ফ্যাটি লিভার বনাম সিরোসিস
ফ্যাটি লিভার এবং সিরোসিস দুটি অবস্থা যা লিভারকে প্রভাবিত করে। তারা উভয়ই সাধারণ অবস্থা, এবং উভয়ই প্রায়শই মদ্যপদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়। অ্যালকোহল উভয় অবস্থার কারণ হতে পারে বা নাও হতে পারে; খাদ্যের কারণে ফ্যাটি লিভার হতে পারে যখন NASH হল একটি নন-অ্যালকোহলযুক্ত ধরনের সিরোসিস। অনেকেই মনে করেন যে এই ব্যাধিগুলি অ্যালকোহল সেবনের জন্য নির্দিষ্ট, কিন্তু বাস্তবতা হল ফ্যাটি লিভার এবং সিরোসিসে আক্রান্ত প্রায় সমস্ত লোকই অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের কারণে এটি পেয়েছে, ফ্যাটি লিভার এবং সিরোসিসের অন্যান্য কারণ রয়েছে৷
ফ্যাটি লিভার
ফ্যাটি লিভার এমন একটি সাধারণ অবস্থা যে অনেক তরুণ-তরুণীরও এটি রয়েছে।যদিও অ্যালকোহল ফ্যাটি লিভারের জন্য একটি পরিচিত ঝুঁকির কারণ, তবে চর্বি সমৃদ্ধ অস্বাস্থ্যকর খাদ্য স্বাভাবিক অপরাধী। আমরা যে চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ করি তা লিপেসেস দ্বারা ভেঙে যায় এবং ফলস্বরূপ ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লিসারল সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করার আগে যকৃতে পরিবাহিত হয়। লিভারে, প্রচুর ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লিসারল লিভারের কোষগুলিতে শোষিত হয়। সেখানে তারা লিভার কোষের সাইটোপ্লাজমে ফ্যাট গ্লোবুলস হিসাবে সঞ্চিত হয়। জলে দ্রবণীয় মাইকেল হিসাবে একটি কোষে যে পরিমাণ চর্বি থাকতে পারে তার একটি সীমা রয়েছে। অতিরিক্ত ফ্যাট গ্লোবুলস হিসাবে জমা হয়। এটি ফ্যাটি লিভারের প্যাথোফিজিওলজি।
ডায়াবেটিসের মতো বিপাকীয় ব্যাধি ফ্যাটি লিভারে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। রক্ত প্রবাহে চিনি শোষণ এবং ব্যবহার করতে অক্ষমতার কারণে ডায়াবেটিস হয়। এটি একটি অনাহার প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে এবং পেরিফেরাল অ্যাডিপোজ টিস্যুতে চর্বি সঞ্চয়গুলি ভেঙে যায় এবং যকৃতে স্থানান্তরিত হয়। এর ফলে লিভারের কোষে চর্বির পরিমাণ বেড়ে যায়। লিভারের এনজাইমগুলির একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি হতে পারে, তবে বেশিরভাগই জৈব রাসায়নিকভাবে স্বাভাবিক।ফ্যাটি লিভার সিরোসিসের ঝুঁকির কারণ। এটি ডেঙ্গুর মতো যকৃতের কোষকে প্রভাবিত করে এমন পরিস্থিতিতে খারাপ পূর্বাভাসও নির্দেশ করে৷
সিরোসিস
সিরোসিস হল লিভারের স্থাপত্যের একটি অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন। অত্যধিক পরিমাণে অ্যালকোহল, হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি, অটোইমিউন রোগ, ওষুধ (মেথোট্রেক্সেট, মেথাইলডোপা এবং অ্যামিওডারোন), জেনেটিক ডিসঅর্ডার (আলফা অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি, উইলসন ডিজিজ এবং হেমোক্রোমাটোসিস) এবং বুড-চিয়ারি সিন্ড্রোমের দীর্ঘমেয়াদী সেবনের কয়েকটি কারণ। সিরোসিস।
সিরোসিস প্রথম দিকে উপসর্গবিহীন হতে পারে। যখন রোগটি অগ্রসর হয় তখন লিভারের ব্যর্থতার বৈশিষ্ট্যগুলি নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। সাদা নখ, সাদা প্রক্সিমাল অর্ধেক এবং নখের অর্ধেক লাল দূরত্ব, আঙ্গুলের দূরবর্তী ফ্যালানক্স একটি ক্লাবের মতো বড় হওয়া, চোখ এবং ত্বকের হলুদ বর্ণ, প্যারোটিড গ্রন্থি ফুলে যাওয়া, পুরুষের স্তন বড় হওয়া, লাল তালু, হাতের সংকোচন (ডুপুইট্রেনস), দ্বিপাক্ষিক গোড়ালি, ছোট টেস্টিস (টেস্টিকুলার অ্যাট্রোফি) এবং লিভারের বৃদ্ধি (প্রাথমিক রোগে) হল হেপাটিক সিরোসিসের সাধারণ ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য।বিলম্বিত রক্ত জমাট বাঁধা (কারণ লিভার বেশিরভাগ জমাট বাঁধার কারণ তৈরি করে), এনসেফালোপ্যাথি (প্রতিবন্ধী অ্যামোনিয়া বিপাক এবং নিউরোট্রান্সমিটার সংশ্লেষণের কারণে), কম রক্তে শর্করা (দরিদ্র গ্লাইকোজেন ভাঙ্গন এবং লিভারে সঞ্চয়ের কারণে), স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়াল পেরিটোনাইটিস এবং পোর্টাল হাইপারটেনশন কয়েকটি। জটিলতা হল দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ।
সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (অ্যানিমিয়া, সংক্রমণ, প্লেটলেট গণনা), রক্তের ইউরিয়া, সিরাম ক্রিয়েটিনিন (হেপাটো-রেনাল সিনড্রোম), গামা জিটি সহ লিভারের এনজাইম (মদ্যপদের বেশি), প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ বিলিরুবিন (জন্ডিসে বেশি), সিরাম অ্যালবুমিন (দরিদ্র লিভারের কার্যকারিতা কম), রক্তপাতের সময়, জমাট বাঁধার সময় (দীর্ঘদিন ধরে দুর্বল লিভারের কার্যকারিতা), হেপাটাইটিসের ভাইরোলজি, অটোঅ্যান্টিবডি, আলফা ফেটোপ্রোটিন, কেরুলোপ্লাজমিন, আলফা অ্যান্টিট্রিপসিন এবং পেটের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান হল নিয়মিত তদন্ত৷
দৈনিক ওজন, হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং প্রস্রাবের আউটপুট পর্যবেক্ষণ, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, পেটের ঘের, তাপমাত্রার চার্ট, প্লুরাল ইফিউশন পরীক্ষা করা, পেরিটোনাইটিসের কারণে কোমল পেট, এবং কম লবণ এবং কম প্রোটিনযুক্ত খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়।লিভার ফেইলিউরের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক অ্যামোনিয়া গঠনকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া বের করে দেয়। মূত্রবর্ধক অতিরিক্ত তরল অপসারণ. অ্যাসিটিক ট্যাপ পেরিটোনিয়াল গহ্বরের অত্যধিক তরল অপসারণ করে। ক্লিনিকাল প্রেজেন্টেশন অনুযায়ী ইন্টারফেরোন, রিবাভাইরিন এবং পেনিসিলামাইনের ভূমিকা রয়েছে।
ফ্যাটি লিভার এবং সিরোসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
• ফ্যাটি লিভার সিরোসিসের চেয়ে বেশি সাধারণ।
• ফ্যাটি লিভার সিরোসিসের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ যদিও বিপরীতটি সত্য নয়৷
• ফ্যাটি লিভার একটি বিপরীত অবস্থা যেখানে সিরোসিস নয়।
• ফ্যাটি লিভার লিভারের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে না যখন সিরোসিস হয়।
• ফ্যাটি লিভার লিভারের আর্কিটেকচার পরিবর্তন করে না যখন সিরোসিস হয়।
• ফ্যাটি লিভার সিরোসিসের মতো দেরীতে রোগের ক্ষেত্রেও তীব্র লক্ষণ দেখায় না।
• ফ্যাটি লিভার লিভার ব্যর্থতা সৃষ্টি করে না যখন সিরোসিস হয়।
• ফ্যাটি লিভার ডায়েট এবং অ্যান্টি-লিপিড এজেন্ট দিয়ে সম্পূর্ণ নিরাময় করা যেতে পারে যখন সিরোসিস শুধুমাত্র পরিচালনা করা যেতে পারে।
• সিরোসিসের জন্য লিভার ট্রান্সপ্লান্টের প্রয়োজন হতে পারে যদিও ফ্যাটি লিভার কখনো হয় না।
