মূল পার্থক্য - অস্টিওমাইলাইটিস বনাম সেপটিক আর্থ্রাইটিস
অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিস উভয়ই কঙ্কাল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন দুটি সংক্রমণ। এই সংক্রমণগুলি শরীরের যেকোনো জয়েন্ট বা হাড়কে প্রভাবিত করতে পারে এবং সাধারণত স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস দ্বারা সৃষ্ট হয়। হাড়ের সংক্রমণকে অস্টিওমাইলাইটিস হিসাবে চিহ্নিত করা হয় যেখানে জয়েন্টগুলির সংক্রমণকে সেপটিক আর্থ্রাইটিস বলা হয়। এটি অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে মূল পার্থক্য। অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে এই অবস্থাগুলি সঠিকভাবে পরিচালনা এবং চিকিত্সা করা যায়।
অস্টিওমাইলাইটিস কি?
ব্যাকটেরিয়া অস্টিওমাইলাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। ছত্রাকের এই অবস্থার জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা খুব দূরবর্তী। বেশিরভাগ ছত্রাকের কারণ দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিসের সাথে যুক্ত।
পায়োজেনিক অস্টিওমাইলাইটিস
এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অস্টিওমাইলাইটিস, এবং এটি প্রধানত শিশুদের প্রভাবিত করে। বিভিন্ন বয়সের হাড়ের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর পরিবর্তনের সাথে রোগের ধরণ পরিবর্তিত হয়।
প্যাথোজেন কিভাবে হাড়ে প্রবেশ করে?
প্যাথোজেন প্রবেশের সাধারণ পথ হল রক্ত। ক্ষণস্থায়ী ব্যাকটেরেমিয়া এবং সেপ্টিসেমিয়া, একটি দাঁতের পদ্ধতি বা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির পরে, হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে যেতে পারে, যা অস্টিওমাইলাইটিসের জন্ম দেয়। IV মাদকের অপব্যবহারকারীরা দূষিত সূঁচ থেকে শরীরে প্রবেশকারী রোগজীবাণুগুলির হেমাটোজেনাস বিস্তারের মাধ্যমে এই অবস্থার বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে৷
দীর্ঘস্থায়ী মাস্টয়েডাইটিসের মতো সংলগ্ন সাপুরেটিভ ফোসি থেকে জীবগুলি হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে। যৌগিক ফ্র্যাকচারে প্যাথোজেনগুলির সরাসরি ইমপ্লান্টেশন ঘটতে পারে।
কারক এজেন্ট
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে
- স্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস
- স্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি।
- অ্যারোবিক গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া
- ব্যাকটেরয়েডস
- স্যালমোনেলা এসপিপি ক্লাসিকভাবে সিকেল সেল রোগে আক্রান্ত শিশুদের অস্টিওমাইলাইটিস সৃষ্টি করে।
নবজাতক
- হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা
- গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকোকি
বয়সের সাথে রোগের প্যাটার্নের তারতম্য
শিশুদের মধ্যে, লম্বা হাড়ের মেটাফাইসিসগুলি উচ্চ বিপাকীয় চাহিদার কারণে সর্বাধিক পারফিউশন থাকে। কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, কশেরুকা সবচেয়ে সমৃদ্ধ রক্ত সরবরাহ পায়। অতএব, লম্বা হাড় এবং কশেরুকার মেটাফাইসগুলি যথাক্রমে শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ স্থান।
শিশুদের মধ্যে এপিফিসিল সঞ্চালন এবং মেটাফিসিল সঞ্চালন আলাদাভাবে ঘটে।কিন্তু নবজাতকের মধ্যে, এপিফাইসিল জাহাজগুলি মেটাফাইসিল জাহাজের সাথে যোগাযোগ করে, মেটাফাইসিসে সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায় এপিফাইসিসে ছড়িয়ে পড়ে। নবজাতকের অস্টিওমাইলাইটিস বেশিরভাগ কাঁধ এবং নিতম্বে ঘটে। এই দুটির ইন্ট্রাআর্টিকুলার মেটাফাইস রয়েছে। অতএব, এই মেটাফাইসগুলি থেকে জয়েন্ট স্পেসে পুসের সাবপেরিওস্টিয়াল ট্র্যাকিং সেপটিক আর্থ্রাইটিসের কারণ হতে পারে৷
অস্টিওমাইলাইটিসের প্যাথোজেনেসিস
ব্যাকটেরেমিয়া বা সেপ্টিসেমিয়ার পরে হাড়ের ব্যাকটেরিয়ার উপনিবেশ তীব্র প্রদাহ এবং স্তন্যদানের জন্ম দেয়। প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ জমা হওয়ার সাথে সাথে অন্তঃসত্ত্বা চাপ বেড়ে যায়। এই পর্যায়টিকে ক্লিনিকাল মেডিসিনে তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস বলা হয়। রোগীর সাধারণত জ্বর হয় এবং সংক্রামিত স্থানে তীব্র ব্যথার অভিযোগ করে।
যদি চিকিত্সা না করা হয়, বর্ধিত অন্তঃস্থ চাপ প্রভাবিত অঞ্চলে রক্ত সরবরাহের সাথে আপস করতে পারে, যার ফলে রক্তের স্থবিরতা এবং পরবর্তী থ্রম্বোসিস হতে পারে।এই প্রক্রিয়ার চূড়ান্ত ফলাফল হল সিকোয়েস্ট্রা নামক হাড় গঠনকারী টুকরোগুলির ইস্কেমিক মৃত্যু। একবার এই সিকোয়েস্ট্রা তৈরি হয়ে গেলে, রক্ত সরবরাহের অভাবের কারণে তাদের থেকে ব্যাকটেরিয়া নির্মূল করা অসম্ভব। অবশেষে, রোগটি ক্রনিক অস্টিওমাইলাইটিসে পরিণত হয়।
নিরাময় প্রক্রিয়া হিসাবে, পেরিওস্টিয়াম সিকোয়েস্ট্রার চারপাশে ইনভোলক্রাম নামে একটি নতুন হাড় তৈরি করতে শুরু করে। এটি দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিসের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য।
অস্টিওমাইলাইটিসের জটিলতা
- ফোড়ার গঠন
- সেপটিক আর্থ্রাইটিস
- হাড়ের বিকৃতি
- প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার- কশেরুকার প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার স্নায়বিক ঘাটতির কারণ হতে পারে
- সাইনাস ট্র্যাক্টের স্কোয়ামাস সেল মেটাপ্লাসিয়া স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা ঘটাতে পারে
- সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিস
- সেপ্টিসেমিয়া
তদন্ত
- এক্স-রে
- মোট শ্বেত কণিকার সংখ্যা এবং ডিফারেনশিয়াল গণনা
- ESR এবং C প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন
চিত্র 1: প্রথম MTP এর অস্টিওমাইলাইটিস
যক্ষ্মা অস্টিওমাইলাইটিস
উন্নত দেশগুলিতে, এটি প্রধানত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। সাধারণত, এটি কশেরুকা যা সাধারণত যক্ষ্মা অস্টিওমাইলাইটিসে আক্রান্ত হয়।
অর্গানিজমগুলি রক্ত, লিম্ফ বা ফুসফুস এবং হিলার লিম্ফ নোডের মতো আক্রান্ত স্থান থেকে সরাসরি সম্প্রসারণ হিসাবে হাড়গুলিতে পৌঁছাতে পারে।
ব্রডির ফোড়া
এটি অস্টিওমাইলাইটিসের একটি স্থানীয়, সাবএকিউট এবং অমনোযোগী রূপ।
সেপটিক আর্থ্রাইটিস কি?
সেপটিক আর্থ্রাইটিস হল সাইনোভিয়াল মেমব্রেনে জীবাণুর আক্রমণের কারণে জয়েন্টের প্রদাহ।
ঝুঁকি গ্রুপ
- শিশু
- ডায়াবেটিক রোগী
- যৌথ কৃত্রিম অঙ্গযুক্ত ব্যক্তিরা
- IV মাদক সেবনকারী
সাধারণ প্যাথোজেন
- স্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস
- হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা
- নিসেরিয়া গনোরিয়া
- গ্রাম নেগেটিভ ব্যাসিলি
প্রবেশের রুট
- হেমাটোজেনাস স্প্রেড
- অস্টিওমাইলাইটিস থেকে সরাসরি সম্প্রসারণ
- প্রত্যক্ষ ট্রমা যেমন অনুপ্রবেশের আঘাত
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- জ্বর
- অস্বস্তি
- আক্রান্ত জয়েন্টের চারপাশে শোথ
সেপটিক আর্থ্রাইটিসের জটিলতা
- যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয় তবে অন্তর্নিহিত কাঠামোর ক্ষতি হতে পারে লংঘন হতে পারে। সেপটিক আর্থ্রাইটিস পরবর্তী জীবনে অস্টিওআর্থারাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায় বলে জানা যায়।
- সেপ্টিসেমিয়া
চিত্র 02: আর্থ্রোস্কোপির সময় দেখা যায় সেপটিক আর্থ্রাইটিস
অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে মিল কী?
- উভয় অবস্থাই কঙ্কাল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে সংক্রমণ
- স্টাফাইলোকক্কাস অরিয়াস হল অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিস উভয়েরই সাধারণ কার্যকারক
অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
অস্টিওমাইলাইটিস বনাম সেপটিক আর্থ্রাইটিস |
|
হাড়ের সংক্রমণকে অস্টিওমাইলাইটিস হিসেবে চিহ্নিত করা হয়। | সেপটিক আর্থ্রাইটিস হল সাইনোভিয়াল মেমব্রেনে জীবাণুর আক্রমণের কারণে জয়েন্টের প্রদাহ। |
প্রভাব | |
এটি হাড়ের অধিবিদ্যা বা এপিফাইসিসকে প্রভাবিত করে। | এটি জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে। |
সারাংশ – অস্টিওমাইলাইটিস বনাম সেপটিক আর্থ্রাইটিস
অস্টিওমাইলাইটিস হল হাড়ের সংক্রমণ যেখানে সেপটিক আর্থ্রাইটিস হল জীবাণু দ্বারা সাইনোভিয়াল ঝিল্লির আক্রমণের কারণে জয়েন্টের প্রদাহ। এটি সেপটিক আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওমাইলাইটিসের মধ্যে প্রধান পার্থক্য। যখনই একজন রোগী কোনো সম্পর্কিত উপসর্গের অভিযোগ করেন তখন এই দুটি অবস্থার সন্দেহ করা উচিত।ঝুঁকির কারণগুলির মূল্যায়ন এবং ঝুঁকির কারণযুক্ত ব্যক্তিদের চিহ্নিত করা রোগের প্রকোপ কমাতে গুরুত্বপূর্ণ৷
অস্টিওমাইলাইটিস বনাম সেপটিক আর্থ্রাইটিসের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অস্টিওমাইলাইটিস এবং সেপটিক আর্থ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য দয়া করে এখানে PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন।