মূল পার্থক্য - কার্ডিওমেগালি বনাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি
হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিক প্রসারণকে কার্ডিওমেগালি বলা হয় যেখানে কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল মায়োকার্ডিয়ামের একটি ভিন্নধর্মী গোষ্ঠী যা যান্ত্রিক এবং/অথবা বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত যা সাধারণত অনুপযুক্ত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বা প্রসারণ প্রদর্শন করে এবং সেগুলি বিভিন্ন কারণে হয় কারণগুলি প্রায়শই জেনেটিক হয়। কার্ডিওমেগালি কার্ডিওমায়োপ্যাথির একটি ক্লিনিকাল প্রকাশ। এটি তাদের মধ্যে মূল পার্থক্য। হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি অন্যান্য অনেক রোগের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে যার অর্থ কার্ডিওমাইওপ্যাথি কার্ডিওমেগালির একমাত্র কারণ নয়।
কার্ডিওমেগালি কি?
হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি কার্ডিওমেগালি নামে পরিচিত। একটি বর্ধিত হৃৎপিণ্ড তার স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় ক্ষমতায় একটি নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত কাজ করতে পারে যার বাইরে মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলির কার্যকরী এবং কাঠামোগত বিন্যাসের অবনতি শুরু হয়৷
কারণ
- উচ্চ রক্তচাপ
- করোনারি ধমনী রোগ
- প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি
- হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি
- গর্ভাবস্থা
- সংক্রমন
- বংশগত ব্যাধি
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- ক্লান্তি
- শ্বাসকষ্ট
- গোড়ালির মতো নির্ভরশীল অঞ্চলে শোথ
- ধড়ফড়
নির্ণয়
যখন কার্ডিওমেগালির ক্লিনিকাল সন্দেহ হয় তখন রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে বিভিন্ন তদন্ত করা হয়।
- বুকের এক্স-রে
- USS
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন
- থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা
- CT
- MRI
চিত্র 01: কার্ডিওথোরাসিক অনুপাত
ব্যবস্থাপনা
অন্তর্নিহিত কারণটি অপসারণ না করে ইতিমধ্যে কার্ডিয়াক পেশীতে যে পরিবর্তনগুলি ঘটেছে তা বিপরীত করা কঠিন। মূত্রবর্ধক ব্যবহার করে রক্তচাপের সঠিক নিয়ন্ত্রণ হৃৎপিণ্ডের কাজের চাপ কমাতে পারে এইভাবে এটিকে স্বাভাবিক মাত্রায় ফিরে আসার জন্য যথেষ্ট শ্বাস-প্রশ্বাসের জায়গা প্রদান করে। করোনারি ভাস্কুলেচারের কোনো বাধা করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং বা অন্য কোনো উপযুক্ত পদ্ধতির মাধ্যমে অপসারণ করা উচিত। লাইফস্টাইল পরিবর্তন যেমন অ্যালকোহল সেবন হ্রাস করা রোগের পূর্বাভাস উন্নত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি ভিন্নধর্মী গোষ্ঠী যা যান্ত্রিক এবং বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত যা সাধারণত অনুপযুক্ত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বা প্রসারণ প্রদর্শন করে এবং বিভিন্ন কারণের কারণে হয় যা প্রায়শই জেনেটিক হয়। এগুলি হয় হার্টের মধ্যে সীমাবদ্ধ বা সাধারণ মাল্টি-সিস্টেম ডিসঅর্ডারের অংশ যা প্রায়ই কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা প্রগতিশীল কার্ডিয়াক ব্যর্থতা সম্পর্কিত অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে৷
কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রকার
কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রধানত তিনটি প্রকার রয়েছে।
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি
এই ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথিগুলি প্রগতিশীল কার্ডিয়াক প্রসারণ এবং সংকোচনশীল (সিস্টোলিক) কর্মহীনতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত সহগামী হাইপারট্রফির সাথে
কারণ
- জেনেটিক মিউটেশন
- মায়োকার্ডাইটিস
- অ্যালকোহল
- সন্তানজন্ম
- লোহার ওভারলোড
- সুপ্রাফিজিওলজিক্যাল স্ট্রেস
রূপবিদ্যা
হৃদপিণ্ড বড়, চঞ্চল এবং ভারী। মুরাল থ্রোম্বির উপস্থিতি সাধারণত পরিলক্ষিত হয়। হিস্টোলজিক অনুসন্ধানগুলি অ-নির্দিষ্ট।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
রোগীদের সাধারণত শ্বাসকষ্ট, সহজ ক্লান্তি এবং দুর্বল পরিশ্রমের ক্ষমতা থাকে।
চিত্র 02: হার্ট উইথ ডিলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি
ব্যবস্থাপনা
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির ব্যবস্থাপনায় কার্ডিয়াক রিসিঙ্ক্রোনাইজেশন থেরাপির সাথে কার্ডিয়াক ব্যর্থতার প্রচলিত ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক প্রতিস্থাপনেরও প্রয়োজন হতে পারে।
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বাম ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম খারাপভাবে মেনে চলে না যা অস্বাভাবিক ডায়াস্টোলিক ফিলিং এবং বিরতিহীন ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো বাধার দিকে পরিচালিত করে।
রূপবিদ্যা
- ম্যাসিভ মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি
- মুক্ত প্রাচীরের তুলনায় ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামের অসামঞ্জস্যপূর্ণ ঘন হওয়া। একে বলা হয় অ্যাসিমেট্রিক সেপ্টাল হাইপারট্রফি৷
- ম্যাসিভ মায়োসাইট হাইপারট্রফি, মায়োসাইটের অনিয়মিত বিন্যাস এবং সারকোমেরেস এবং ইন্টারস্টিশিয়াল ফাইব্রোসিসে সংকোচনকারী উপাদানগুলি অনন্য মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- ডায়াস্টোলিক ফিলিং এর দুর্বলতার কারণে স্ট্রোকের পরিমাণ কমে গেছে।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
- ম্যুরাল থ্রম্বি
ব্যবস্থাপনা
চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে,
- বিটা-ব্লকার এবং ভেরাপামিলের সমন্বয়ে বা পৃথকভাবে ব্যবহার করে উপসর্গগুলি কমিয়ে আনা।
- ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভাসকুলার ডিফিব্রিলেটর উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- বাম কার্ডিয়াক চেম্বার থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে কম আউটপুট সহ রোগীদের জন্য ডুয়াল চেম্বার পেসিং প্রয়োজন৷
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথি
এটি সর্বনিম্ন ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লায়েন্সের প্রাথমিক হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে ডায়াস্টোলের সময় ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
কারণ
- রেডিয়েশন ফাইব্রোসিস
- সারকোয়েডোসিস
- Amyloidosis
- মেটাস্ট্যাটিক টিউমার
তদন্ত
- বুকের এক্সরে
- ECG
- ইকোকার্ডিওগ্রাম
- কার্ডিয়াক এমআরআই
- করোনারি এনজিওগ্রাফি
কার্ডিওমেগালি এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথির মধ্যে মিল কী?
এই উভয় রোগের অবস্থাতেই মায়োকার্ডিয়ামে আকারগত পরিবর্তন রয়েছে।
কার্ডিওমেগালি এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথির মধ্যে পার্থক্য কী?
কার্ডিওমেগালি বনাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি |
|
| হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি কার্ডিওমেগালি নামে পরিচিত। | কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি ভিন্নধর্মী গ্রুপ যা যান্ত্রিক এবং/অথবা বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত। |
| প্রকৃতি | |
| কার্ডিওমেগালি একটি ক্লিনিকাল প্রকাশ | কার্ডিওমায়োপ্যাথি এমন একটি কারণ যা কার্ডিওমেগালির ক্লিনিকাল প্রকাশের জন্ম দিতে পারে৷ |
| কারণ | |
|
|
| ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য | |
|
|
| নির্ণয় | |
|
|
| ব্যবস্থাপনা | |
|
মূত্রবর্ধক ব্যবহার করে রক্তচাপ সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করলে হার্টের কাজের চাপ কমাতে পারে করোনারি ভাস্কুলেচারের কোনো বাধা করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং বা অন্য কোনো উপযুক্ত পদ্ধতির মাধ্যমে অপসারণ করা উচিত। লাইফস্টাইল পরিবর্তন যেমন অ্যালকোহল সেবন হ্রাস করা রোগের পূর্বাভাস উন্নত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ৷ |
কার্ডিয়াক রিসিঙ্ক্রোনাইজেশন থেরাপির সাথে কার্ডিয়াক ব্যর্থতার প্রচলিত ব্যবস্থাপনা। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক প্রতিস্থাপনেরও প্রয়োজন হতে পারে। হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত চিকিৎসার বিকল্পগুলি হল,
|
সারাংশ – কার্ডিওমেগালি বনাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি
হৃদপিণ্ডের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি কার্ডিওমেগালি নামে পরিচিত। কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি ভিন্নধর্মী গ্রুপ যা যান্ত্রিক এবং/অথবা বৈদ্যুতিক কর্মহীনতার সাথে যুক্ত যা সাধারণত অনুপযুক্ত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বা প্রসারণ প্রদর্শন করে এবং বিভিন্ন কারণের কারণে হয় যা প্রায়শই জেনেটিক হয়।কার্ডিওমেগালি হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন অনেক ব্যাধির ফলাফল যার মধ্যে কার্ডিওমায়োপ্যাথি একটি। এটি কার্ডিওমেগালি এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথির মধ্যে পার্থক্য৷
কার্ডিওমেগালি বনাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। দয়া করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন কার্ডিওমেগালি এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথির মধ্যে পার্থক্য
