মূল পার্থক্য - ফিট বনাম এপিলেপসি
ফিট, যা খিঁচুনি নামেও পরিচিত, মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক, অত্যধিক বা সিঙ্ক্রোনাস নিউরোনাল কার্যকলাপের কারণে উপসর্গ এবং লক্ষণগুলির সংঘটন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ যা ফিট করে তা বিভিন্ন ট্রিগার কারণের দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। কিন্তু মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক স্রাব যা মৃগীরোগের জন্ম দেয় তা অপ্রস্তুত। অতএব, মৃগী রোগকে অপ্ররোচনাহীন খিঁচুনি বিকাশের প্রবণতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটি ফিট এবং মৃগী রোগের মধ্যে মূল পার্থক্য।
ফিট কি?
ফিট, যা খিঁচুনি নামেও পরিচিত, মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক, অত্যধিক বা সিঙ্ক্রোনাস নিউরোনাল কার্যকলাপের কারণে উপসর্গ এবং লক্ষণগুলির সংঘটন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে।
প্যাথোফিজিওলজি
গাবা নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটার আছে যা সেরিব্রাল নিউরনের উত্তেজনাকে বাধা দেয়। যখন মস্তিষ্কে উত্তেজক এবং নিরোধক নিউরোট্রান্সমিটারের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা থাকে, তখন নিউরনের অত্যধিক উত্তেজনা খিঁচুনির জন্ম দিতে পারে। সেরিব্রাল ক্রিয়াকলাপে একটি স্থানীয় ব্যাঘাত ফোকাল খিঁচুনির জন্ম দেয় যার প্রকাশ প্রভাবিত এলাকাটির উপর নির্ভর করে। যখন উভয় গোলার্ধ হয় শুরুতে বা ছড়িয়ে পড়ার পরে জড়িত থাকে, তখন খিঁচুনি সাধারণ হয়ে যায়।
খিঁচুনি/ফিটস এর ট্রিগার ফ্যাক্টর
- ঘুম বঞ্চনা
- এপিলেপটিক ওষুধ ঠিকমতো না গ্রহণ করা
- অ্যালকোহল
- বিনোদনমূলক ওষুধের অপব্যবহার
- শারীরিক ও মানসিক অবসাদ
- ঝিকমিক আলো
- আন্তঃপ্রবাহ সংক্রমণ
ফোকাল খিঁচুনি
কারণ
জিনগত কারণ
- যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস
- স্বয়ংক্রিয় ফ্রন্টাল লোব এপিলেপসি
- ভন হিপেল-লিন্ডাউ রোগ
- নিউরোফাইব্রোমাটোসিস
- সেরিব্রাল মাইগ্রেশন অস্বাভাবিকতা
- শিশু হেমিপ্লিজিয়া
- কর্টিক্যাল ডিসজেনেসিস
- স্টার্জ-ওয়েবার সিন্ড্রোম
- মেসিয়াল টেম্পোরাল স্ক্লেরোসিস
- ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ
- সেরিব্রাল ইনফার্কশন
আগে যেমন ব্যাখ্যা করা হয়েছে, সেরিব্রাল নিউরোনাল কার্যকলাপের স্থানীয় ব্যাঘাতগুলি হল ফোকাল খিঁচুনিগুলির রোগগত ভিত্তি। যদি এই অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপগুলি টেম্পোরাল লোবে ছড়িয়ে পড়ে তবে এটি চেতনাকে নষ্ট করতে পারে। অন্যদিকে, ফ্রন্টাল লোবে অস্বাভাবিক নিউরোনাল কার্যকলাপ ব্যক্তিকে উদ্ভট আচরণ প্রদর্শন করতে পারে।
চিত্র ০১: ঘুমের ইইজি
সাধারণকৃত খিঁচুনি
টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি
মস্তিষ্কের যে অংশটি প্রভাবিত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে খিঁচুনি হওয়ার আগে একটি আভা হতে পারে। রোগী অনমনীয় এবং অজ্ঞান হয়ে যায় এবং মুখের আঘাতের ঝুঁকি বেশি থাকে। শ্বাসপ্রশ্বাসও বন্ধ হয়ে যায় এবং কেন্দ্রীয় সায়ানোসিস হতে পারে। এটি একটি ফ্ল্যাসিড অবস্থা এবং গভীর কোমা দ্বারা অনুসরণ করা হয় যা সাধারণত কয়েক মিনিটের জন্য স্থায়ী হয়। আক্রমণের সময়, জিহ্বা কামড়ানো এবং প্রস্রাবের অসংযম হতে পারে যা টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির প্যাথগনোমোনিক। খিঁচুনি হওয়ার পরে, রোগী সাধারণত ক্লান্তি, মায়ালজিয়া এবং তন্দ্রাচ্ছন্নতার অভিযোগ করেন।
অনুপস্থিতির খিঁচুনি
এই খিঁচুনি শৈশবে শুরু হয়। আক্রমণগুলি দিনের বেলায় প্রায়শই ঘটতে পারে এবং সাধারণত ঘনত্বের অভাবের জন্য ভুল করা হয়৷
মায়োক্লোনিক খিঁচুনি
এই ধরনের খিঁচুনির বৈশিষ্ট্য হল বাহুতে ঝাঁকুনি দিয়ে চলাফেরা করা।
অ্যাটোনিক খিঁচুনি
চেতনা হারানোর সাথে বা ছাড়াই পেশীর স্বরের ক্ষতি হয়।
টনিক খিঁচুনি
এগুলি পেশীর স্বরে একটি সাধারণ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত৷
ক্লোনিক খিঁচুনি
এই ধরনের খিঁচুনিতে টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির মতোই ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকে কিন্তু কোনো পূর্ববর্তী টনিক পর্যায় ছাড়াই।
তদন্ত
- যে সকল রোগীর ক্ষণস্থায়ী জ্ঞান হারিয়েছে তাদের 12 লিড ইসিজি করা উচিত
- যখন খিঁচুনি সন্দেহ হয় এমআরআই করা যেতে পারে
- EEG রোগের পূর্বাভাস মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়
ব্যবস্থাপনা
রোগীকে রোগের অবস্থা সম্পর্কে সচেতন করা উচিত, এবং রোগীর খিঁচুনি আক্রমণের সময় যে প্রাথমিক চিকিৎসা দিতে হবে সে সম্পর্কে আত্মীয়দেরকে শিক্ষিত করা উচিত।একই সময়ে, যাদের খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা রয়েছে তাদের খিঁচুনি হলে নিজেদের এবং অন্যদের ঝুঁকির মধ্যে ফেলে এমন কার্যকলাপগুলি এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধের ব্যবহার শুধুমাত্র তখনই বিবেচনা করতে হবে যদি রোগীর একের বেশি খিঁচুনির ঘটনা ঘটে থাকে।
মৃগী রোগ কি?
অপ্ররোচনা ছাড়া খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতাকে মৃগীরোগ বলা হয়। খিঁচুনির প্রকৃতি, শুরু হওয়ার বয়স এবং ড্রাগ থেরাপির প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে, মৃগীরোগের বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট প্যাটার্ন বর্ণনা করা হয়েছে যেগুলিকে সম্মিলিতভাবে ইলেক্ট্রোক্লিনিক্যাল এপিলেপসি সিন্ড্রোম হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।
সাধারণ ইলেক্ট্রোক্লিনিক্যাল এপিলেপসি সিন্ড্রোম হল,
শৈশব অনুপস্থিতি মৃগীরোগ
4-8 বছর বয়সী শিশুরা সাধারণত এই ধরনের মৃগীরোগে আক্রান্ত হয়। ঘন ঘন সংক্ষিপ্ত অনুপস্থিতি সাধারণত দেখা যায়।
কিশোর অনুপস্থিতি মৃগীরোগ
যেসব শিশু তাদের বয়ঃসন্ধির দ্বারপ্রান্তে, 10-15 বছরের মধ্যে, তারা এই ধরনের খিঁচুনি পায়। যদিও কিশোর মৃগীরোগ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে তাদের ফ্রিকোয়েন্সি শৈশব মৃগীরোগের চেয়ে কম।
জুভেনাইল মায়োক্লোনিক এপিলেপসি
শুরু হওয়ার বয়স 15-20 বছরের মধ্যে। সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি, অনুপস্থিতি এবং সকালের মায়োক্লোনাস হল ক্লাসিক্যাল বৈশিষ্ট্য।
জাগরণে সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি
10-25 বছরের মধ্যে বয়সী রোগীরা সাধারণত এই অবস্থায় আক্রান্ত হন। মাঝে মাঝে মায়োক্লোনাসের সাথে সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি দেখা যায়।
তদন্ত
সেরিব্রামের যে অঞ্চলটি আক্রান্ত হয়েছে সেটিকে ইইজি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে।
বিভিন্ন তদন্ত যেমন সিটি, এমআরআই, লিভার ফাংশন টেস্ট এবং ইত্যাদি ব্যবহার করে মৃগীরোগের কারণ চিহ্নিত করা যেতে পারে।
ব্যবস্থাপনা
মৃগীরোগের ব্যবস্থাপনা হয় মৃগীরোগ প্রতিরোধক ওষুধের মাধ্যমে।
ফিট এবং মৃগীরোগের মধ্যে মিল কী?
- মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের অস্বাভাবিকতা উভয় অবস্থার ভিত্তি,
- ফিট নির্ণয়ের জন্য পরিচালিত বেশিরভাগ তদন্ত মৃগী রোগ নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ফিট এবং মৃগীরোগের মধ্যে পার্থক্য কী?
ফিট বনাম মৃগীরোগ |
|
| মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক, অত্যধিক বা সিঙ্ক্রোনাস নিউরোনাল ক্রিয়াকলাপের কারণে উপসর্গ এবং লক্ষণগুলির উপস্থিতি হল ফিট বা খিঁচুনি। | অনাকাঙ্ক্ষিত খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতাকে মৃগীরোগ বলা হয়। |
| ট্রিগার ফ্যাক্টর | |
| যে বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপগুলি ফিট হওয়ার জন্ম দেয় তা সাধারণত বিভিন্ন ট্রিগার কারণের দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়৷ | মৃগী রোগ সৃষ্টিকারী বৈদ্যুতিক গহ্বর অপ্রস্তুত। |
| নির্ণয় | |
| যেকোন অস্বাভাবিক সেরিব্রাল বৈদ্যুতিক স্রাব উপযুক্ত হিসাবে বিবেচিত হয়৷ | একজন রোগীর মৃগী রোগ নির্ণয় করার জন্য, তার অন্তত দুইটি পর্বের অনাকাঙ্ক্ষিত খিঁচুনি হওয়া উচিত। |
সারাংশ – ফিট বনাম মৃগীরোগ
ফিট, যা খিঁচুনি নামেও পরিচিত, মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক, অত্যধিক বা সিঙ্ক্রোনাস নিউরোনাল কার্যকলাপের কারণে উপসর্গ এবং লক্ষণগুলির সংঘটন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। অন্যদিকে, মৃগী রোগকে অপ্ররোচনাহীন খিঁচুনি বিকাশের প্রবণতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মানানসই, অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক স্রাব বিভিন্ন ট্রিগার কারণের দ্বারা উস্কে দেওয়া হয় মৃগীরোগের বিপরীতে যেখানে বৈদ্যুতিক স্রাব স্বতঃস্ফূর্তভাবে কোনো প্ররোচনা ছাড়াই উৎপন্ন হয়। এটি ফিট এবং মৃগী রোগের মধ্যে প্রধান পার্থক্য।
ফিটস বনাম মৃগীরোগের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন ফিটস এবং মৃগীরোগের মধ্যে পার্থক্য
