ডায়ালাইসিস বনাম হেমোডায়ালাইসিস | পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস বনাম হেমোডায়ালাইসিস
মেডিসিনের ক্ষেত্রে সবচেয়ে প্রশংসিত আবিষ্কারগুলির মধ্যে একটি হল ডায়ালাইসিস মেশিন এবং ডায়ালাইসিসের সাথে জড়িত নীতিগুলি। এখানে একজন ব্যক্তির, যার তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা রয়েছে তার শরীর থেকে অতিরিক্ত ক্ষতিকারক বিপাক অপসারণ করতে হবে, পাছে অতিরিক্ত পটাসিয়াম, ইউরিয়া, জল, অ্যাসিড ইত্যাদি জটিলতা সৃষ্টি করবে। নিশ্চিত মৃত্যু. তবে, এই সরঞ্জামগুলি তীব্র কিডনি ব্যর্থতার সবচেয়ে খারাপ অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসা বা ধৈর্য ধরে দাতার কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করা সম্ভব করেছে।এখানে, আমরা ডায়ালাইসিস এবং হেমোডায়ালাইসিসের সাথে জড়িত নীতিগুলি এবং এই প্রতিটি পদ্ধতির সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করব৷
ডায়ালাইসিস
ডায়ালাইসিস, আধা ভেদযোগ্য ঝিল্লি জুড়ে দ্রবণ এবং অতি পরিস্রাবণের নীতির উপর কাজ করে। প্রসারণে, উচ্চতর ঘনত্বের দ্রবণগুলি নিজেকে কম ঘনত্বের দ্রবণের আয়তনে নিয়ে যায়। এটি কাউন্টার কারেন্ট নীতিতে কাজ করে, রক্ত এক দিকে ভ্রমণ করে এবং ডায়ালাইসেট বিপরীত দিকে ভ্রমণ করে, যাতে ক্ষতিকারক বিপাকগুলি রক্ত থেকে ডায়ালাইসেটে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং ঘাটতি দ্রবণগুলি ডায়ালাইসেট থেকে রক্তে ছড়িয়ে যেতে পারে। ডায়ালাইসিসের দুটি প্রধান রূপ রয়েছে। একটি হল হেমোডায়ালাইসিস, যা কিছুক্ষণের মধ্যে আলোচনা করা হবে, এবং অন্যটি হল পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে, পেরিটোনিয়াল মেমব্রেনকে আধা ভেদযোগ্য ঝিল্লি হিসাবে ব্যবহার করা হয়, ডায়ালিসেটকে শরীর থেকে অপসারণের আগে প্রায় 20 মিনিটের জন্য সেখানে থাকতে দেওয়া হয়।ডায়ালাইসিসের নীতিটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় ব্যবহৃত হয়। এটি অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার হ্রাস ঘটায়। এই পদ্ধতিগুলির সাথে জড়িত ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে, হাইপোভোলেমিয়া, রক্তপাত, সংক্রমণ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হাইপারক্যালেমিয়া ইত্যাদি।
হেমোডায়ালাইসিস
হেমোডায়ালাইসিস, ডায়ালাইসিসের নীতিগুলির একটি উপাদান এবং ডায়ালাইসিস সম্পাদনের জন্য ব্যবহৃত একটি যান্ত্রিক ব্যবস্থা। একটি কৃত্রিম আধা ভেদযোগ্য ঝিল্লি আছে, এবং প্রসারণ এবং কাউন্টার কারেন্ট প্রবাহের নীতিগুলি ব্যবহার করে ডায়ালাইসিসের এই ফর্মটি বাস্তবায়িত হয়। এই কৌশলটির একটি অসুবিধা হল একটি ভাস্কুলার অ্যাক্সেসের প্রয়োজন, হয় একটি ক্যাথেটার বা একটি ধমনী ভগন্দরের মাধ্যমে। তবে, এটি অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার হ্রাস করে এবং প্রতি কয়েক দিনে মাত্র চার ঘন্টার জন্য ডায়ালাইসিস প্রয়োজন। কিন্তু একটি ডায়ালাইসিস সেন্টারে প্রবেশ করতে হবে, যেটি যেকোনো জটিলতা এবং ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ সহ পরিচালনা করতে সক্ষম। একটি ব্যক্তিগত ব্যবহারের হেমোডায়ালাইজার খুবই ব্যয়বহুল, এবং সঠিক রক্ষণাবেক্ষণেরও প্রয়োজন।পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল প্রায় আগের মতোই, সংক্রমণগুলি হাড় এবং হার্টের জন্য নির্দিষ্ট। হেপারিন ব্যবহারের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি।
ডায়ালাইসিস এবং হেমোডায়ালাইসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
যখন আপনি এই উভয় কৌশল বিবেচনা করেন, তখন উভয়েরই একই মৌলিক নীতি থাকে। ডায়ালাইসিস, নিজেই একটি ছাতা শব্দ, যা হেমোডায়ালাইসিস সহ সমস্ত কৌশল অন্তর্ভুক্ত করে। এইভাবে, ডায়ালাইসিসে পেরিটোনিয়াল বা হেমোডায়ালাইসিস জড়িত থাকতে পারে। তাই হেমোডায়ালাইসিসের তুলনায় ডায়ালাইসিসে ঝুঁকির সম্পূর্ণ মাত্রা বেশি। কিন্তু হেমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি ভাস্কুলার অ্যাক্সেস প্রয়োজন, যা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না। হেমোডায়ালাইসিস পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের চেয়ে বেশি রক্তপাত এবং হাইপোভোলেমিয়া হাইপারক্যালেমিয়ার সাথে যুক্ত। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এমনকি একটি ছোট ওয়ার্ডেও করা যেতে পারে, তবে হেমোডায়ালাইসিসের জন্য অত্যাধুনিক যন্ত্রপাতি এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয়তা প্রয়োজন। হেমোডায়ালাইসিস 3 দিনে একবার 4 ঘন্টার জন্য করা যেতে পারে, তবে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস কখনও কখনও নিয়মিত প্রয়োজন হয়।হেমোডায়ালাইসিসের কার্যকারিতা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের চেয়ে বেশি।
সংক্ষেপে, কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রস্তুতির জন্য একটি পূর্ব পরিকল্পিত, সজ্জিত সেটিংয়ে হেমোডায়ালাইসিস হল সর্বোত্তম পদ্ধতি, যেখানে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস জরুরী অবস্থায়, দুর্বলভাবে সজ্জিত, দীর্ঘস্থায়ী রোগীর ক্ষেত্রে ভাল৷
