মূল পার্থক্য - পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বনাম কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
সেরাস পেরিকার্ডিয়াল থলির মধ্যে তরল সংগ্রহকে পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বলা হয়। যখন পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে অল্প পরিমাণে তরল থাকে, তখন এটি হৃৎপিণ্ডের কার্যকরী ক্ষমতাকে বাধা দেয় না। কিন্তু যদি পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশনের অন্তর্নিহিত কারণটি অপসারণ না করা হয় তবে পেরিকার্ডিয়াল থলির ভিতরে তরল জমা হতে থাকে। ফলস্বরূপ, সংলগ্ন কার্ডিয়াক চেম্বারগুলি সংকুচিত হয় এবং হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্রিয়া প্রতিবন্ধী হয়। এই গুরুতর পর্যায়ে কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড বলা হয়। পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশনে হার্টের পাম্পিং ক্ষমতার কোনো পরিবর্তন না হলেও কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডে পাম্পিং ক্ষমতা অনেক কমে যায়।এটি পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের মধ্যে মূল পার্থক্য।
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন কি?
সেরাস পেরিকার্ডিয়াল থলির মধ্যে তরল সংগ্রহকে পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বলা হয়। এই অবস্থাটি সাধারণত তীব্র পেরিকার্ডাইটিসের পূর্ববর্তী পর্বের সাথে যুক্ত।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- কোমল এবং দূরবর্তী হৃদয়ের শব্দ
- এপেক্স বিটের প্রকৃতি পরিবর্তিত হয়
- প্রাথমিক পর্যায়ে, ঘর্ষণ ঘষা হতে পারে যা সময়ের সাথে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়
- কখনও কখনও তরল জমে বাম ফুসফুসের গোড়াকে সংকুচিত করতে পারে। এটি বাম স্ক্যাপুলার নীচের অঞ্চলে পারকাশনে একটি নিস্তেজ শব্দের জন্ম দিতে পারে।
তদন্ত
- ECG – সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া সহ কম ভোল্টেজের QRS কমপ্লেক্স লক্ষ্য করা যায়
- বুকের এক্স-রেতে বড় গোলাকার বা নাশপাতি আকৃতির হৃদয় দেখা যায়
- পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন নির্ণয়ের জন্য ইকোকার্ডিওগ্রাফি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য তদন্ত
- কার্ডিয়াক সিটি, পেরিকার্ডিয়াল বায়োপসি এবং পেরিকার্ডিওসেন্টেসিস হল অন্যান্য তদন্ত যা সাধারণত সঞ্চালিত হয়।
চিত্র 01: পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশনের ইকোকার্ডিওগ্রাফি ছবি
চিকিৎসা
অন্তর্নিহিত কারণটি মুছে ফেলতে হবে। সাধারণত, পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয়।
কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড কি?
যখন প্রচুর পরিমাণে তরল সিরাস পেরিকার্ডিয়াল থলিতে জমা হয়ে পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন সৃষ্টি করে, তখন এটি সংলগ্ন ভেন্ট্রিকলকে সংকুচিত করতে পারে, ভেন্ট্রিকুলার ফিলিংকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে। এই ঘটনাটি কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড নামে পরিচিত।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
- যগুলার শিরাস্থ চাপ অস্বাভাবিকভাবে বেড়েছে
- কার্ডিয়াক আউটপুট আশঙ্কাজনকভাবে কমেছে
- সিস্টোলিক রক্তচাপ প্রায় 10mmHg কমে যায়
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত তদন্তের একই সেট কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিত্র 02: কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
চিকিৎসা
- পেরিকার্ডিওসেন্টেসিস জমে থাকা তরল নিষ্কাশন করতে এবং ভেন্ট্রিকলের উপর প্রবাহিত প্রতিরোধক চাপকে উপশম করতে হয়
- পেরিকার্ডিয়াল ফেনস্ট্রেশন নির্দেশিত হয় যখন পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে যা কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড পর্যায়ে খারাপ হতে পারে।এই প্রক্রিয়াটি পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে একটি খোলার সৃষ্টি করে পেরিকার্ডিয়াল থলিতে জমা হওয়া তরলকে সংলগ্ন টিস্যুতে মুক্ত প্রবাহকে সহজতর করে৷
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের মধ্যে মিল কী?
- পেরিকার্ডিয়াল থলিতে তরল জমা হওয়া উভয় অবস্থারই রোগগত ভিত্তি
- ইসিজি, বুকের এক্স-রে এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি সহ তদন্তের একই গ্রুপ পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড উভয় সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের মধ্যে পার্থক্য কী?
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বনাম কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড |
|
| পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন হল সিরাস পেরিকার্ডিয়াল থলির (হৃদপিণ্ডের চারপাশের থলি) মধ্যে তরল সংগ্রহ করা। | কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড হল যখন পেরিকার্ডিয়ামে তরল জমা হয়, যা পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন সৃষ্টি করে এবং এর ফলে হৃৎপিণ্ডের সংকোচন ঘটে, যা হার্টের পাম্পিং ক্রিয়াকে ব্যাহত করে। |
| পাম্পিং | |
| ভেন্ট্রিকলের পাম্পিং অ্যাকশন ব্যাহত হয় না। | ভেন্ট্রিকলের পাম্পিং ক্রিয়া বিকল। |
| লক্ষ্য শ্রোতা | |
|
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশনের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি হল,
|
নিম্নলিখিত কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের ক্লিনিক্যাল প্রকাশ,
|
| চিকিৎসা | |
| অন্তর্নিহিত কারণটি মুছে ফেলতে হবে। সাধারণত, পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয়। | পেরিকার্ডিওসেন্টেসিস এবং পেরিকার্ডিয়াল ফেনস্ট্রেশন হল সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতি। |
সারাংশ – পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
সেরাস পেরিকার্ডিয়াল থলির মধ্যে তরল সংগ্রহকে পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বলা হয়। পেরিকার্ডিয়াল থলিতে যখন সংলগ্ন কার্ডিয়াক চেম্বারগুলিকে সংকুচিত করতে সক্ষম প্রচুর পরিমাণে তরল জমা হয়, তখন একে কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড বলে।পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশনে, হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা প্রভাবিত হয় না, তবে কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডে, হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা হ্রাস পায়। এটিকে পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বনাম কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। দয়া করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেডের মধ্যে পার্থক্য
