Empyema এবং Emphysema-এর মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে empyema তৈরি হয় আক্রান্ত স্থানের সংক্রমণের পরে একটি pyogenic প্রদাহের ফলে কিন্তু, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণে এমফিসিমা ঘটে যা এর ধ্বংসের কারণ হয়। অ্যালভিওলার দেয়াল।
Empyema হল শরীরের গহ্বরের মধ্যে পুঁজের সংগ্রহ। অন্যদিকে, এমফিসিমা হল অ্যাকিনির অস্বাভাবিক এবং স্থায়ী বৃদ্ধি যা অ্যালভিওলার প্রাচীর ধ্বংসের সাথে জড়িত, কোন উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস নেই৷
Empyema কি?
এম্পাইমা হল শরীরের গহ্বরের মধ্যে পুঁজের সমষ্টি। অতএব, এগুলি শরীরের যে কোনও জায়গায় তৈরি হতে পারে তবে তীব্র কোলেসিস্টাইটিসের আক্রমণের পরে সাধারণত নিউমোনিয়া বা গলব্লাডারের প্লুরাল স্পেসে পাওয়া যায়৷
চিত্র 01: Empyma
একটি উচ্চ-গ্রেডের ঝুলন্ত জ্বর যা অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সাড়া দেয় না এটি একটি এম্পাইমার স্বাভাবিক উপস্থাপনা। অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র এবং পাশ্বর্ীয় দৃশ্যে বুকের এক্স-রে এমপিইমার উপস্থিতি শনাক্ত করতে এবং এর প্রসারণ মূল্যায়ন করতে সহায়তা করতে পারে। অধিকন্তু, থোরাকোসেন্টেসিস এবং তরল নিষ্কাশন আরও ব্যাপক পাইোজেনিক প্রদাহ প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ৷
এমফিসেমা কি?
Emphysema হল অ্যাসিনির অস্বাভাবিক এবং স্থায়ী বৃদ্ধি যা অ্যালভিওলার প্রাচীর ধ্বংসের সাথে যুক্ত, কোন উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস নেই৷
Emphysema এর প্রকার
একিনাসের মধ্যে এমফিসেমার শারীরবৃত্তীয় বন্টনের উপর ভিত্তি করে আমরা এমফিসেমাকে চারটি গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারি।
- সেন্টরিয়াসিনার - শ্বাসযন্ত্রের ব্রঙ্কিওল জড়িত তবে দূরবর্তী অংশগুলিকে অতিরিক্ত রাখে
- প্যানাসিনার – অ্যাসিনাসের সমান বৃদ্ধি, ই। resp ব্রঙ্কিওল, অ্যালভিওলার নালী এবং অ্যালভিওলি
- প্যারাসেপ্টাল – অ্যাসিনাসের দূরবর্তী অংশে বৃদ্ধি কিন্তু, প্রক্সিমাল অংশ স্বাভাবিক
- অনিয়মিত – অ্যাসিনাসের অনিয়মিত জড়িত।
সেন্টরিয়াসিনার এবং প্যানাসিনার প্রকারগুলি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য শ্বাসনালীতে বাধা সৃষ্টি করে। অতএব, সিগারেট ধূমপান এবং এমফিসেমার মধ্যে একটি শক্তিশালী ইটিওলজিকাল সম্পর্ক রয়েছে।
আলফা1– অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতিযুক্ত রোগীদের এমফিসেমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ইলাস্টিন অ্যালভিওলার দেয়ালের একটি প্রধান উপাদান। আলফা 1 অ্যান্টিট্রিপসিন দ্বারা ইলাস্টিনের অবক্ষয়ের ফলে অভ্যন্তরীণ ইলাস্টেস কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা হয়। ধূমপায়ীদের মধ্যে, আলফা 1অ্যান্টিট্রিপসিনের মাত্রা হ্রাসের পাশাপাশি ইলাস্টেস কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। অতএব, এই ভারসাম্যহীনতা প্রায়শই অ্যালভিওলার প্রাচীর ধ্বংসের কারণ।
চিত্র 02: এমফিসেমা
রূপবিদ্যা
ফুসফুস অতিরিক্ত স্ফীত। অন্যান্য প্রকারের তুলনায় এই বৈশিষ্ট্যটি প্যানাসিনার টাইপের ক্ষেত্রে বেশি প্রশংসনীয় যেখানে অতিরিক্ত স্ফীত ফুসফুস হৃৎপিণ্ডকে সামনের দিকে ঢেকে দিতে পারে।
সেন্ট্রিয়াসিনার প্রকারে, স্বাভাবিক ফুসফুসের টিস্যুর মধ্যে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ছোট সিস্টিক স্থানগুলির সাথে পরিবর্তনগুলি আরও সূক্ষ্ম হতে পারে। এই বিক্ষিপ্ত স্থানগুলি তাদের মধ্যে কার্বন কণা জমে থাকার কারণে কালো দেখাতে পারে। প্যান অ্যাকিনার টাইপ-এ বাতাসে ভরা জায়গাগুলি আরও বিশিষ্ট এবং ছড়িয়ে পড়ে। গুরুতর ক্ষেত্রে, বুলাস (বুলাস এমফিসেমা) গঠন করে বড় বায়ু স্থান হতে পারে।
ম্যাক্রোস্কোপি
মাইক্রোস্কোপি বৃহত্তর স্থান গঠনের সাথে অ্যাকিনার দেয়ালের ধ্বংস দেখায়। অবশিষ্ট অ্যালভিওলার দেয়াল পাতলা, এবং কোন উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস নেই।
ক্লিনিকাল প্রকাশ
কার্যকর ফুসফুসের টিস্যু ধ্বংস না হওয়া পর্যন্ত রোগীরা উপসর্গহীন থাকে। লক্ষণগুলি হল এমফিসেমা এবং সহাবস্থানে থাকা ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস (সিওপিডি) এর মিশ্রণ। যাইহোক, সাধারণ বৈশিষ্ট্য একটি কাশি এবং শ্বাসকষ্ট হয়. দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস সহাবস্থানে থাকলে ব্যাপক থুতু উৎপাদন।
এছাড়া, হাইপোক্সেমিয়ার ক্ষতিপূরণের জন্য ফুসফুসের অত্যধিক স্ফীতি এবং ডিসপনিয়ার কারণে একটি ব্যারেল বুক রয়েছে। এই রোগীরা সাধারণত বেশি বাতাস চলাচল করে এবং তাদের রক্তের গ্যাসের মাত্রা স্বাভাবিক রাখে। অ্যাকিনার দেয়াল ধ্বংস না করে ফুসফুসের হাইপারইনফ্লেশনের সাথে আরও কয়েকটি শর্ত রয়েছে যেখানে এমফিসেমা শব্দটি আলগাভাবে (ভুলভাবে) ব্যবহার করা হয়। উদাহরণ হল
- কম্পেনসেটরি এমফিসেমা
- সেনাইল এমফিসেমা
- প্রতিরোধমূলক অতিরিক্ত মুদ্রাস্ফীতি
Empyema এবং Emphysema এর মধ্যে মিল কি?
- দুটি অবস্থাই ফুসফুসের সাথে জড়িত।
- বুকের এক্স-রে উভয় অবস্থার নির্ণয়ে সহায়ক।
Empyema এবং Emphysema এর মধ্যে পার্থক্য কি?
Empyema এমন অবস্থাকে বোঝায় যেখানে একটি শরীরের গহ্বরের মধ্যে পুঁজ জমা হয় যখন Emphysema হল অ্যাসিনির অস্বাভাবিক এবং স্থায়ী বৃদ্ধি যা অ্যালভিওলার প্রাচীর ধ্বংসের সাথে জড়িত কোন উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস ছাড়াই। অতএব, Empyema সাধারণত সংক্রমণের একটি জটিলতা। যাইহোক, এমফিসেমা ক্রমাগত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফলাফল। এটি Empyema এবং Emphysema মধ্যে মূল পার্থক্য। একইভাবে, জ্বর হল empyema-এর একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য যেখানে জ্বর এমফিসেমার সাথে যুক্ত নয় যদি না একটি সুপারইম্পোজড সংক্রমণের কারণে জটিলতা দেখা দেয়।
সংক্ষিপ্তসার – এমপিয়েমা বনাম এমফিসেমা
Empyema হল শরীরের গহ্বরের মধ্যে পুঁজের একটি সংগ্রহ। এমফিসিমা হল অ্যাসিনির অস্বাভাবিক এবং স্থায়ী বৃদ্ধি যা অ্যালভিওলার প্রাচীর ধ্বংসের সাথে যুক্ত, কোন উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস ছাড়াই। Emphysema ক্রমাগত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে হয় যেখানে empyema তুলনামূলকভাবে তীব্র pyogenic প্রদাহের কারণে হয়। এটি Empyema এবং Emphysema এর মধ্যে প্রধান পার্থক্য।
