া। মাতৃত্ব, ভ্রূণের সুস্থতা, সেইসাথে প্রসবের অগ্রগতি, একটি পার্টোগ্রামের মাধ্যমে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ব্র্যাক্সটন হিক্স এবং রিয়েল শ্রমের মধ্যে পার্থক্য কী?
• ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন মেয়াদের আগে ঘটে যখন প্রকৃত শ্রম সাধারণত মেয়াদে শুরু হয়।
• প্রি-টার্ম লেবার নামে একটি ঘটনাও আছে।
• ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন হঠাৎ শুরু হয়, খুব স্বল্পস্থায়ী, ক্ষণস্থায়ী এবং অনিয়মিত সংকোচন হয় যখন প্রকৃত শ্রম দীর্ঘায়িত, টেকসই, ছন্দময় জরায়ু সংকোচনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন প্রসব বেদনার সাথে সাথে শিশুর জন্মের সময় শেষ হয় না।