এন্ডোকার্ডাইটিস বনাম পেরিকার্ডাইটিস
হৃদপিণ্ড একটি জটিল অঙ্গ যা একসঙ্গে আটকে থাকা দুটি পাম্প হিসেবে কাজ করে। এর চারটি চেম্বার রয়েছে। দুটি অ্যাট্রিয়া দুটি ভেন্ট্রিকেলে খোলে। বাম দিকটি ডান দিক থেকে ইন্টার-অ্যাট্রিয়াল এবং ইন্টার-ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম দ্বারা পৃথক করা হয়। হৃদপিন্ডটি কোষের একটি পাতলা স্তর এবং এন্ডোকার্ডিয়াম নামক সংযোজক টিস্যু দ্বারা রেখাযুক্ত। এন্ডোকার্ডিয়াম রক্তের সংস্পর্শে থাকা ভালভ, কর্ডিয়া টেন্ডিনিয়া এবং সবচেয়ে ভিতরের স্তর গঠন করে। পেশী স্তরটি মায়োকার্ডিয়াম নামেও পরিচিত। বাইরের স্তরটি হল পেরিকার্ডিয়াম। পেরিকার্ডিয়ামে দুটি স্তর রয়েছে। হৃদপিণ্ডকে যে স্তরটি শক্তভাবে আঁকড়ে থাকে সেটি হল ভিসারাল পেরিকার্ডিয়াম।ফাইব্রাস পেরিকার্ডিয়াল বস্তার আস্তরণের স্তরটি প্যারিটাল পেরিকার্ডিয়াম। একটি সম্ভাব্য স্থান রয়েছে যেখানে হৃৎপিণ্ডের গতিবিধি লুব্রিকেট করার জন্য অল্প পরিমাণে তরল রয়েছে। এই উপাদানগুলির প্রদাহ ভিন্নভাবে উপস্থিত হয়, এবং এই নিবন্ধটি এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিসের মধ্যে মৌলিক পার্থক্যগুলির রূপরেখা দেয়৷
এন্ডোকার্ডাইটিস | ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, লক্ষণ এবং লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, পূর্বাভাস এবং চিকিত্সা পদ্ধতি
এন্ডোকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের সবচেয়ে ভিতরের স্তরের প্রদাহ। এটি সংক্রমণ (সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস) এবং অটোইমিউনিটি (লিবম্যান স্যাক্স এন্ডোকার্ডাইটিস) এর কারণে হতে পারে। সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস গলা, ত্বকের সংক্রমণ এবং দাঁতের ব্যাধির পরে ঘটতে পারে। রোগীর রিউম্যাটিক ফিভার এবং ভালভ ডিজঅর্ডার থাকলে ঝুঁকি বেশি। সবচেয়ে সাধারণ জীব হল ল্যান্সফিল্ড গ্রুপ এ বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস। হিমোফিলাস, অ্যাক্টিনোব্যাসিলাস, কার্ডিওব্যাক্টেরিয়াম, ইচিনেলা এবং কিংজেলা হল অন্যান্য পরিচিত কারণকারী ব্যাকটেরিয়া।
এন্ডোকার্ডাইটিস নিম্ন গ্রেডের জ্বর, বুকে ব্যথা এবং ধড়ফড় করে।পরীক্ষায়, জ্বর, ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া, আঙুলে ক্লাবিং, স্প্লিন্টার হেমোরেজ, জেনওয়ের ক্ষত, ওসলার নোড এবং নতুন কার্ডিয়াক মর্মর সনাক্ত করা যেতে পারে। রক্তের সংস্কৃতি তিনটি স্থানে, তিনটি ভিন্ন সময়ে জ্বরের তিনটি শীর্ষে নেওয়া উচিত। ইএসআর, সিআরপি, এফবিসি, ইকোকার্ডিওগ্রাম, বুকের এক্স-রে এবং ইসিজি অন্যান্য প্রয়োজনীয় তদন্ত। ডিউকের মানদণ্ড হল ডায়াগনস্টিক টুল যা বর্তমানে সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। দুটি প্রধান মানদণ্ড এবং পাঁচটি ছোট মানদণ্ড রয়েছে। সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস নির্ণয়ের জন্য, দুটি প্রধান মানদণ্ড বা একটি বড় এবং দুটি ছোট মানদণ্ড পূরণ করা উচিত। প্রধান মানদণ্ড হল পজিটিভ ব্লাড কালচার (দুটি পৃথক ব্লাড কালচারে সাধারণ জীব, ক্রমাগত পজিটিভ ব্লাড কালচার) এবং উল্লেখযোগ্য ভালভের অস্বাভাবিকতা (নতুন পাওয়া ভালভুলার রিগারজিটেশন, ভালভ লিফলেটে ক্যালসিফিকেশন বা গাছপালা)। গৌণ মানদণ্ড হল রক্তের সংস্কৃতি যা প্রধান মানদণ্ডের মধ্যে পড়ে না, ভালভের ক্ষতগুলি যা প্রধান মানদণ্ডের মধ্যে পড়ে না, জ্বর, ইমিউনোলজিক্যাল লক্ষণ এবং ESR/CRP বৃদ্ধি পায়।
সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিসের জটিলতাগুলি হল সেপ্টিক এমবোলাইজেশন, হার্ট ফেইলিওর, অ্যারিথমিয়াস এবং সেপ্টিসেমিয়া। অ্যান্টিবায়োটিক হল চিকিৎসার প্রধান ভিত্তি।
পেরিকার্ডাইটিস | ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, লক্ষণ এবং লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, পূর্বাভাস এবং চিকিত্সা পদ্ধতি
পেরিকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের বাইরের আবরণের প্রদাহ। পেরিকার্ডাইটিস সংক্রমণ, ম্যালিগন্যান্ট অনুপ্রবেশ এবং হার্টের ব্যর্থতার কারণে হতে পারে। রোগীর ক্রমাগত কেন্দ্রীয় বুকে ব্যথা থাকে, যা সামনের দিকে বাঁকানোর মাধ্যমে উপশম হয়। উচ্চতর জগুলার শিরাস্থ চাপ, কম নাড়ির পরিমাণ, হৃদপিন্ডের আওয়াজ হতে পারে। ECG স্যাডেল আকৃতির ST সেগমেন্টের উচ্চতা এবং কম প্রশস্ততা R তরঙ্গ দেখাতে পারে। ইকোকার্ডিওগ্রাম সম্ভাব্য পেরিকার্ডিয়াল স্পেসে তরল সংগ্রহ দেখাতে পারে।
কারণের উপর নির্ভর করে প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক এবং পেরিকার্ডিওসেন্টেসিস কার্যকর। জটিলতার মধ্যে রয়েছে অ্যারিথমিয়া, হার্ট ফেইলিউর এবং পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন।
এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
• এন্ডোকার্ডাইটিস হল হৃৎপিণ্ডের ভিতরের আবরণের প্রদাহ যখন পেরিকার্ডাইটিস হল হৃদযন্ত্রের বাইরের আবরণের প্রদাহ৷
• এন্ডোকার্ডাইটিস সাধারণত ধড়ফড়, অজানা উত্সের জ্বর এবং বুকে ব্যথার সাথে দেখা যায়। পেরিকার্ডাইটিস বুকে ব্যথার সাথে থাকে যা সামনের দিকে বাঁকানোর সাথে কম হয়।
• ম্যালিগন্যান্সিতে পেরিকার্ডাইটিস ঘটতে পারে যদিও ম্যালিগন্যান্ট অনুপ্রবেশের কারণে এন্ডোকার্ডাইটিস বিরল হয়।
• এন্ডোকার্ডাইটিস কোনো ইসিজি পরিবর্তন নাও দেখাতে পারে যখন পেরিকার্ডাইটিস চরিত্রগত ইসিজি পরিবর্তনের জন্ম দেয়।
• দাঁতের পদ্ধতি, ত্বকের সংক্রমণ এবং অন্যান্য সেপটিক ফোসিগুলি ইতিমধ্যেই অস্বাভাবিক হার্টের ভাল্বকে সহজেই সংক্রমিত করতে পারে৷
