মূল পার্থক্য - হার্নিয়া বনাম হেমোরয়েড
একটি হার্নিয়া হল একটি অঙ্গ বা অঙ্গের একটি অংশের গহ্বরের প্রাচীরের ত্রুটির মাধ্যমে একটি অস্বাভাবিক অবস্থানে প্রবেশ করা। অর্শ্বরোগকে শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি ভাঁজ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে এবং উচ্চতর মলদ্বার শিরার varicosed উপনদী এবং উচ্চতর মলদ্বার ধমনীর একটি টার্মিনাল শাখা ধারণকারী সাব মিউকোসা। যেহেতু তাদের সংজ্ঞা স্পষ্টভাবে বলে, অর্শ্বরোগে, থলিতে রক্তনালী থাকে যখন, হার্নিয়াসে, থলিটি হয় অঙ্গ বা অঙ্গগুলির অংশে পূর্ণ থাকে। এটি হার্নিয়া এবং হেমোরয়েডের মধ্যে মূল পার্থক্য।
হার্নিয়া কি?
একটি হার্নিয়া হল গহ্বরের প্রাচীরের একটি ত্রুটির মাধ্যমে একটি অঙ্গ বা অঙ্গের একটি অংশের প্রসারণ যা এটি একটি অস্বাভাবিক অবস্থানে অবস্থিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শারীরবৃত্তীয় ত্রুটির কারণে ঘটে যাওয়া এই বিকৃতিগুলি পেরিটোনিয়াল গহ্বরের ডাইভার্টিকুলা হিসাবে উদ্ভূত হয় এবং তাই প্যারিটাল পেরিটোনিয়ামের একটি স্তর দ্বারা আবৃত থাকে।
হার্নিয়ার প্রকার
হার্নিয়ার বিভিন্ন প্রকার রয়েছে যেমন,
- ইনগুইনাল
- ফেমোরাল
- নাভি এবং প্যারা অ্যাম্বিলিক্যাল
- ছেদযুক্ত
- ভেন্ট্রাল
- এপিগ্যাস্ট্রিক
চিত্র 01: ইনগুইনাল হার্নিয়া
এটিওলজি
আগে উল্লিখিত হিসাবে, পেরিটোনিয়াল গহ্বরের শারীরবৃত্তীয় দুর্বলতা হার্নিয়াসের কারণ। এই দুর্বলতা জন্মগত বা অর্জিত কারণের কারণে হতে পারে।
প্রসেসাস ভ্যাজাইনালিসের স্থিরতা এবং নাভির দাগের অসম্পূর্ণ বন্ধ হওয়া হার্নিয়াসের সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত কারণ।
আইট্রোজেনিক কারণ যেমন অস্ত্রোপচারের ছেদ বন্ধ করার জন্য অনুসৃত একটি দুর্বল কৌশল পেরিটোনিয়াল গহ্বরের প্রাচীরের সংলগ্ন অঞ্চলকে দুর্বল করে দিতে পারে, হারনিয়েশন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। কখনও কখনও অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সময়, স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে, যার ফলে তাদের দ্বারা উদ্ভূত পেশীগুলির পক্ষাঘাত ঘটে। এটিও হার্নিয়াসের কারণ হতে পারে।
হার্নিয়াসের অন্যান্য সেকেন্ডারি কারণ
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য
- গর্ভাবস্থা
- অ্যাসাইটসের মতো পেটের প্রসারণ
- স্থূলতা এবং ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়ার মতো পরিস্থিতিতে দুর্বল পেটের পেশী
প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, হার্নিয়াগুলিকে তিনটি প্রধান গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে যেমন,
- হ্রাসযোগ্য
- অপ্রতিরোধ্য
- শ্বাসরোধ করা
রিডিউসিবল হার্নিয়াস
হর্নিয়াল থলির বিষয়বস্তু পেরিটোনাল গহ্বরে ফিরে যেতে পারে।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
বেদনাহীন পিণ্ড যা শুয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়
অপ্রতিরোধ্য হার্নিয়াস
হর্নিয়াল থলি এবং এর ভিতরের কাঠামোর মধ্যে আনুগত্য তৈরি হওয়ার কারণে বিষয়বস্তুগুলিকে পেরিটোনিয়াল গহ্বরে ঠেলে দেওয়া যায় না।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
সাধারণত উপসর্গবিহীন
স্ট্র্যাংগুলেটেড হার্নিয়া
হার্নিয়াস থলির শ্বাসরোধ করা হার্নিয়াসের সাথে যুক্ত সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। এটি থলির মধ্যে আটকে থাকা অঙ্গ এবং অন্যান্য কাঠামোতে রক্ত সরবরাহের সাথে আপস করে। ফলস্বরূপ হাইপোক্সিয়া এবং বিপাকীয় বর্জ্য জমে তীব্র ব্যথার জন্ম দেয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে থলি ফেটে যেতে পারে এবং বর্জ্য পদার্থগুলি সেপ্টিসেমিয়া হতে পারে।
হেমোরয়েড কি?
শরীরগত দৃষ্টিকোণে, হেমোরয়েডকে শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি ভাঁজ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে এবং উচ্চতর মলদ্বার শিরার varicosed উপনদী এবং উচ্চতর মলদ্বার ধমনীর একটি টার্মিনাল শাখা রয়েছে।
শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি
মলদ্বার খালে মিউকোসাল এবং সাব মিউকোসাল উপাদান দিয়ে গঠিত তিনটি কুশন থাকে। মলদ্বার খালের সাব মিউকোসাল স্তরে কৈশিক এবং অন্যান্য ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলির নেটওয়ার্কের মাধ্যমে একটি বড় রক্ত সরবরাহ রয়েছে। এই রক্তনালীগুলি জমাট বাঁধতে পারে এবং বড় হতে পারে, যার ফলে মলদ্বার খালের লুমেনে অ্যানাল কুশনের অস্বাভাবিক প্রসারণ ঘটে যা আমরা হেমোরয়েডস হিসাবে চিহ্নিত করি।
অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েড
মিউকাস মেমব্রেন দ্বারা আচ্ছাদিত উচ্চতর মলদ্বার শিরার উপনদীর varicosities অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েড বা পাইলস নামে পরিচিত। উপনদীগুলি যেগুলি 3’, 7’ এবং 11’ অবস্থানে থাকে যখন লিথোটমি অবস্থানে দেখা হয় সেগুলি হেমোরয়েড হওয়ার জন্য বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ।উচ্চতর মলদ্বার শিরা ভালভহীন এবং এর মাধ্যমে রক্তের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। তা ছাড়াও, এটি পায়ূ খালের কৈশিক নেটওয়ার্কের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এলাকায় অবস্থিত। এই অবদানকারী কারণগুলি এই অঞ্চলের অর্শ্বরোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
আভ্যন্তরীণ হেমোরয়েডের তিনটি পর্যায় রয়েছে।
- প্রথম ডিগ্রি - পাইলস মলদ্বারের ভিতরে থাকে
- সেকেন্ড ডিগ্রী - মলত্যাগের সময় পাইলস মলদ্বার থেকে বের হয়ে যায় কিন্তু পরে তাদের স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসে
- থার্ড ডিগ্রী - পাইলস মলদ্বার খালের বাইরে থাকে
অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েডগুলি কোনও ব্যথার কারণ হয় না কারণ সেগুলি স্বায়ত্তশাসিত অ্যাফারেন্ট স্নায়ু দ্বারা উদ্ভূত হয়৷
কারণ
- হেমোরয়েডের পারিবারিক ইতিহাস
- যেকোন রোগ যা পোর্টাল হাইপারটেনশন ঘটায়
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য
বাহ্যিক হেমোরয়েডস
বাহ্যিক অর্শ্বরোগ হল মলদ্বারের প্রান্ত বরাবর নিকৃষ্ট মলদ্বার শিরার varicosities। এই শিরাগত বিকৃতিগুলি পায়ূ খালের নীচের অর্ধেকের শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা অ্যানোরেক্টাল অঞ্চলের উপরিভাগের ত্বক দ্বারা আবৃত থাকে। অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের বিপরীতে, বাহ্যিক হেমোরয়েডগুলি নিম্নতর রেকটাল স্নায়ুর শাখা দ্বারা উদ্ভূত হয় এবং তাই এগুলি অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং সংবেদনশীল। বাহ্যিক হেমোরয়েডের থ্রম্বোসিস এবং তাদের পরবর্তী আলসারেশন হল সাধারণ জটিলতা।
20 বছরের কম বয়সী রোগীর অর্শ্বরোগ হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
চিত্র 02: অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক হেমোরয়েডস
লক্ষণ
- পিছু রেকটাল রক্তপাত
- মলদ্বারের প্রান্তে একটি স্পষ্ট পিণ্ডের উপস্থিতি
- মলত্যাগের পর মলদ্বার থেকে কিছু বের হওয়ার অনুভূতি।
- প্রুরিটাস
- রক্ত ক্ষয়ের কারণে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তশূন্যতার বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে
হার্নিয়া এবং হেমোরয়েডের মধ্যে পার্থক্য কী?
হার্নিয়া বনাম হেমোরয়েডস |
|
| একটি হার্নিয়া হল গহ্বরের প্রাচীরের একটি ত্রুটির মাধ্যমে একটি অঙ্গ বা অঙ্গের একটি অংশের প্রসারণ যার ভিতরে এটি একটি অস্বাভাবিক অবস্থানে অবস্থিত। | হেমোরয়েডকে শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং সাবমিউকোসার ভাঁজ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যার মধ্যে উচ্চতর মলদ্বার শিরার varicosed উপনদী এবং উচ্চতর মলদ্বার ধমনীর একটি টার্মিনাল শাখা রয়েছে৷ |
| থলি | |
| থলিতে অঙ্গ বা অঙ্গের অংশ থাকে। | থলিতে রক্তনালী থাকে। |
সারাংশ – হার্নিয়াস বনাম হেমোরয়েডস
হার্নিয়া একটি সাধারণ অবস্থা যা সার্জিক্যাল ওয়ার্ডে দেখা যায়। এগুলি হল একটি অঙ্গের প্রোট্রুশন বা একটি অঙ্গের গহ্বরের প্রাচীরের একটি ত্রুটির মাধ্যমে যার ভিতরে এটি একটি অস্বাভাবিক অবস্থানে অবস্থিত। অন্যদিকে, হেমোরয়েড হল মিউকাস মেমব্রেন এবং সাব মিউকোসার একটি ভাঁজ যাতে উচ্চতর মলদ্বার শিরার varicosed উপনদী এবং উচ্চতর রেকটাল ধমনীর একটি টার্মিনাল শাখা থাকে। অতএব, হার্নিয়াতে, থলিতে অঙ্গ বা অঙ্গগুলির অংশ থাকে যেখানে হেমোরয়েডের থলিতে কেবল রক্তনালী থাকে। এটি হার্নিয়া এবং হেমোরয়েডের মধ্যে মৌলিক পার্থক্য।
হার্নিয়াস বনাম হেমোরয়েডস এর PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন হার্নিয়া এবং হেমোরয়েডের মধ্যে পার্থক্য
