প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে মূল পার্থক্য হল প্রিলোড হল ডায়স্টোলের সময় প্রসারিত পরিমাণ যখন ভেন্ট্রিকলগুলি রক্তে ভরে যায় এবং আফটারলোড হল চাপ যার বিরুদ্ধে সিস্টোলের সময় রক্ত বের করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে কাজ করতে হবে।
স্ট্রোক ভলিউম হল একটি পরিমাপ যা প্রতিটি হৃদস্পন্দনে প্রতিটি ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তের পাম্পের পরিমাণ বলে। সহজ কথায়, এটি এন্ড-ডায়াস্টোলিক ভলিউম (EDV) এবং এন্ড-সিস্টোলিক ভলিউম (ESV) এর মধ্যে পার্থক্য। এন্ড-ডায়াস্টোলিক ভলিউম হল সংকোচনের আগে ভেন্ট্রিকলের ভরাট ভলিউম এবং শেষ সিস্টোলিক ভলিউম হল ইজেকশনের পরে ভেন্ট্রিকেলে অবশিষ্ট রক্তের আয়তন।একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, স্ট্রোকের পরিমাণ প্রায় 70 মিলি। অধিকন্তু, তিনটি প্রধান কারণ স্ট্রোকের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে; তারা হল প্রিলোড, আফটারলোড এবং সংকোচনশীলতা। প্রিলোড একটি ভলিউম এবং আফটারলোড একটি চাপ। প্রিলোড হল ডায়াস্টোলের শেষে ভেন্ট্রিকলের আয়তন। অন্যদিকে, আফটারলোড হল সেই চাপ যা ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত বের করার জন্য মহাধমনী ভালভ খুলতে হয়। এই নিবন্ধটির লক্ষ্য প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে পার্থক্য নিয়ে আলোচনা করা।
প্রিলোড কি?
প্রিলোড, যা এন্ড-ডায়াস্টোলিক ভলিউম নামেও পরিচিত, ডায়াস্টোলের শেষে ভেন্ট্রিকলের রক্তের পরিমাণ। সহজ কথায়, এটি ডায়াস্টোলের শেষে ভেন্ট্রিকুলার প্রসারিত। এটি ভেন্ট্রিকল ফিলিং বা ভেন্ট্রিকুলার এন্ড-ডায়াস্টোলিক ভলিউমের সাথে সম্পর্কিত এবং হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের আগে ঘটে। হৃদয় এই মুহুর্তে একটি বড় চাপের জন্য প্রস্তুত হয়। প্রিলোড সরাসরি স্ট্রোক ভলিউম হস্তক্ষেপ. প্রিলোড বেড়ে গেলে, স্ট্রোকের পরিমাণ বেড়ে যায়। হার্ট ফেইলিউর, রেনাল ফেইলিউর, অ্যানিমিয়া, গর্ভাবস্থা ইত্যাদির কারণে প্রিলোড বেড়ে যায়।
চিত্র 01: প্রিলোড
অন্যদিকে, মূত্রবর্ধক, শক, রক্তক্ষরণ, ভাসোডিলেটর ইত্যাদির কারণে প্রিলোড কমে যায়। কিছু কারণ প্রিলোডকে প্রভাবিত করে। সেগুলো হল শিরাস্থ রক্তচাপ এবং শিরাস্থ রিটার্নের হার।
আফটারলোড কি?
আফটারলোড হৃৎপিণ্ডের স্ট্রোকের পরিমাণকে প্রভাবিত করে এমন তিনটি কারণের মধ্যে একটি। এটি একটি চাপ বা একটি শক্তি। আফটারলোডকে ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত বের করার জন্য মহাধমনী ভালভ খোলার জন্য প্রয়োজনীয় চাপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। সাধারণত, অ্যাওর্টিক ভালভের সিস্টেম এবং রক্ত মহাধমনী ভালভের উপর চাপ দেয়। তাই এটি বন্ধ রয়েছে।
চিত্র 02: আফটারলোড
সিস্টোল চলাকালীন, ভেন্ট্রিকল থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে রক্ত পাম্প করার জন্য অ্যাওর্টিক ভালভ খোলার প্রয়োজন হয়। তাই ওপার থেকে বিদ্যমান চাপ কাটিয়ে ওঠার জন্য চাপ সৃষ্টি হয়। এটা আফটারলোড।
উপরন্তু, দুটি জিনিস আফটারলোডকে প্রভাবিত করে। এগুলি হল সিস্টেমিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং পালমোনারি ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স। তাই, ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত বের করার জন্য ভালভ খোলার জন্য আফটারলোড সবসময় এই দুই ধরনের প্রতিরোধের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত। আফটারলোড কম হলে, হার্ট সিস্টেমিক সঞ্চালনে আরও রক্ত পাম্প করে।
প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে মিল কী?
- প্রিলোড এবং আফটারলোড দুটি প্রধান পরামিতি যা আমাদের হৃদয়ের কার্যক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত৷
- এরা স্ট্রোক ভলিউমকে প্রভাবিত করে যার ফলে কার্ডিয়াক আউটপুট প্রভাবিত হয়।
- অতএব, প্রিলোড এবং আফটারলোড হার্টের সামগ্রিক কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।
প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে পার্থক্য কী?
প্রিলোড এবং আফটারলোড দুটি কারণ স্ট্রোক ভলিউমকে প্রভাবিত করে। প্রিলোড হল একটি ভলিউম। ক্লিনিক্যালি, এটি শেষ-ডায়াস্টোলিক ভলিউম যা ডায়াস্টোলের শেষে ভেন্ট্রিকেলে রক্তের পরিমাণ। অন্যদিকে, আফটারলোড হল চাপ যা হৃৎপিণ্ডের দ্বারা উৎপন্ন হয় মহাধমনী ভালভ খোলার জন্য এবং ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত পাম্প করার জন্য। সুতরাং, এটি প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে মূল পার্থক্য।
এছাড়াও, প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে আরও একটি পার্থক্য হল যে প্রিলোড ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং এর পরিমাণের উপর নির্ভর করে যখন আফটারলোড ধমনী রক্তচাপ এবং ভাস্কুলার টোনের উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, ডায়াস্টোলের সময় প্রিলোড ঘটে এবং সিস্টোলের সময় আফটারলোড ঘটে। সুতরাং, আমরা এটিকে প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে পার্থক্য হিসাবে বিবেচনা করতে পারি৷
প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে পার্থক্যের ইনফোগ্রাফিকের নীচে এই পার্থক্যগুলি তুলনামূলকভাবে দেখায়৷
সারাংশ – প্রিলোড বনাম আফটারলোড
প্রিলোড এবং আফটারলোড হল তিনটি প্রাথমিক কারণের মধ্যে দুটি যা সরাসরি হার্টের স্ট্রোকের পরিমাণ বা প্রতিটি হৃদস্পন্দনে হার্টের রক্ত পাম্পের পরিমাণকে প্রভাবিত করে। প্রিলোড এবং আফটারলোডের মধ্যে পার্থক্য সংক্ষেপে; প্রিলোড হল ডায়াস্টোলের শেষে ভেন্ট্রিকুলার প্রসারিত। চিকিৎসাগতভাবে, এটি শেষ ডায়াস্টোলিক ভলিউম। অন্যদিকে, আফটারলোড হল চাপ বা শক্তি যা হৃৎপিণ্ডকে সিস্টোলের সময় রক্ত বের করার জন্য মহাধমনী ভালভের প্রতিরোধকে কাটিয়ে উঠতে হবে। প্রিলোড এবং আফটারলোড উভয়ই হার্টের কার্যক্ষমতা নির্ধারণ করে।
