স্থির বনাম অস্থির এনজিনা
স্থির এনজাইনা এবং অস্থির এনজাইনা হৃৎপিণ্ডের পেশীতে রক্ত সরবরাহ হ্রাসের কারণে কার্ডিওলজিতে দুটি ক্লিনিকাল সত্তা। উচ্চ সিরাম কোলেস্টেরলের মাত্রা রক্তনালীর দেয়ালে কোলেস্টেরল জমার দিকে নিয়ে যায়। একে বলা হয় এথেরোমাটাস প্লেক গঠন। হৃৎপিণ্ডের পেশী সরবরাহকারী রক্তনালীতে যখন এটি ঘটে তখন তাকে বলা হয় করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিস। প্লেকের উপরের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, এবং রক্ত জমাট বাঁধতে পারে ইতিমধ্যে আপোষকৃত ধমনীকে আটকে রেখে, এবং হৃদপিন্ডে রক্ত সরবরাহ কমে যায়। একে মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া বলা হয়।
স্থির এনজাইনা কি?
স্থির এনজিনার সংজ্ঞা হল ইস্কেমিক ধরনের বুকে ব্যথা পরিশ্রমের সাথে ঘটে, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পরিবর্তনের সাথে নয়। এতে বুকে ব্যথা, ঘাম, শ্বাসকষ্ট দেখা যায়। বুকে ব্যথা একটি তীব্র, আকস্মিক সূচনা, শক্ত হয়ে যাওয়া ব্যথা যা বাম বাহুর মধ্যবর্তী দিক থেকে, ঘাড়ের ওপরে এবং চোয়ালের বাম দিকে বিকিরণ করে। হাঁটা এবং পরিশ্রম এটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে যখন বিশ্রাম এবং নাইট্রেট এটিকে উপশম করে। এটি সাধারণত 20 মিনিটের কম স্থায়ী হয়। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম কোনো ইস্কেমিক পরিবর্তন দেখায় না। এটি শুধুমাত্র বুকের ব্যথার বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে নির্ণয় করা হয়। আপনি যদি এই লক্ষণগুলি পান তবে নিজেকে নিকটস্থ হাসপাতালে ভর্তি করুন কারণ গুরুতর হার্ট অ্যাটাকও একইভাবে উপস্থিত হয়। আপনি একা উপসর্গ দিয়ে এনজিনা এবং হার্ট অ্যাটাকের মধ্যে পার্থক্য করতে পারবেন না। পার্থক্য করার জন্য ডাক্তারদের একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম প্রয়োজন। জরুরী কক্ষে, ডাক্তাররা আপনাকে অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রাল এবং একটি স্ট্যাটিনের স্ট্যাট ডোজ দেবেন। এই ওষুধগুলি আপনাকে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। স্থিতিশীল এনজাইনা হৃৎপিণ্ডের পেশী সরবরাহকারী সংকীর্ণ ধমনীর লক্ষণ।এটি আরও গুরুতর হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির কারণ।
অস্থির এনজিনা কি?
অস্থির এনজাইনা হল একটি ইসকেমিক ধরণের বুকে ব্যথা যা বিশ্রামের সময় ঘটে, যার সাথে ইনফার্কশনের ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পরিবর্তন হয় না। এর লক্ষণগুলি স্থিতিশীল এনজিনার মতো। বুকে ব্যথা একটি তীব্র, আকস্মিক সূচনা, শক্ত হয়ে যাওয়া ব্যথা যা বাম বাহুর মধ্যবর্তী দিক থেকে, ঘাড়ের ওপরে এবং চোয়ালের বাম দিকে বিকিরণ করে। হাঁটা এবং পরিশ্রম এটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে যখন বিশ্রাম এবং নাইট্রেট এটিকে উপশম করে। এটি সাধারণত 20 মিনিটের কম স্থায়ী হয়। অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি অপরিহার্য। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম কোনো ইস্কেমিক পরিবর্তন দেখায় না। জরুরী ব্যবস্থাপনা স্থিতিশীল এনজিনার অনুরূপ। অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রাল এবং একটি স্ট্যাটিনের স্ট্যাট ডোজ, একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রেসক্রিপশন দ্বারা অনুসরণ করা স্বাভাবিক নিয়মে। অস্থির এনজাইনা হৃৎপিণ্ডের পেশী সরবরাহকারী ধমনীতে আরও গুরুতর ব্লকের পরামর্শ দেয়৷
স্থির বনাম অস্থির এনজিনা
• স্থিতিশীল এনজাইনা পরিশ্রমের সাথে দেখা দেয় যখন রোগী বিশ্রামে থাকে তখন অস্থির এনজাইনা আসে৷
• স্থিতিশীল এনজাইনা ঘটে কারণ হৃদপিণ্ডের পেশীতে যাওয়া রক্ত ব্যায়ামের অতিরিক্ত কাজের চাপের জন্য যথেষ্ট নয়। অস্থির এনজাইনা ঘটে কারণ রক্ত জমাট বাঁধা হৃদপিণ্ডের পেশী সরবরাহকারী ধমনীকে ব্লক করে।
• অস্থির এনজাইনায় রক্ত সরবরাহের অভাব স্বল্পস্থায়ী, এবং এটি হৃদপিণ্ডের পেশীকে স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করার জন্য যথেষ্ট নয়।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম স্থিতিশীল এবং অস্থির উভয় এনজিনাতে কোনো ইস্কেমিক পরিবর্তন দেখায় না, তবে দ্রুত হৃদস্পন্দন, অ-নির্দিষ্ট ST অংশের পরিবর্তন হতে পারে।
• স্থিতিশীল এনজিনার তুলনায় অস্থির এনজিনা হলে ভবিষ্যতে আরও হার্ট অ্যাটাক হওয়ার ঝুঁকি বেশি। ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তচাপ, কোলেস্টেরলের উচ্চ মাত্রা এবং উল্লিখিত রোগের পারিবারিক ইতিহাসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন৷
