মেটাবলিক বনাম রেসপিরেটরি অ্যাসিডোসিস
অ্যাসিডোসিস মানে মোটামুটিভাবে অম্লতা সহ কিছু। বিপাকীয় এবং শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস উভয়ই প্রাণীদের, বিশেষ করে মানুষের রক্তের অম্লতার পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। স্তন্যপায়ী প্রাণীদের জন্য, রক্তে পিএইচ মাত্রার একটি সহনীয় পরিসর রয়েছে, যা সাধারণত একজন সুস্থ ব্যক্তির জন্য 7.35 থেকে 7.5 এর মধ্যে থাকে। যাইহোক, 6.8 - 7.8 রেঞ্জের বাইরে কোনো ব্যক্তি রক্তে কোনো pH মাত্রা সহ্য করতে পারে না। অতএব, অ্যাসিডোসিস একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঘটনা যা উদ্বিগ্ন হতে হবে এবং এটি কোষের অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণ হতে পারে। এই নিবন্ধটি উভয়ের মধ্যে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্যের সাথে বিপাকীয় এবং শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস উভয় সম্পর্কিত সঠিক তথ্যগুলি নিয়ে আলোচনা করবে।
মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস হল সাধারণত অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি বা রক্ত এবং/অথবা অন্য কোনও শরীরের টিস্যুর পিএইচ স্তরের হ্রাস। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস প্রধানত ঘটতে পারে যখন বিপাকের মাধ্যমে অ্যাসিড তৈরি হয়। যাইহোক, যখন কিডনি অপ্রয়োজনীয় অ্যাসিড নিঃসরণ করে না, বা যখন নিঃসরণ প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায় তখনও এই অবস্থা ঘটতে পারে। উপরন্তু, ল্যাকটিক অ্যাসিড গঠনের মতো অন্যান্য উপায়ে অ্যাসিডের উত্পাদনও বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস হতে পারে। ল্যাকটিক অ্যাসিড গঠন ঘটে যখন টিস্যুতে (বিশেষ করে পেশী ফাইবারে) পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা হয় না এবং এক্সেক ল্যাকটেট অবস্থার কারণে টিস্যুতে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয় যা অবশেষে পেশীতে বাধা দেয়। যাইহোক, অবস্থাটি সাধারণত সঠিকভাবে পেশীতে অক্সিজেন প্রসারণের মাধ্যমে সংশোধন করা হয়।
সাধারণ বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস সাধারণত ফুসফুসের মাধ্যমে শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া বৃদ্ধি করে সংশোধন করা হয়, যা কুসমাউল শ্বাস-প্রশ্বাস নামে পরিচিত কেমোরেসেপ্টরগুলির মাধ্যমে উদ্দীপিত হাইপারভেন্টিলেশনের একটি পদ্ধতি।যাইহোক, যখন বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস শরীর দ্বারা ক্ষতিপূরণ না পায়, তখন টিস্যুতে বা রক্তে অ্যাসিড জমার আসল কারণ সংশোধন করে অবস্থার যথাযথ চিকিত্সা করা উচিত। রক্তের পিএইচ স্তর 7.35 থেকে নেমে গেলে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিন্তু একটি বিকাশমান ভ্রূণের জন্য সেই মান 7.2 (ফোটাল মেটাবলিক অ্যাসিডেমিয়া)। যখন pH মাত্রা 6.8-এর নিচে নেমে যায়, তখন সমস্যা সমাধান করা খুবই কঠিন।
শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস
যখন শ্বাসযন্ত্রের অম্লতা বেড়ে যায় বা ফুসফুসের রক্তের pH মাত্রা কমে যায়, তখন শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস হয়। সাধারণত, রক্তে কার্বন-ডাই-অক্সাইডের ঘনত্ব বেশি হলে এই অবস্থা ঘটে, যা হাইপারক্যাপনিয়া নামে পরিচিত। হাইপোভেন্টিলেশন বা রক্তের বায়ুচলাচল হ্রাস হাইপারক্যাপনিয়া অবস্থার ঘটতে সবচেয়ে কাছের কারণ হবে। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস প্রধানত শ্বাসকষ্টের কারণে হয় না, তবে চেতনানাশক এবং উপশমকারী ওষুধ বা মস্তিষ্কের সাথে সম্পর্কিত সমস্যা যেমন টিউমার বা মাথায় আঘাতের কারণে রক্তে কার্বন-ডাই-অক্সাইড বৃদ্ধি হতে পারে।উপরন্তু, হাঁপানি, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস এবং অন্যান্য অনেক অবস্থার কারণেও মানুষের শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস হতে পারে। যারা এই অবস্থা সৃষ্টি করে তাদের মধ্যে কেউ কেউ বিপাকীয় অ্যালকালোসিসের প্রতিকারমূলক প্রভাবের ফলেও হতে পারে।
শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস অবস্থার সময় বাইকার্বনেটের ঘনত্ব বাড়তে পারে বা স্বাভাবিক থাকতে পারে। একটি বর্ধিত বাইকার্বোনেট ঘনত্ব স্বয়ংক্রিয়ভাবে সমস্যাটি পূরণ করার চেষ্টা করবে, তবে কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস অবস্থা থেকে অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে। এটা বলাও গুরুত্বপূর্ণ যে ভ্রূণের শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডেমিয়া ঘটে যখন প্ল্যাসেন্টাল পিএইচ মান 7.2 এর নিচে নেমে যায়।
মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস বনাম রেসপিরেটরি অ্যাসিডোসিস
• উভয় অবস্থাই রক্তের অম্লতা বৃদ্ধি, তবে স্থান এবং প্রক্রিয়াগুলি ভিন্ন যেমন নামগুলি নির্দেশ করে৷
• মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসের চেয়ে বেশি কারণ রয়েছে৷
• মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসের চেয়ে বেশি গুরুতর৷
• বাইকার্বনেটের ঘনত্ব স্বাভাবিক হতে পারে বা শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসে বাড়তে পারে, যেখানে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসে বাইকার্বনেটের নিম্ন স্তরের বৈশিষ্ট্য রয়েছে৷
• অতিসক্রিয়তা বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে যখন শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস হতে পারে নিষ্ক্রিয়তা হ্রাসের কারণে।
