আর্টেরোস্ক্লেরোসিস বনাম এথেরোস্ক্লেরোসিস
আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস এমন দুটি শব্দ যা এতই একই রকম শোনায় যে তারা কখনও কখনও এমনকি নতুন ডাক্তারদেরও বিভ্রান্ত করে। এই দুটি পদটি এমন অবস্থাকে নির্দেশ করে যেগুলি এই সত্যের দ্বারা হালকাভাবে সম্পর্কিত যে উভয়ই ধমনী সংকুচিত করে । বয়স, ধূমপান, স্থূলতা, পারিবারিক ইতিহাস উভয় অবস্থার জন্য নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ এবং ক্রমবর্ধমান বয়স, ধূমপানের প্যাক বছর, বিএমআই এবং আত্মীয়দের মধ্যে অনুরূপ অবস্থার উপস্থিতি উভয়েরই বৃদ্ধি। এই অবস্থাগুলি বোঝার জন্য ধমনী শারীরস্থান সম্পর্কে কিছুটা পটভূমি জ্ঞান প্রয়োজন। রক্তের সংস্পর্শে সবচেয়ে ভিতরের আস্তরণটিকে বলা হয় এন্ডোথেলিয়াম ।এটি শক্তভাবে আন্তঃসংযুক্ত স্কোয়ামাস কোষ দিয়ে গঠিত। এন্ডোথেলিয়ামের বাইরে আলগা সংযোগকারী টিস্যুর একটি পাতলা স্তর যাকে "টুনিকা ইন্টিমা" বলা হয়। টিউনিকা ইন্টিমার বাইরে পেশীবহুল "টিউনিকা মিডিয়া"। টিউনিকা মিডিয়ার বাইরে, ধমনী প্রাচীরের বাইরের স্তরটিকে "টুনিকা অ্যাডভেন্টিটিয়া" বলা হয়।
আটেরিওস্ক্লেরোসিস কি?
আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে ধমনীর প্রাচীর ঘন হয়ে যায়। ধমনী বড়, ধমনী স্ক্লেরোসিস আরও গুরুতর হতে থাকে। আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস মাঝারি থেকে বৃহৎ ধমনীতে আরও স্পষ্ট হতে থাকে। আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে। প্রথম প্রকারকে বলা হয় "আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস অবলিটারেন্স"। এতে ক্যালসিয়াম লবণ জমার কারণে টিউনিকা ইন্টিমা ফাইব্রোস এবং টিউনিকা মিডিয়া শক্ত হয়ে যায়। আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস অবলিটারনেস সাধারণত নিম্ন প্রান্তের ধমনীতে দেখা যায়। অ্যাট্রিয়াল লুমেনের উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা হতে পারে। দ্বিতীয় প্রকারটিকে "মিডিয়াল ক্যালসিফিক স্ক্লেরোসিস" বলা হয়।এই ধরনের সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। পায়ের ধমনী উপরের অঙ্গের ধমনীর চেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়।
মিডিয়াল ক্যালসিফিক স্ক্লেরোসিস ধমনী বিলুপ্তির থেকে আলাদা কারণ টিউনিকা ইন্টিমা কোন ঘন হয় না। ক্যালসিয়াম লবণ জমার কারণে টিউনিকা মিডিয়ার শক্ত হয়ে যাওয়া একমাত্র রোগগত পরিবর্তন। মিডিয়াল ক্যালসিফিক স্ক্লেরোসিসে লুমেনের কোন সংকীর্ণতা নেই, প্রথম ধরনের থেকে ভিন্ন। কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ, রক্তচাপ কমানোর ওষুধ আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে ধীর করে দেয়। অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, বাইপাস এবং এন্ডার্টারেক্টমি অবরুদ্ধ লুমেন পরিষ্কার করার জন্য সার্জারি করা যায়।
এথেরোস্ক্লেরোসিস কি?
এথেরোস্ক্লেরোসিস হল একটি জটিল প্রক্রিয়া যার মধ্যে সঞ্চালনকারী কোষের পাশাপাশি এন্ডোথেলিয়াম জড়িত। যখন সিরাম কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে, তখন সেলুলার গ্রহণও বেড়ে যায়। ম্যাক্রোফেজগুলি কোলেস্টেরল গ্রহণ করে এবং ফেনা কোষে পরিণত হয়। এই ফোম কোষগুলি টিউনিকা ইন্টিমাতে প্রবেশ করে। এই কোষগুলির দ্বারা উদ্ভূত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এন্ডোথেলিয়াল ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে এবং কোষগুলির ক্ষতি করে।আরও ফেনা কোষ প্রদাহজনক কোষ দ্বারা নির্গত কেমোট্যাক্সিক এজেন্ট দ্বারা আকৃষ্ট হয়। প্রদাহজনক কোষ থেকে নির্গত রাসায়নিকগুলি মসৃণ পেশী কোষ, আন্তঃস্থায়ী কোষের বিস্তারকে ট্রিগার করে যার ফলে টিউনিকা ইন্টিমা এবং মিডিয়া ঘন হয়ে যায়। এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকের ক্ষতিগ্রস্ত টুপিতে থ্রম্বাস গঠনের সাথে উল্লেখযোগ্য লুমিনাল সংকীর্ণতা রয়েছে। এই থ্রোম্বিগুলি ভেঙে যেতে পারে এবং অবরুদ্ধ ধমনীকে সামনের দিকে ব্লক করে দিতে পারে। এটি স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগের প্যাথোফিজিওলজি।
আটেরিওস্ক্লেরোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
• আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসে অন্তর্নিহিত ফাইব্রোসিস জড়িত যেখানে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হয় না৷
• আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসে ক্যালসিফিকেশনের কারণে টিউনিকা মিডিয়া ঘন হয়ে যায় যখন এথেরোস্ক্লেরোসিসে প্রদাহজনক মধ্যস্থতার কারণে মিডিয়া ঘন হয়।
• আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস লুমেনকে সংকুচিত করতে পারে বা নাও পারে যখন এথেরোস্ক্লেরোসিস সবসময় হয়।
• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হতে পারে এমন সময় থ্রোম্বাস গঠনের কারণে আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস খারাপ হয় না।
• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসে প্লেক ফেটে যায় এবং আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসে নয়৷
