Ileostomy এবং Colostomy
যখন আমরা খাবার চিবিয়ে গিলে খাই তা খাদ্যনালীর মাধ্যমে পাকস্থলীতে প্রবেশ করে। পাকস্থলী থেকে খাবার ডুডেনাম, জেজুনাম, ইলিয়াম, কোলন, মলদ্বার এবং পায়ুপথে যায়। অন্ত্রের ট্র্যাক্টের দূরবর্তী অংশের রোগগুলি স্টোমাকে কল করে এবং ক্ষতির মাত্রা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি শুধুমাত্র বৃহৎ অন্ত্রের দূরবর্তী অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, একটি কোলোস্টোমি বাঞ্ছনীয় হবে। যদি পুরো বৃহৎ অন্ত্র বা বৃহৎ অন্ত্রের প্রক্সিমাল অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে একটি ileostomy হবে উত্তম পছন্দ।
কলোস্টোমি এবং আইলোস্টোমি উভয়ই অন্ত্র বিভাগের সার্জারি যা বৃহৎ অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্থ অংশকে বাইপাস করে মলকে শরীর থেকে বেরিয়ে যেতে দেয়।এটি ক্ষতিগ্রস্থ অন্ত্রের নিরাময়ের জন্য বা ক্যান্সারের মতো অশুভ অবস্থার কারণে অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণের পরে সময় দেওয়ার জন্য করা হয়। স্টোমা অস্ত্রোপচারের সময় সার্জন পরিষ্কারভাবে অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ সনাক্ত করে। রোগের অবস্থা অস্থায়ী এবং স্থায়ী স্টোমার মধ্যে পছন্দকে প্রভাবিত করে। দূরবর্তী অন্ত্র নিরাময়ের জন্য সময় প্রয়োজন হলে, সার্জন একটি অস্থায়ী স্টোমা তৈরি করেন যা তিনি পরে বিপরীত করেন। একটি স্থায়ী স্টোমা হল পছন্দ যদি দূরবর্তী অন্ত্র অপূরণীয় হয় এবং অপসারণ করতে হয়। শল্যচিকিৎসক স্টোমা সাইটে অন্ত্রটিকে দুই ভাগ করে এবং দূরবর্তী প্রান্তটি বন্ধ করে দেয়। অতঃপর সে মলত্যাগের কাটা প্রান্তটি কাফের মতো নিজের উপর ঘূর্ণায়মান করে এবং সামনের পেটের প্রাচীরের সাথে আটকে দিয়ে একটি স্টোমা তৈরি করে।
Ileostomy কি?
ইলিয়াম হল ছোট অন্ত্রের দূরবর্তী অংশ। যদি এটি সিকাম থেকে আলাদা করা হয় এবং বের করে আনা হয় তবে একে ইলোস্টমি বলা হয়। পেটের ডান নীচের অংশে একটি ছেদনের মাধ্যমে ইলিয়াম বের করা হয়। এটি পেট থেকে কিছুটা বেরিয়ে আসে।ইলিওস্টোমি তরল, অর্ধগঠিত মলকে বের করে দেয়। এটি একটি উচ্চ প্রবাহ হার আছে.
ইলিওস্টোমির জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, ডিহাইড্রেশন, স্টোমা বাধা, এবং আশেপাশের ত্বকের বহিঃপ্রকাশ। রোগী দ্রুত পানিশূন্য হয়ে পড়ে, তাই তাকে প্রচুর তরল পান করতে হবে। ছোট অন্ত্রে প্রচুর পরিপাক এনজাইম থাকে। এই এনজাইমগুলি অর্ধগঠিত মল সহ বেরিয়ে আসে এবং আইলোস্টোমির প্রান্তকে বহির্ভূত করে। অতএব, ভাল স্বাস্থ্যবিধি, নিয়মিত ইলিওস্টোমি ব্যাগ খালি করা এবং স্টোমার প্রান্তের চারপাশে প্রতিরক্ষামূলক বালাম প্রয়োগ করা স্টোমা প্রান্তের কোনও জ্বালা এবং প্রদাহ প্রতিরোধ করে।
কোলোস্টমি কি?
কলোস্টোমি হল বৃহৎ অন্ত্রের একটি অংশ যা পেটের বাম নীচের অংশে একটি ছেদের মাধ্যমে বের করা হয়। এটি সামনের পেটের প্রাচীরের সাথে ফ্লাশ করে থাকে। এটি গঠিত মলকে বের করে দেয়। এটির প্রবাহের হার কম।
কোলোস্টোমির জটিলতার মধ্যে রয়েছে আপত্তিকর গন্ধ, প্রদাহ, স্টোমা সাইটের সংক্রমণ এবং স্টোমার বাধা। কোলোস্টোমির নিয়মিত পরিষ্কার করা এবং ব্যাগ প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন। অ্যান্টিবায়োটিক যেকোনো সংক্রমণের চিকিৎসা করে। স্টোমার বাধার জন্য পুনরাবৃত্তি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
কলোস্টমি এবং ইলিওস্টোমির মধ্যে পার্থক্য কী?
• আইলিওস্টোমি ছোট অন্ত্র থেকে তৈরি হয় যখন কোলোস্টমি বড় অন্ত্র থেকে তৈরি হয়৷
• আইলিওস্টোমি সাধারণত ডান দিকে পাওয়া যায় যখন কোলোস্টমি বাম দিকে থাকে।
• ইলিওস্টোমি তরল মলকে বের করে দেয় যখন কোলোস্টমি গঠিত মলকে বের করে দেয়।
• ইলিওস্টোমিতে প্রবাহের হার বেশি এবং কোলোস্টোমির প্রবাহের হার কম৷
• আইলিওস্টোমি কিছুটা বেরিয়ে আসে যখন কোলোস্টমি ত্বকের সাথে ফ্লাশ করে থাকে।
• আইলিওস্টোমি রোগীদের ডিহাইড্রেট করতে পারে যখন কোলোস্টমি সাধারণত হয় না।
• কোলোস্টোমির সংক্রমণের হার ileostomy-এর চেয়ে বেশি৷
আপনিও পড়তে আগ্রহী হতে পারেন:
কোলোনোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপির মধ্যে পার্থক্য
