মূল পার্থক্য - অ্যাপনিয়া বনাম হাইপোপনিয়া
হাইপোপনিয়া এবং অ্যাপনিয়া দুটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত অবস্থা যা শ্বাসযন্ত্রের বিভিন্ন কাঠামোগত এবং কার্যকরী বিকৃতি দ্বারা সৃষ্ট হয়, প্রধানত ল্যারিঞ্জিয়াল অঞ্চলে। ঘুমের ব্যাঘাত এই ব্যাধিগুলির সবচেয়ে ঝামেলাপূর্ণ ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য। যদিও এই উভয় পরিস্থিতিতেই বায়ুপ্রবাহের সাথে আপোস করা হয়, তবে অ্যাপনিয়াতে শ্বাসনালীর সম্পূর্ণ অবরোধ থাকে যেখানে হাইপোপনিয়ায় শ্বাসনালীতে শুধুমাত্র আংশিক বাধা থাকে, যা শ্বাসতন্ত্রের মাধ্যমে সীমিত বায়ু প্রবাহের অনুমতি দেয়। এটি অ্যাপনিয়া এবং হাইপোপনিয়ার মধ্যে মূল পার্থক্য।
অ্যাপনিয়া কি?
অ্যাপনিয়া হল শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হওয়া যা ঘুমানোর সময় 10 সেকেন্ড বা তার বেশি সময় ধরে থাকে। কিন্তু ঘুমের প্রতি চক্রের এপিসোডের সংখ্যা পাঁচের কম হলে এটিকে প্যাথলজিকাল অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা হয় না।
প্রধান তিন ধরনের অ্যাপনিয়া বর্ণনা করা হয়েছে
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (OSA)
- সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া
- মিশ্র প্রকার
অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া
বিভিন্ন কারণে, উপরের শ্বাসনালী ভেঙে যেতে পারে, এর মধ্য দিয়ে বাতাসের প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। নাক, গলবিল বা স্বরযন্ত্রের কোনো বাধার কারণে অ্যাপনিয়াও এই শ্রেণির মধ্যে পড়ে।
OSA এর প্যাথোফিজিওলজি
অ্যাপনিয়া শরীরের টিস্যুতে অক্সিজেনের সরবরাহে আপস করে এবং কার্বন ডাই অক্সাইড ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে। এই গ্যাসীয় ভারসাম্যহীনতার ফলে, পালমোনারি ভাস্কুলেচার সংকুচিত হয়, যার ফলে পালমোনারি হাইপারটেনশন হয়। এর ফলে, পালমোনারি হাইপারটেনশন বৃদ্ধি পেতে পারে। কার্ডিয়াক হাইপোক্সিয়া, কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস।
OSA এর পরিণতি
- ঘুম খণ্ডিত হওয়া এবং দিনের বেলায় তন্দ্রাচ্ছন্নতা
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর এবং কর পালমোনালে
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস
- পলিসাইথেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ
- নাক ডাকা স্ত্রী সিনড্রোম
- স্মৃতি হারানো
- কামশক্তি কমে যাওয়া
ঝুঁকির কারণ
- পুরুষ লিঙ্গ
- বয়স ৪০ বছরের উপরে
- স্থূলতা
ব্যবস্থাপনা
ক্লিনিকাল মূল্যায়ন
ইতিহাস নেওয়ার সময়, রোগীর বেড পার্টনারের উপস্থিতি থাকা গুরুত্বপূর্ণ কারণ রোগীর দেওয়া তথ্য বেশিরভাগ সময়ই খাঁটি হয় না। ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, নীচে উল্লিখিত মৌলিক বিষয়গুলির উপর জোর দেওয়া উচিত৷
- BMI
- কলার আকার
- মাথা ও ঘাড়ের সম্পূর্ণ পরীক্ষা
- মুলারের কৌশল
- উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্য কোন সিস্টেমিক অসুস্থতার লক্ষণগুলি দেখার জন্য পদ্ধতিগত পরীক্ষা করা উচিত
- সেফালোমেট্রিক রেডিওগ্রাফ - তাদের উদ্দেশ্য হল জিহ্বার গোড়ায় কোনো ক্র্যানিওফেসিয়াল অসঙ্গতি এবং বাধার সম্ভাবনা বাদ দেওয়া।
- পলিসমনোগ্রাফি
এটি স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড তদন্ত। পলিসমনোগ্রাফির সময় নিম্নলিখিত রেকর্ড এবং পরিমাপ নেওয়া হয়;
EEG, ECG, ইলেক্ট্রোকুলোগ্রাম, ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি, পালস অক্সিমেট্রি, নাক এবং ওরাল এয়ারফ্লো, রক্তচাপ, খাদ্যনালীর চাপ এবং ঘুমের অবস্থান।
চিকিৎসা
ননসার্জিক্যাল
- লাইফস্টাইল পরিবর্তন যেমন শরীরের ওজন হ্রাস, একটি সুষম এবং স্বাস্থ্যকর ডায়েট মেনে চলা এবং অ্যালকোহল সেবন কম করা।
- পজিশনাল থেরাপি
- ইন্ট্রাওরাল ডিভাইস
- ক্রমাগত ইতিবাচক শ্বাসনালী চাপ
সার্জিক্যাল
- টনসিলেক্টমি এবং/অথবা অ্যাডিনয়েডেক্টমি
- নাকের সার্জারি
- অরফ্যারিঞ্জিয়াল সার্জারি
- হায়য়েড সাসপেনশন সহ অ্যাডভান্সমেন্ট জিনিওপ্লাস্টি
- টঙ্গ বেস ফ্রিকোয়েন্সি রেডিওগ্রাফি
- ম্যাক্সিলোম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট অস্টিওটমি
হাইপোপনিয়া কি?
Hypopnea একটি EEG সংজ্ঞায়িত উত্তেজনার সাথে যুক্ত বেসলাইন থেকে বায়ু প্রবাহের 50% ড্রপ বা অক্সিজেন স্যাচুরেশনে 4% হ্রাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়৷
হাইপোপনিয়ার কারণ, ঝুঁকির কারণ, ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবস্থাপনা অ্যাপনিয়ার মতোই। সাধারণত, বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে অ্যাপনিয়া এবং হাইপোপনিয়া উভয়ই একই সাথে দেখা যায়।
অ্যাপনিয়া এবং হাইপোপনিয়ার মধ্যে মিল কী?
- এই উভয় পরিস্থিতিতেই বায়ুপ্রবাহ বিঘ্নিত হয়
- এই উভয় অবস্থার কারণ, ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবস্থাপনা একই।
অ্যাপনিয়া এবং হাইপোপনিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
অ্যাপনিয়া বনাম হাইপোপনিয়া |
|
| অ্যাপনিয়া হল শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ যা ঘুমানোর সময় ১০ সেকেন্ড বা তার বেশি সময় ধরে থাকে। | Hypopnea একটি EEG সংজ্ঞায়িত উত্তেজনার সাথে যুক্ত বেসলাইন থেকে বায়ু প্রবাহের 50% ড্রপ বা অক্সিজেন স্যাচুরেশনে 4% হ্রাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়৷ |
| এয়ারওয়ের অবরোধ | |
| শ্বাসনালী সম্পূর্ণভাবে বন্ধ। | শ্বাসনালীটি আংশিকভাবে বন্ধ রয়েছে। |
সারাংশ – অ্যাপনিয়া বনাম হাইপোপনিয়া
হাইপোপনিয়া হল একটি EEG সংজ্ঞায়িত উত্তেজনা বা অক্সিজেন স্যাচুরেশনের 4% হ্রাসের সাথে যুক্ত বেসলাইন থেকে বায়ু প্রবাহের 50% ড্রপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত যেখানে 10 সেকেন্ড বা তার বেশি সময় ধরে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হওয়াকে অ্যাপনিয়া বলে। ঘুমন্ত অ্যাপনিয়া এবং হাইপোপনিয়ার মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল, অ্যাপনিয়াতে শ্বাসনালী সম্পূর্ণ বন্ধ থাকে কিন্তু হাইপোপনিয়ায় শ্বাসনালী আংশিকভাবে বন্ধ থাকে।
Apnea বনাম Hypopnea এর PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন অ্যাপনিয়া এবং হাইপোপনিয়া এর মধ্যে পার্থক্য
