হিট স্ট্রোক বনাম তাপ ক্লান্তি
হিট স্ট্রোক কি?
হিট স্ট্রোক হল এক ধরনের তাপ অসুস্থতা যা ক্লাসিক নন এক্সারশনাল হিটস্ট্রোক (NEHS) নামেও পরিচিত। এটি সাধারণত শিশু, বয়স্ক ব্যক্তি এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। এটি 41o °C এর উপরে উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা, ঘামের অভাব এবং পরিবর্তিত সংবেদনশীল উপলব্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 41o °C এর উপরে একটি মূল তাপমাত্রা হিটস্ট্রোকের ডায়াগনস্টিক হিসাবে বিবেচিত হয় যদিও শরীরের নিম্ন তাপমাত্রায় হিটস্ট্রোক ঘটতে পারে। এই ক্লাসিক ট্রায়াড ছাড়াও, বিভিন্ন স্নায়বিক বৈশিষ্ট্য যেমন খিটখিটে, অযৌক্তিক আচরণ, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, ক্র্যানিয়াল নার্ভ পলসি এবং সেরিবেলার ডিসফাংশন হিটস্ট্রোকের সাথে যুক্ত।হিটস্ট্রোক সাধারণত উচ্চ পরিবেষ্টিত তাপমাত্রার স্থায়ী পর্বের পরে ঘটে। যে ব্যক্তিরা তাপ ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না যেমন কম কার্ডিয়াক রিজার্ভ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরা (বয়স্ক, পোস্ট ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, হার্ট ফেইলিওর, জন্মগত কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতা) জল খাওয়ার দুর্বল নিয়ন্ত্রণ এবং ক্ষতি (শিশু, চর্মরোগযুক্ত রোগী, ডায়াবেটিস মেলিটাস) সংবেদনশীল। একটি হিটস্ট্রোক আছে পেশীর অবক্ষয় (র্যাবডোমায়োলাইসিস) এর ফলে হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোক্যালসেমিয়া এবং হাইপারফসফেটেমিয়া, তীব্র লিভারের ক্ষতি যার ফলে জমাট বাঁধা ব্যাধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা এবং পালমোনারি শোথ। ক্লিনিকাল অবস্থা যেমন থাইরোটক্সিকোসিস, সেপসিস, খিঁচুনি, টিটেনাস এবং ওষুধ যেমন সিম্প্যাথোমিমেটিক্স উচ্চ তাপ উৎপাদনের কারণ। পোড়া, চর্মরোগ এবং বারবিটুরেটস, নিউরোলেপ্টিকস, অ্যান্টিহিস্টামিনের মতো ওষুধগুলি তাপের ক্ষতি কমিয়ে দেয়। আচরণগত প্রতিক্রিয়ার অভাব যেমন ফ্যান চালু করা, ঠান্ডা পানীয় পান করা যা তাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করবে তাপ ভারসাম্যকেও প্রভাবিত করে।হয় তাপ উৎপাদনে প্যাথলজিকাল বৃদ্ধি বা তাপ হ্রাস হ্রাসের ফলে শরীরের মূল তাপমাত্রা বেড়ে যেতে পারে। নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়াগুলি দুর্বল হওয়ায় পুনরুদ্ধারের পর্যায়টি অদক্ষ। অতএব, হিটস্ট্রোক একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি হিসাবে বিবেচিত হয়৷
তাপ নিঃসরণ কি?
তাপ ক্লান্তি এক ধরনের তাপ অসুস্থতা যা এক্সারশনাল হিটস্ট্রোক নামেও পরিচিত। এটি সাধারণত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যারা আর্দ্র এবং গরম পরিবেশে জোরালো শারীরিক ব্যায়ামে নিযুক্ত থাকে। ক্লাসিক লক্ষণগুলি হল শরীরের মূল তাপমাত্রা 41o °C এর উপরে উন্নীত হওয়া, অত্যধিক ঘাম হওয়া এবং সংবেদনশীল ধারণার পরিবর্তন। অ-নির্দিষ্ট উপসর্গ যেমন মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, পেটে ব্যথা, পেশীতে খিঁচুনি, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া তাপ ক্লান্তির সাথে ঘটতে পারে। কখনও কখনও তাপ নিঃশেষ হওয়ার পূর্বে ব্ল্যাকআউট এবং চেতনা হ্রাস হতে পারে। উত্তাপের ক্লান্তিতে উপস্থিত রোগীরা সাধারণত সুস্থ তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক যেমন ক্রীড়াবিদ, সামরিক কর্মী। এই ব্যক্তির ঘাম করার ক্ষমতা প্রভাবিত হয় না; অতএব, যখন তারা একজন ডাক্তারের কাছে উপস্থিত হয় তখন শরীরের মূল তাপমাত্রা সাধারণত ডায়াগনস্টিক 41o °C এর নিচে থাকে।যেহেতু তাপ ক্ষতির প্রক্রিয়া অক্ষত থাকে, তাই জটিলতার হার হিটস্ট্রোকের তুলনায় কম। দুর্বল শারীরিক সুস্থতা, স্থূলতা, ক্লান্তি এবং ঘুমের অভাব হিটস্ট্রোকের জন্য চিহ্নিত কয়েকটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ। কঠোর ব্যায়ামের সময় তাপ উৎপাদন বেসাল বিপাকীয় হারের দশগুণ বেশি হতে পারে। তাপ নিঃসরণে তাপের উৎপাদন তাপ হ্রাসের প্রক্রিয়াকে ছাপিয়ে যায় যার ফলে শরীরের মূল তাপমাত্রার নেট উচ্চতা হয়। যখন কঠোর ব্যায়াম বন্ধ করা হয়, তখন তাপ অক্ষত তাপ হ্রাস প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং ব্যক্তি পুনরুদ্ধার করে।
হিট স্ট্রোক এবং হিট এক্সাউশনের মধ্যে পার্থক্য কী?
হিট স্ট্রোক এবং তাপ ক্লান্তি তাপ অসুস্থতার বর্ণালীর চরম প্রান্তে। অক্ষত নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে তাপ নিঃসরণ ঘটলেও পরিবর্তিত নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়ার কারণে হিটস্ট্রোক ঘটে। যদিও তাপ নিঃসরণ জোরালো ব্যায়ামের কারণে হয়, হিটস্ট্রোক হয় প্রতিবন্ধী তাপ নিয়ন্ত্রণের কারণে।উভয় পরিস্থিতিতে দ্রুত শীতল, কারণ এবং জটিলতার চিকিত্সা অপরিহার্য৷
