সিস্ট বনাম অ্যাবসেস
যদিও ফোড়া এবং সিস্ট উভয়ই থলির মতো কাঠামো যা দেয়াল দ্বারা ঘেরা তরল পদার্থ, সংক্রমণ বা বিদেশী শরীরের কারণে ফোড়া গঠন করে এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে সিস্ট গঠন করে। যাইহোক, যদি একটি সিস্ট সংক্রমিত হয়, এটি সহজেই একটি ফোড়াতে পরিণত হতে পারে। আল্ট্রাসোনালি উভয়ই দেখতে একই রকম। এই নিবন্ধটি তাদের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, কারণ, পূর্বাভাস এবং চিকিত্সার কোর্সের ফোড়া এবং সিস্টের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে উভয় বিষয়ে বিস্তারিতভাবে কথা বলবে।
ফোড়া কি?
ফোড়া হল তীব্র প্রদাহের একটি সিক্যুয়াল। সংক্রমণ এবং বিদেশী সংস্থাগুলি একটি ফোড়া হতে পারে। তীব্র প্রদাহ হল ক্ষতিকারক এজেন্টদের শরীরের প্রতিক্রিয়া।তীব্র প্রদাহের বৈশিষ্ট্যগুলি রক্তনালীগুলির প্রসারণ, কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং তরল নির্গমন। রক্তকণিকাও স্ফীত স্থানে সঞ্চালন থেকে বেরিয়ে যায়। এটি সেলুলার এক্সুডেশন নামে পরিচিত। ব্যাকটেরিয়া দ্বারা নিঃসৃত বিভিন্ন রাসায়নিক এই শ্বেত রক্তকণিকাকে সংক্রমণের স্থানে আকৃষ্ট করে। একে কেমোট্যাক্সিস বলে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে নিউট্রোফিল, পরজীবী সংক্রমণে ইওসিনোফিল এবং ভাইরাল সংক্রমণে লিম্ফোসাইট প্রচুর পরিমাণে স্ফীত স্থানে পৌঁছায়। এই কোষগুলি বিষাক্ত পদার্থ নিঃসরণ করে যা কার্যকারক ব্যাকটেরিয়াকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। অক্সিজেন মুক্ত র্যাডিকেল, পারক্সাইড, সুপারঅক্সাইড এবং পাচক এনজাইমগুলি আশেপাশের হোস্ট টিস্যুগুলির ক্ষতি করে, সেইসাথে ব্যাকটেরিয়া আক্রমণ করে, যার ফলে ব্যাপক কোষ ভাঙ্গন হয়। নিউট্রোফিল কোষের ধ্বংসাবশেষ অপসারণ করে। যখন সংক্রমণ মারাত্মক হয় তখন টিস্যুর ব্যাপক ক্ষতি হয়। যখন সংক্রমণ ক্রমাগত বা ভাইরাল হয়, তখন ক্রমাগত পুঁজ তৈরি হয়। মৃত এবং মৃত নিউট্রোফিল, জীব, কোষের ধ্বংসাবশেষ এবং তরল এক্সিউডেট সম্মিলিতভাবে পুস নামে পরিচিত।তন্তুযুক্ত টিস্যু পুঁজ বন্ধ করে দেয়। পুঁজে ভরা এই আবদ্ধ স্থানকে ফোড়া বলা হয়।
সিস্ট কি?
সিস্ট হল একটি প্রাচীর সহ তরল ভরা গহ্বর। শরীরের যে কোনো জায়গায় সিস্ট হতে পারে। ওভারিয়ান সিস্ট, সিউডো-অগ্ন্যাশয় সিস্ট, ভ্যাজাইনাল ওয়াল সিস্ট, ফ্যালোপিয়ান টিউব সিস্ট কয়েকটি সাধারণ সিস্ট। সিস্টের তরলে উচ্চ প্রোটিনের পরিমাণ থাকে না। অত্যধিক তরল জমা হওয়ার কারণে সিস্ট তৈরি হয়। ডিম্বাশয়ে প্রচুর ফলিকল থাকে যা তরল শোষণ করে এবং গ্রাফিয়ান ফলিকলে পরিণত হয়। গ্রাফিয়ান ফলিকলে একটি তরল ভরা গহ্বর থাকে। যখন ডিম্বস্ফোটন ঘটে না, তখন ফলিকল তরল শোষণ করতে থাকে এবং সিস্ট গঠন করে।
অগ্ন্যাশয়ে, যখন বহিঃপ্রবাহ নালীগুলিকে অবরুদ্ধ করা হয়, তখন গ্রন্থিগুলির অংশগুলিতে নিঃসরণ জমা হয়, যা সিস্টের জন্ম দেয়। সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট সিস্ট আছে। ক্যান্সার কোষের কারণে ম্যালিগন্যান্ট সিস্ট তৈরি হয়। যখন ক্যান্সার কোষ থাকে, প্রায় সবসময়ই অত্যধিক তরল নিঃসরণ হয় এবং সিস্ট হয় শেষ ফলাফল।ম্যালিগন্যান্ট সিস্টে গহ্বরের ভিতরে একাধিক পুরু অর্ধেক দেয়াল থাকে যা এটিকে আংশিকভাবে অংশে বিভক্ত করে। ম্যালিগন্যান্ট সিস্টের বাইরের প্রাচীর সাধারণত খুব ভাস্কুলার হয়। বাইরের দেয়ালে অনিয়মিত প্রোট্রুশন থাকতে পারে। কিছু ম্যালিগন্যান্ট সিস্ট নির্দিষ্ট মার্কার নিঃসরণ করে যা মূল্যায়নে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডিম্বাশয়ের ম্যালিগন্যান্ট এপিথেলিয়াল সিস্ট CA-125 নামক রাসায়নিক নিঃসরণ করে। ম্যালিগন্যান্ট সিস্টে সিরাম CA-125 মাত্রা 35-এর উপরে।
অ্যাবসেস এবং সিস্টের মধ্যে পার্থক্য কী?
• অত্যধিক তরল নিঃসরণের কারণে সিস্ট তৈরি হয় এবং ক্রমাগত চলমান টিস্যুর ক্ষতির কারণে ফোড়া তৈরি হয়।
• সিস্ট প্রাচীর সাধারণত আশেপাশের স্বাভাবিক টিস্যু দিয়ে তৈরি হয় যখন তন্তুযুক্ত টিস্যু ফোড়া প্রাচীর তৈরি করে।
• সিস্টে কোনো আঞ্চলিক প্রদাহ নেই যদি না সংক্রমিত হয় যখন ফোড়া আঞ্চলিক প্রদাহ সৃষ্টি করে।
• সিস্টের ভিতরের তরলে প্রোটিনের পরিমাণ কম থাকে যখন ফোড়ায় পুঁজ থাকে যা প্রোটিন সমৃদ্ধ।
• সিস্ট স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যায় যখন ফোড়া নিরাময় ত্বরান্বিত করার জন্য নিষ্কাশনের প্রয়োজন হয়।
• অ্যান্টিবায়োটিক ক্ষতিকারক অণুজীবকে মেরে নিরাময়কে উৎসাহিত করে যখন সিস্টে সংক্রমিত না হলে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হয় না৷