মূল পার্থক্য - সাইনাস অ্যারেস্ট বনাম সাইনাস ব্লক
SA নোড হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এটি বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি করে যা মায়োকার্ডিয়াম জুড়ে প্রেরণ করা হয়। সাইনাস অ্যারেস্টে, বিভিন্ন রোগগত অবস্থার কারণে এই প্রজন্মের আবেগ বন্ধ হয়ে যায়। SA নোডে উত্পন্ন আবেগের সংক্রমণে ত্রুটিগুলি সাইনাস ব্লকের কারণ। তদনুসারে, সাইনাস অ্যারেস্টে, বৈদ্যুতিক আবেগ সঠিকভাবে উত্পন্ন হয় না যেখানে সাইনাস ব্লকে, যদিও বৈদ্যুতিক সংকেত উত্পাদনে কোনও সমস্যা নেই, তবে সংকেতগুলি মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলিতে সঠিকভাবে প্রেরণ করা হয় না।এটি এই দুটি শর্তের মধ্যে মূল পার্থক্য।
সাইনাস অ্যারেস্ট কি?
2 সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে এসএ নোডের দ্বারা আবেগ তৈরি হওয়া হঠাৎ বন্ধ হওয়ার কারণে সাইনাস অ্যারেস্ট হয়। এসএ নোড থেকে আসা বৈদ্যুতিক সংকেতের অভাবের কারণে কার্ডিয়াক পেশীগুলির সংকোচনও বন্ধ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস পায় যার ফলে রক্তচাপও কমে যায়। যদি 6 সেকেন্ডের বেশি সময়ের জন্য আবেগ তৈরি না হয়, তাহলে রোগীর জীবন রক্ষার জন্য জরুরি প্রক্রিয়া শুরু করতে হবে।
কারণ
- হাইপক্সিয়া
- মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া
- হাইপারক্যালেমিয়া
- কিছু ওষুধের বিরূপ প্রভাব
চিত্র 01: সাইনাস অ্যারেস্টে ইসিজি পরিবর্তন
ব্যবস্থাপনা
যদি যোনি উদ্দীপনা বৃদ্ধি পায়, তবে অবিলম্বে চিকিত্সায় ঝাঁপিয়ে পড়ার পরিবর্তে কমপক্ষে একদিন রোগীকে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যেকোন অন্তর্নিহিত প্যাথলজির যথাযথ চিকিৎসা করতে হবে।
সাইনাস ব্লক কি?
কিছু বিরল পরিস্থিতিতে, সাইনোট্রিয়াল নোড (SA নোড) থেকে অ্যাট্রিয়াল পেশীতে আবেগের প্রবেশপথ অবরুদ্ধ হয়। এটি একটি সাইনাস ব্লক হিসাবে চিকিত্সাগতভাবে চিহ্নিত করা হয়। একটি ECG-তে এই অবস্থাটি একটি P তরঙ্গের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা অ্যাট্রিয়াল পেশীগুলির শিথিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। কিন্তু আশ্চর্যজনকভাবে, SA নোডের মাধ্যমে প্রচারিত আবেগের অভাবের কারণে, AV নোড তার নিজস্ব আবেগ তৈরি করতে শুরু করে। এর ফলে একটি ধীর কিন্তু স্থির ছন্দে ভেন্ট্রিকলের সংকোচন ঘটে যা একটি দীর্ঘস্থায়ী কিন্তু অন্যথায় অপরিবর্তিত QRS কমপ্লেক্সের জন্ম দেয়।
সাইনাস ব্লকের তিনটি প্রধান শ্রেণী রয়েছে যথা,
ফার্স্ট-ডিগ্রি সাইনাস ব্লক
অ্যাট্রিয়াতে আবেগের সংক্রমণে বিলম্ব হয়, কিন্তু কোনো আবেগ আটকে যায় না। এটি সনাক্তযোগ্য ইসিজি পরিবর্তনগুলি তৈরি করে না৷
সেকেন্ড-ডিগ্রি সাইনাস ব্লক
সেকেন্ড-ডিগ্রি ব্লকগুলি আবার দুটি উপশ্রেণীতে বিভক্ত,
টাইপ I
এটিরিয়াতে আবেগের উৎপত্তি এবং তাদের প্রসারণের মধ্যে সময়কাল ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় যার ফলে শেষ পর্যন্ত অ্যাট্রিয়াতে একটি আবেগ প্রবেশের বাধা হয়ে দাঁড়ায়।
টাইপ II
আটরিয়াতে আবেগের প্রজন্ম এবং তাদের বিস্তারের মধ্যে সময়ের ব্যবধান দীর্ঘায়িত হয়, তবে এটি স্থির থাকে। মাঝে মাঝে একটি আবেগ অ্যাট্রিয়াতে সঞ্চারিত না হয়ে হারিয়ে যায়।
থার্ড-ডিগ্রি সাইনাস ব্লক
কোনও প্রবণতা অলিন্দে সঞ্চালিত হয় না।
সাইনাস ব্লকের কারণ
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম
- যোনি উদ্দীপনা বৃদ্ধি
- মায়োকার্ডাইটিস এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- ডিগক্সিন এবং বিটা ব্লকার ব্যবহার
চিত্র 02: সাইনাস ব্লকে ইসিজি পরিবর্তন
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং যেগুলি কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাসের কারণে যেমন ক্লান্তি এবং অজ্ঞানতা।
লক্ষণযুক্ত সাইনাস ব্লক একটি কৃত্রিম পেসমেকার বসানোর মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত।
সাইনাস অ্যারেস্ট এবং সাইনাস ব্লকের মধ্যে মিল কী?
- উভয় অবস্থাতেই হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।
- সাইনাস অ্যারেস্ট এবং সাইনাস ব্লকের সাধারণ লক্ষণগুলি হল ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ক্লান্তি, অজ্ঞানতা
সাইনাস অ্যারেস্ট এবং সাইনাস ব্লকের মধ্যে পার্থক্য কী?
সাইনাস অ্যারেস্ট বনাম সাইনাস ব্লক |
|
সাইনাস অ্যারেস্ট SA নোডের দ্বারা 2 সেকেন্ডের বেশি সময়ের জন্য আবেগ তৈরি হওয়া হঠাৎ বন্ধ হওয়ার কারণে। | সাইনাস ব্লক SA নোড থেকে অ্যাট্রিয়াতে আবেগের সংক্রমণের বাধার কারণে। |
SA নোড | |
এসএ নোড দ্বারা ইমপালস তৈরি হয় না। | এসএ নোড দ্বারা ইমপালস তৈরি হয়৷ |
কারণ | |
সাইনাস গ্রেপ্তারের কারণে,
|
সাইনাস ব্লকের কারণ হল,
|
চিকিৎসা | |
যদি যোনি উদ্দীপনা বৃদ্ধি পায়, তবে রোগীকে অন্তত একদিনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যেকোন অন্তর্নিহিত প্যাথলজির যথাযথ চিকিৎসা করতে হবে। | লক্ষণযুক্ত সাইনাস ব্লক একটি কৃত্রিম পেসমেকার বসানোর মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। |
সারাংশ – সাইনাস অ্যারেস্ট বনাম সাইনাস ব্লক
সাইনাস অ্যারেস্ট এবং সাইনাস ব্লক দুটি অবস্থা যা এসএ নোডের কর্মহীনতার কারণে হয়। সাইনাস অ্যারেস্ট SA নোডের ফায়ারিং বন্ধ হওয়ার কারণে হয় যেখানে সাইনাস ব্লকটি SA নোড দ্বারা উত্পন্ন বৈদ্যুতিক আবেগের বাধার কারণে হয়।সুতরাং এই দুটি অবস্থার মধ্যে পার্থক্য হল, সাইনাস অ্যারেস্টে প্যাথলজিটি বৈদ্যুতিক আবেগের জেনারেশনে কিন্তু সাইনাস ব্লকে, প্যাথলজি তাদের সংক্রমণে নিহিত থাকে।
সাইনাস অ্যারেস্ট বনাম সাইনাস ব্লকের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন সাইনাস অ্যারেস্ট এবং সাইনাস ব্লকের মধ্যে পার্থক্য