মূল পার্থক্য - ডিসলিপিডেমিয়া বনাম হাইপারলিপিডেমিয়া
ডিসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়া দুটি চিকিৎসা অবস্থা যা শরীরের লিপিড স্তরকে প্রভাবিত করে। স্বাভাবিক এবং চিকিৎসাগতভাবে উপযুক্ত মান থেকে শরীরের লিপিড স্তরের কোনো বিচ্যুতি ডিসলিপিডেমিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। হাইপারলিপিডেমিয়া হল এক ধরনের ডিসলিপিডেমিয়া যেখানে লিপিডের মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যায়। ডিসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়ার মধ্যে মূল পার্থক্য হল যে ডিসলিপিডেমিয়া লিপিড স্তরের কোনও অস্বাভাবিকতাকে বোঝায় যেখানে হাইপারলিপিডেমিয়া লিপিড স্তরের অস্বাভাবিক উচ্চতাকে বোঝায়৷
ডিসলিপিডেমিয়া কি?
শরীরের লিপিড মাত্রায় কোনো অস্বাভাবিকতাকে ডিসলিপিডেমিয়া হিসেবে চিহ্নিত করা হয়।
ডিসলিপিডেমিয়ার বিভিন্ন রূপের মধ্যে রয়েছে
- হাইপারলিপিডেমিয়া
- হাইপোলিপিডেমিয়া
এই অবস্থায় শরীরের লিপিডের মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে কমে যায়। গুরুতর প্রোটিন শক্তির অপুষ্টি, গুরুতর ম্যালাবশোরপশন এবং অন্ত্রের লিম্ফ্যাঞ্জিয়েক্টাসিয়া এর কারণ।
হাইপোলিপোপ্রোটিনেমিয়া
এই রোগটি জেনেটিক বা অর্জিত কারণে হয়ে থাকে। হাইপোলিপোপ্রোটিনেমিয়ার পারিবারিক রূপটি লক্ষণবিহীন এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তবে এই অবস্থার আরও কিছু রূপ রয়েছে যা অত্যন্ত গুরুতর৷
এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত জেনেটিক ব্যাধিগুলি হল,
- অ্যাবেটা লিপোপ্রোটিনেমিয়া
- পারিবারিক হাইপোবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া
- কাইলোমাইক্রন ধরে রাখার রোগ
- লিপোডিস্ট্রফি
- লিপোমাটোসিস
- গর্ভাবস্থায় ডিসলিপিডেমিয়া
হাইপারলিপিডেমিয়া কি?
হাইপারলিপিডেমিয়া হল এক ধরনের ডিসলিপিডেমিয়া যা অস্বাভাবিকভাবে উচ্চতর লিপিড মাত্রা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া
প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া লিপিড মেটাবলিজমের প্রাথমিক ত্রুটির কারণে হয়।
শ্রেণীবিন্যাস
VLDL এবং chylomicrons-এর ব্যাধি- একা হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া
এই ব্যাধিগুলির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল একাধিক জিনের জেনেটিক ত্রুটি। ভিএলডিএল স্তরে সামান্য বৃদ্ধি রয়েছে৷
এলডিএল- একা হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ব্যাধি
এই বিভাগের বেশ কয়েকটি উপগোষ্ঠী রয়েছে
হেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া
এটি একটি মোটামুটি সাধারণ অটোসোমাল প্রভাবশালী মনোজেনিক ব্যাধি।বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি অনুপস্থিত থাকে এবং ফলস্বরূপ, বেশিরভাগ রোগী সনাক্ত করা যায় না। পারিবারিক হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া সন্দেহ করা উচিত যদি রোগীর উচ্চ রক্তরস কোলেস্টেরল ঘনত্ব থাকে যা খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলিতে সাড়া দেয় না। সংশ্লিষ্ট ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি হল অ্যাকিলিস টেন্ডনের জ্যান্থোমাটাস ঘন হওয়া এবং আঙ্গুলের এক্সটেনসর টেন্ডনের উপরে জ্যান্থোমাস।
হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া
এটি শিশুদের মধ্যে দেখা একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এই অবস্থাটি লিভারে এলডিএল রিসেপ্টরগুলির অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীদের রক্তে এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা খুব বেশি থাকবে।
Apo প্রোটিন B-100 জিনে মিউটেশন
এই ব্যাধিতে ভুগছেন এমন রোগীদেরও রক্তে LDL-এর মাত্রা খুব বেশি থাকে।
পলিজেনিক হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া
HDL এর ব্যাধি
এটি একটি অটোসোমাল রিসেসিভ ডিসঅর্ডার যা খুব কম এইচডিএল ঘনত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷
এই রোগের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য হল
- ধমনী এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল কোষে কোলেস্টেরল জমা হওয়ার ফলে কমলা রঙের টনসিল এবং হেপাটোস্প্লেনোমেগালি হয়।
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ, কর্নিয়ার অস্পষ্টতা এবং পলিনিউরোপ্যাথি হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
সম্মিলিত হাইপারলিপিডেমিয়া (সম্মিলিত হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া এবং হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া)
এই রোগের দুটি রূপ রয়েছে পারিবারিক সম্মিলিত হাইপারলিপিডেমিয়া এবং অবশিষ্ট হাইপারলিপিডেমিয়া।
সেকেন্ডারি হাইপারলিপিডেমিয়া
যখন কিছু অন্তর্নিহিত প্যাথলজিকাল অবস্থার ফলে লিপিডের মাত্রা বেড়ে যায় তাকে সেকেন্ডারি হাইপারলিপিডেমিয়া বলে।
কারণ
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- স্থূলতা
- রেনাল বৈকল্য
- নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম
- ডিসগ্লোবুলিনেমিয়া
- যকৃতের কর্মহীনতা
- মদ্যপান
- কিছু ওষুধ যেমন OCP
ব্যবস্থাপনা
যেহেতু হাইপারলিপিডেমিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীই সিস্টেমিক প্রকাশ না হওয়া পর্যন্ত উপসর্গবিহীন থেকে যায়, তাই ঝুঁকির কারণ রয়েছে এমন ব্যক্তিদের স্ক্রীনিং খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
ঝুঁকির কারণ
- করোনারি ধমনী রোগের পারিবারিক ইতিহাস
- লিপিড রোগের পারিবারিক ইতিহাস
- জ্যান্থোমার উপস্থিতি
- ৪০ বছর বয়সের আগে জ্যান্থেলাসমা বা কর্নিয়াল আর্কাসের উপস্থিতি
- স্থূলতা
- ডায়াবেটিস
- উচ্চ রক্তচাপ
- তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস
রোগীদের ব্যবস্থাপনাকে ফার্মাকোলজিক্যাল ম্যানেজমেন্ট এবং ননফার্মাকোলজিক্যাল ম্যানেজমেন্ট হিসেবে দুটি ভাগে ভাগ করা যায়।
ননফার্মাকোলজিক্যাল ম্যানেজমেন্ট
চিকিৎসকের নির্দেশনায় খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন করা উচিত।
- স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স অসম্পৃক্ত চর্বি খাওয়া মোট শক্তির 7-10% এর কম হওয়া উচিত।
- দৈনিক কোলেস্টেরল গ্রহণ 250mg এর কম কমাতে হবে
- উচ্চ শক্তির খাবার যেমন কোমল পানীয়ের ব্যবহার কমাতে হবে
- অ্যালকোহল সেবন কমাতে হবে
- ওমেগা থ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড যুক্ত খাবারের পরিমাণ বাড়াতে হবে।
ফার্মাকোলজিক্যাল ম্যানেজমেন্ট
- প্রধান হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া স্ট্যাটিন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
- একটি সংমিশ্রণ থেরাপি সাধারণত মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। স্ট্যাটিন এবং ফাইব্রেটগুলি ওষুধের নিয়মে অন্তর্ভুক্ত ওষুধ।
- প্রধান হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ব্যবস্থাপনায় ফাইব্রেটস প্রথম লাইনের চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
ডিসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?
ডিসলিপিডেমিয়া বনাম হাইপারলিপিডেমিয়া |
|
শরীরের লিপিড মাত্রায় কোনো অস্বাভাবিকতাকে ডিসলিপিডেমিয়া হিসেবে চিহ্নিত করা হয়। | হাইপারলিপিডেমিয়া হল এক ধরনের ডিসলিপিডেমিয়া যেখানে লিপিডের মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যায়। |
লিপিড লেভেল | |
ডিসলিপিডেমিয়ায়, লিপিডের মাত্রা বাড়ানো বা কমানো যায়। | হাইপারলিপিডেমিয়ায়, সবসময় লিপিডের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। |
সারাংশ – ডিসলিপিডেমিয়া বনাম হাইপারলিপিডেমিয়া
ডিসলিপিডেমিয়া লিপিড স্তরের কোনও অস্বাভাবিকতাকে বোঝায় যেখানে হাইপারলিপিডেমিয়া লিপিড স্তরের অস্বাভাবিক উচ্চতাকে বোঝায়।এটি ডিসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়ার মধ্যে প্রধান পার্থক্য। স্ট্যাটিনের মতো লিপিড কমানোর ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হেপাটিক এবং রেনাল ড্যামেজ সহ বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। তাই, জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে লিপিড ডিজঅর্ডারের অ-ফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থাপনার দিকে আরও মনোযোগ দেওয়া উচিত।
ডিসলিপিডেমিয়া বনাম হাইপারলিপিডেমিয়ার PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুযায়ী অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন ডিসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়ার মধ্যে পার্থক্য।