CLL এবং SLL এর মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে CLL হল এক ধরনের নন-হজকিনের লিম্ফোমা যেখানে অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগ রক্ত এবং অস্থি মজ্জাতে জমা হয়, অন্যদিকে SLL হল এক ধরনের নন-হজকিনের লিম্ফোমা যেখানে অস্বাভাবিক বি কোষগুলি জমা হয় বেশিরভাগ লিম্ফ নোডে।
লিম্ফোমা হল একটি ক্যান্সার যা লিম্ফোসাইটকে সংক্রমিত করার মাধ্যমে শুরু হয়, যা ইমিউন সিস্টেমের যুদ্ধ কোষ নামে পরিচিত। এই কোষগুলি লিম্ফ নোড, প্লীহা, থাইমাস, অস্থি মজ্জা এবং শরীরের অন্যান্য অংশে থাকে। সাধারণত, লিম্ফোমায়, লিম্ফোসাইটগুলি পরিবর্তিত হয় এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়। লিম্ফোমার দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে: নন-হজকিন এবং হজকিন। CLL এবং SLL হল দুটি নন-হজকিনের লিম্ফোমাস।
CLL (ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া) কি?
ক্রোনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল) হল রক্ত এবং অস্থি মজ্জার একটি ক্যান্সার। সিএলএল-এ, অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগ রক্ত এবং অস্থি মজ্জাতে জমা হয়। দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ায় দীর্ঘস্থায়ী শব্দটি এসেছে যে এই রোগটি সাধারণত আরও ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। লিম্ফোসাইটিক শব্দটি সাধারণত প্রভাবিত কোষের ধরন নির্দেশ করে (লিম্ফোসাইট নামে পরিচিত সাদা রক্ত কোষের একটি গ্রুপ)। CLL সাধারণত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে এবং এটি এক ধরনের নন-হজকিন লিম্ফোমা।
CLL নির্ণয় করা অনেক লোকের প্রথমে কোন উপসর্গ নেই। CLL এর সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে বর্ধিত এবং ব্যথাহীন লিম্ফ নোড, ক্লান্তি, জ্বর, পেটের উপরের বাম অংশে ব্যথা (বর্ধিত প্লীহার কারণে), রাতের ঘাম, ওজন হ্রাস, রক্তপাত এবং আরও সহজে ঘা, উচ্চ তাপমাত্রা, রক্তশূন্যতা, শ্বাসকষ্ট, ফ্যাকাশে ত্বক এবং ঘন ঘন সংক্রমণ।
চিত্র 01: CLL
অধিকাংশ ক্ষেত্রে, CLL এর সঠিক কারণ জানা যায় না। তবে সম্ভবত, এটি রক্ত-উৎপাদনকারী কোষগুলির ডিএনএ-এর একটি মিউটেশনের কারণে। এটি ঝুঁকির কারণগুলি অনুসরণ করার সম্ভাবনা বেশি যেমন CLL এর পারিবারিক ইতিহাস, মধ্যবয়সী বা বয়স্ক, শ্বেতাঙ্গ পুরুষ এবং আত্মীয় যারা হয় পূর্ব ইউরোপীয় বা রাশিয়ান ইহুদি৷
এছাড়াও, রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা যেমন সিটি স্ক্যান এবং পিইটি স্ক্যান, অস্থি মজ্জার বায়োপসি, লিম্ফ নোড বায়োপসি এবং জেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমে সিএলএল নির্ণয় করা যেতে পারে। অধিকন্তু, CLL-এর চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে কেমোথেরাপি (ফ্লুডারাবাইন, রিতুক্সিমাব), রেডিওথেরাপি, স্টেম সেল বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, ফুলে যাওয়া প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচার, অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, সংক্রমণ কমানোর জন্য অ্যান্টিভাইরাস ওষুধ, রক্ত সঞ্চালন, ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিস্থাপন থেরাপি, এবং ইনজেক্ট। শ্বেত রক্তকণিকা বাড়াতে সাহায্য করার জন্য গ্রানুলোসাইট স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (G-CSF) বলা হয়।
SLL (ছোট লিম্ফোসাইটিক লিম্ফোমা) কি?
স্মল লিম্ফোসাইটিক লিম্ফোমা (এসএলএল) হল এক ধরনের নন-হজকিনের লিম্ফোমা যেখানে অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগ লিম্ফ নোডগুলিতে জমা হয়। এটি একটি ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান ক্যান্সারও। এই অবস্থা মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের বেশি প্রভাবিত করে। SLL সাধারণত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় (গড় বয়স নির্ণয় করা হয় 65)। এসএলএল-এর লক্ষণগুলির মধ্যে ঘাড়, বগল এবং কুঁচকিতে ব্যথাহীন ফোলা, ক্লান্তি, অব্যক্ত ওজন হ্রাস, জ্বর, রাতে ঘাম, ফোলা, কোমল পেট, পূর্ণতা অনুভব করা, শ্বাসকষ্ট, সহজে ক্ষত এবং ত্বকের ক্ষত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
SLL এর সঠিক কারণ জানা যায়নি। এটি রক্ত উৎপাদনকারী কোষের ডিএনএ মিউটেশনের কারণে হতে পারে। এসএলএল-এর ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বার্ধক্য, পারিবারিক ইতিহাস, দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা (এইচআইভি সংক্রমণ), পূর্ববর্তী কেমোথেরাপি, নির্দিষ্ট কীটনাশকের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার এবং বাড়িতে রেডনের সংস্পর্শ।
চিত্র 02: SLL
এছাড়াও, শারীরিক পরীক্ষা, লিম্ফ নোড বায়োপসি এবং অস্থি মজ্জা পরীক্ষা যেমন (বোন ম্যারো অ্যাসপিরেশন এবং বায়োপসি) দ্বারা SLL নির্ণয় করা যেতে পারে। অধিকন্তু, এসএলএল কেমোথেরাপি, মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি (আলেমটুজুমাব, ব্রেন্টুক্সিমাব, ইব্রিটুমোমাব টিউক্সেটান, ওবিনুটুজুমাব), রেডিয়েশন থেরাপি, টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি (অ্যাকালব্রুটিনিব, ইব্রুটিনিব, ডুভেলিসিব, আইডেলালিসিব), এবং স্টেম সেল থেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
CLL এবং SLL-এর মধ্যে মিল কী?
- CLL এবং SLL দুটি ব্লাড ক্যান্সার।
- এরা নন-হজকিন ধরনের লিম্ফোমা।
- উভয় প্রকার ক্যান্সারেই বি কোষ প্রভাবিত হয়।
- দুটি ক্যান্সারই সম্ভবত রক্ত উৎপাদনকারী কোষের ডিএনএ-তে মিউটেশনের কারণে হয়।
- এরা ধীরে ধীরে বেড়ে উঠছে।
- উভয় ক্যান্সারই প্রধানত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে।
- এগুলি কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন এবং স্টেম সেল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সাযোগ্য৷
CLL এবং SLL এর মধ্যে পার্থক্য কি?
সিএলএল হল এক ধরনের নন-হজকিনের লিম্ফোমা যেখানে অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগই রক্ত এবং অস্থি মজ্জাতে জমা হয়, যেখানে এসএলএল হল এক ধরনের নন-হজকিনের লিম্ফোমা যেখানে অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগই লিম্ফ নোডগুলিতে জমা হয়। সুতরাং, এটি CLL এবং SLL এর মধ্যে মূল পার্থক্য। অধিকন্তু, CLL সহ একজন ব্যক্তির প্রতি ঘন মিলিমিটারে 5000 এর বেশি মনোক্লোনাল লিম্ফোসাইট থাকবে (mm3)। অন্যদিকে, SLL সহ একজন ব্যক্তির প্রতি ঘন মিলিমিটারে 5000 এর কম মনোক্লোনাল লিম্ফোসাইট থাকবে (mm3)।
নিম্নলিখিত সারণী CLL এবং SLL এর মধ্যে পার্থক্য সংক্ষিপ্ত করে।
সারাংশ – CLL বনাম SLL
CLL এবং SLL হল দুটি নন-হজকিনের ধরনের লিম্ফোমা। সিএলএল-এ, অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগ রক্ত এবং অস্থি মজ্জাতে জমা হয়, যখন এসএলএল-এ, অস্বাভাবিক বি কোষগুলি বেশিরভাগই লিম্ফ নোডগুলিতে জমা হয়। সুতরাং, এটি হল CLL এবং SLL এর মধ্যে পার্থক্যের সারাংশ।
