মূল পার্থক্য - প্যারাপ্লেজিয়া বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিয়া বনাম হেমিপ্লেজিয়া
শরীরের বিভিন্ন অঞ্চল প্যারাপ্লেজিয়া, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া এবং হেমিপ্লেজিয়া সব অবস্থায় অবশ হয়ে যায়। প্যারাপ্লেজিয়া হল টি 1 স্তরের নীচে মেরুদণ্ডে আঘাতের কারণে শরীরের নীচের অংশের পক্ষাঘাত। কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের কারণে ট্রাঙ্ক সহ সমস্ত চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত। হেমিপ্লেজিয়ায়, একপাশ (অর্থাৎ, শরীরের বাম বা ডান অর্ধেক) পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়। সুতরাং প্যারালাইসিসের এই তিনটি রূপের মধ্যে মূল পার্থক্যটি ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে বা শরীরের পাশে রয়েছে।যেমন তাদের সংজ্ঞায় বলা হয়েছে, রোগীরা প্যারাপ্লেজিয়া, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া এবং হেমিপ্লেজিয়ায় যথাক্রমে নীচের অংশ, চারটি অঙ্গ (ধড় সহ) এবং শরীরের একপাশে নিয়ন্ত্রণ হারায়।
প্যারাপ্লেজিয়া কি?
T1 স্তরের নীচে মেরুদণ্ডের কর্ডে আঘাতের কারণে শরীরের নীচের অংশের পক্ষাঘাত হল প্যারাপ্লেজিয়া। প্যারাপ্লেজিকদের তাদের বাহু এবং হাতের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। নিম্ন প্রান্তের পক্ষাঘাতের মাত্রা মেরুদণ্ডের আঘাতের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। কিছু রোগীদের মধ্যে, সংবেদনশীল এবং মোটর উভয় উপাদানই প্রতিবন্ধী হয় যখন অন্যদের মধ্যে কেবলমাত্র ক্ষুদ্র সংবেদনশীল প্রতিবন্ধকতা প্রকাশ পায়। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের উপর জোর দেওয়া প্রয়োজন যে প্যারাপ্লেজিক রোগীর পা সাধারণত সুস্থ থাকে এবং প্যাথলজিটি হয় মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডের মধ্যে থাকে যা সঠিকভাবে পা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হয়।
কিছু অবস্থার কারণে প্যারাপ্লেজিয়া ক্ষণস্থায়ী হতে পারে। অতএব, আঘাতের পরপরই প্যারাপ্লেজিয়া রোগ নির্ণয় করা বুদ্ধিমানের কাজ নয়।
প্যারাপ্লেজিয়ার কারণ
- ট্রমা
- আইট্রোজেনিক কারণ
- স্ট্রোক
- প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ বা অন্য কোনো কারণ যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে পারফিউশন হ্রাস করে
- অটোইমিউন ডিসঅর্ডার
- বংশগত কারণ
- মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য সংক্রমণ
- মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে সংলগ্ন কাঠামোর যেকোনো টিউমার বা প্যাথলজিকাল অবস্থা।
রোগীর উপর প্যারাপ্লেজিয়ার প্রভাব
- Paraplegia রোগীর মানসিকতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। একজন চিকিত্সক হিসাবে, পরিচালনার সময় রোগীর শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতার দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
- সংবেদন হারানোর ফলে যান্ত্রিক আঘাতের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- ইমিউন সিস্টেমকে দমন করলে সেকেন্ডারি ইনফেকশনের সম্ভাবনা বেড়ে যায়
চিত্র 01: বিশেষ সরঞ্জাম যা ভিন্নভাবে অক্ষম ব্যক্তিদের স্বাভাবিক জীবন যাপন করতে সাহায্য করে।
প্যারাপ্লেজিয়ার চিকিৎসা
- অধিকাংশ অনুষ্ঠানে প্যারাপ্লিজিয়া থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের আশা করা যায় না।
- যদি সম্ভব হয়, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আঘাতের স্থানে বিকৃতি সংশোধন করার চেষ্টা করা হয়।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং প্রফিল্যাকটিক ওষুধ যথাক্রমে থ্রম্বোসিস এবং সুবিধাবাদী সংক্রমণ কমাতে দেওয়া হয়।
- ফিজিওথেরাপি
Quadriplegia কি?
কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের কারণে ট্রাঙ্ক সহ চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত। প্যারাপ্লেজিয়ার মতো, কোয়াড্রিপ্লেজিয়াতেও অঙ্গগুলি সাধারণত সুস্থ থাকে এবং সমস্যাটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে থাকে৷
কোয়াড্রিপ্লেজিয়ার কারণ
- ট্রমা
- আইট্রোজেনিক কারণ
- টিউমার এবং অন্যান্য রোগগত বৃদ্ধি যা মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ
- জন্মগত কারণ
শরীরে কোয়াড্রিপ্লিজিয়ার প্রভাব
- মানসিক অস্থিরতা
- মূত্র এবং মল অসংযম
- সেকেন্ডারি ইনফেকশন
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
- স্পাস্টিসিটি এবং ফ্যাসিকুলেশন
- যৌন কর্মহীনতা
- ওজন বৃদ্ধি
ব্যবস্থাপনা
- মূত্রাশয় ব্যবস্থাপনা - প্রাথমিকভাবে রোগীর মূত্রাশয়ের উপর কোন নিয়ন্ত্রণ থাকে না এবং এর ফলে প্রস্রাবের অসংযম হয়। অবশেষে, রোগীর পেটের চাপ সামঞ্জস্য করে রিফ্লেক্স ব্লাডার খালি হয়ে যায়।কিন্তু মূত্রাশয়টি বেশিরভাগ সময় পুরোপুরি খালি হয় না যা প্রস্রাব ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে। এটি মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ায়।
- অন্ত্রের কার্যকারিতা – অবস্থা শুরু হওয়ার সাথে সাথেই মূত্রাশয়ের বিষয়বস্তু ম্যানুয়াল সরিয়ে নেওয়া প্রয়োজন। রোগী সময়ের সাথে সাথে রিফ্লেক্স শূন্যতা তৈরি করে।
- স্কিন কেয়ার - বিছানায় ঘা হওয়া প্রতিরোধ করার জন্য নিয়মিত বাঁক এবং পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে৷
- নিম্ন অঙ্গ - সংকোচনের বিকাশ রোধ করার জন্য প্যাসিভ ফিজিওথেরাপি দেওয়া হয়। পেশী শিথিলকারী ওষুধ যেমন ব্যাক্লোফেন পেশীর স্প্যাস্টিসিটি এবং ফ্যাসিকুলেশন কমিয়ে দিতে পারে।
- পুনর্বাসন – ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিদের নিজেদের দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদন করতে সক্ষম করার জন্য আজকাল বিশেষ সুবিধা পাওয়া যায়। এর লক্ষ্য রোগীর আত্মবিশ্বাসের উন্নতি ঘটানো।
হেমিপ্লেজিয়া কি?
শরীরের একপাশের পক্ষাঘাতকে হেমিপ্লেজিয়া বলে। যেহেতু মস্তিষ্কের বিপরীত দিকটি শরীরের একদিকে নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী, তাই প্রায়শই মস্তিষ্কের একটি সেরিব্রাল গোলার্ধের ক্ষতির কারণে হেমিপ্লেজিয়া হয়। হেমিপ্লেজিয়ার বিকাশের জন্য নেওয়া সময় অন্তর্নিহিত কারণ অনুসারে পরিবর্তিত হয়।
হেমিপ্লেজিয়ার কারণ
- সেরিব্রাল গোলার্ধে আঘাত
- অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের জন্ম দেয় অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া
- সংক্রমন যেমন মেনিনজাইটিস
- আইট্রোজেনিক কারণ
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
- মলিগন্যান্সি
- সেরিব্রাল পলসি
শরীরে হেমিপ্লেজিয়ার প্রভাব
- শরীরের অর্ধেক নিয়ন্ত্রণ এবং সংবেদন হারানো
- জ্ঞানীয় দুর্বলতা
- বাক পরিবর্তন
- পেশীর অ্যাট্রোফি
- জব্দ হামলা
চিত্র 02: একটি স্পাস্টিক হাত
ব্যবস্থাপনা
- অন্তর্নিহিত কারণ চিহ্নিত করে চিকিৎসা করতে হবে
- টিউমার অপসারণ এবং ফোড়া নিষ্কাশনের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে
- পেশী শিথিলকারী এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিতে হবে
- ফিজিওথেরাপি
- মানসিক পরামর্শও হেমিপ্লেজিক রোগীর ব্যবস্থাপনার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক।
Paraplegia Quadriplegia এবং Hemiplegia এর মধ্যে মিল কি?
- শরীরের আরও একটি অঞ্চলের পক্ষাঘাত তিনটি অবস্থার জন্যই সাধারণ।
- তিনটি অবস্থার ব্যবস্থাপনায় অনেক সাধারণ উপাদান রয়েছে যেমন সম্ভাব্য সংক্রমণ প্রতিরোধে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, ফিজিওথেরাপি, সাইকোথেরাপি ইত্যাদি।
Paraplegia Quadriplegia এবং Hemiplegia এর মধ্যে পার্থক্য কি?
প্যারাপ্লেজিয়া বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিয়া বনাম হেমিপ্লেজিয়া |
|
প্যারাপ্লেজিয়া | T1 স্তরের নীচে মেরুদণ্ডের কর্ডে আঘাতের কারণে শরীরের নীচের অংশের পক্ষাঘাতকে প্যারাপ্লেজিয়া বলে। |
চতুর্ভুজ | কোয়াড্রিপ্লেজিয়া হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এমন আঘাতের কারণে ট্রাঙ্ক সহ চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত। |
হেমিপ্লেজিয়া | শরীরের একপাশের পক্ষাঘাতকে হেমিপ্লেজিয়া বলা হয়। |
মূল কারণ | |
প্যারাপ্লেজিয়া | Paraplegia একটি আঘাতের কারণে হয় যা T1 স্তরের নীচে মেরুদণ্ডের কর্ডকে প্রভাবিত করে। |
চতুর্ভুজ | কোয়াড্রিপ্লেজিয়ায় সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। |
হেমিপ্লেজিয়া | একটি সেরিব্রাল হেমিস্ফিয়ারের ক্ষতি হেমিপ্লেজিয়া জন্ম দিতে পারে। |
সারাংশ – প্যারাপ্লেজিয়া বনাম কোয়াড্রিপ্লেজিয়া বনাম হেমিপ্লেজিয়া
প্যারাপ্লেজিয়া, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া এবং হেমিপ্লেজিয়া শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলের পক্ষাঘাত দ্বারা চিহ্নিত রোগের একটি সেটকে বোঝায়। প্যারাপ্লিজিয়ায় কোমরের নিচের অংশ অবশ হয়ে যায়। কোয়াড্রিপ্লেজিয়ায় রোগী চারটি অঙ্গের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলে। Hemiplegia, যখন শরীরের শুধুমাত্র এক পাশ অবশ হয়ে যায়। এটি প্যারাপ্লেজিয়া, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া এবং হেমিপ্লেজিয়ার মধ্যে পার্থক্য।
Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia এর PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন প্যারাপ্লেজিয়া কোয়াড্রিপ্লেজিয়া এবং হেমিপ্লেজিয়া এর মধ্যে পার্থক্য