মারাসমাস বনাম কোয়াশিওরকর
প্রোটিন শক্তির অপুষ্টিকে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে একটি প্রধান স্বাস্থ্য ও পুষ্টি সমস্যা হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে যা ম্যারাসমাস বা কোয়াশিওরকর হিসাবে প্রকাশিত হয়। দুটি পদ তাদের সংজ্ঞা, ক্লিনিকাল লক্ষণ, গান, দেখা জৈব রাসায়নিক পরিবর্তন এবং ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে ভিন্ন।
মারাসমাস
শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রোটিন শক্তির অপুষ্টি সাধারণত ম্যারাসমাসের দিকে পরিচালিত করে, যার ওজন বয়সের গড় ওজনের 60% এর কম এবং শোথ ছাড়াই একটি নষ্ট, ঝাঁঝালো চেহারা।
ম্যারাসমাসে, ত্বকের নিচের চর্বি মারাত্মক ক্ষতির সাথে পেশী নষ্ট হওয়া স্পষ্ট।সাধারণ শোথ দেখা যায় না, এবং উচ্চতার জন্য ওজন খুব কম। এই শিশুরা কখনও কখনও শান্ত এবং উদাসীন হয়। ক্ষুধা সাধারণত ভাল, এবং চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রকাশগুলি সাধারণত দেখা যায় না। হেপাটোমেগালি ছাড়াই চুলের পরিবর্তন বিরল। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম অ্যালবুমিন সাধারণত স্বাভাবিক বা সামান্য কম থাকে স্বাভাবিক প্লাজমা নন-অ্যাসেনশিয়াল/ এসেনশিয়াল অ্যামিনো অ্যাসিড অনুপাতের সাথে।
Kwashiorkor
এই অবস্থায়, শরীরের ওজন প্রত্যাশিত এবং সাধারণ শোথের 60-80% হয়।
Kwashiorkor-এ, পেশী ক্ষয় কখনও কখনও শোথ দ্বারা লুকানো হয়, এবং চর্বি প্রায়ই ধরে রাখা হয় কিন্তু দৃঢ় হয় না। এডিমা সাধারণত নীচের পা, মুখ এবং উপরের বাহুতে দেখা যায়। সাধারণত, তারা খিটখিটে, কান্নাকাটি এবং উদাসীন হয়। ক্ষুধা দরিদ্র। হাইপারকেরাটোসিস এবং ডিস্কোয়ামেশন সহ ফ্ল্যাকি-পেইন্ট ত্বকের ফুসকুড়িতে চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রকাশগুলি সাধারণ। বর্ধিত লিভার সহ প্রসারিত পেট সাধারণত দেখা যায়। চুল অতিরিক্ত এবং depigmented হয়. এলিভেটেড প্লাজমা অ অপরিহার্য/ অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড অনুপাত সহ সিরাম অ্যালবুমিন কম।
মারাসমাস এবং কোয়াশিওরকরের মধ্যে পার্থক্য কী?
• ম্যারাসমাসে ওজন বয়সের গড় ৬০% এর কম এবং কোয়াশিওরকরের শরীরের ওজন প্রত্যাশিত ওজনের ৬০-৮০%।
• শোথ সাধারণত কোয়াশিওরকোরে দেখা যায় তবে মারাসমাসের ক্ষেত্রে দেখা যায় না।
• ম্যারাসমাসে, ত্বকের নিচের চর্বি মারাত্মক ক্ষতির সাথে পেশীর ক্ষয় সুস্পষ্ট, কিন্তু কোয়াশিওরকোরে, পেশীর ক্ষয় কখনও কখনও শোথ দ্বারা লুকিয়ে থাকে।
• চর্বি অনুপ্রবেশের কারণে কোয়াশিওরকোরে বর্ধিত লিভার দেখা যায়, কিন্তু মারাসমাসে নয়।
• হাইপারকেরাটোসিস এবং ডিসক্যামেশন সহ ফ্ল্যাকি-পেইন্ট ডার্মাটাইটিসের মতো চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রকাশগুলি কোয়াশিওরকোরে দেখা যায় তবে ম্যারাসমাসে নয়৷
• ম্যারাসমাসে চুলের পরিবর্তন অস্বাভাবিক, কিন্তু কোয়াশিওরকরের ক্ষেত্রে চুল অতিরিক্ত এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।
• দুটি অবস্থায় জৈব রাসায়নিক পরিবর্তন ভিন্ন।
