মূল পার্থক্য – পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় বনাম PCOS
PCOS বা পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম হল একটি ডিম্বাশয়ের ব্যাধি যা ডিম্বাশয়ের মধ্যে একাধিক ছোট সিস্ট এবং ডিম্বাশয় থেকে অতিরিক্ত এন্ড্রোজেন উৎপাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অন্যদিকে, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়কে ডিম্বাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান চিত্র হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যা পলিসিস্টিক বলে মনে হয়। পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS) একটি মোটামুটি গুরুতর প্যাথলজিকাল ঘটনা হিসাবে বিবেচিত হয়, কিন্তু পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় হল সৌম্য অবস্থা যা প্রায়শই অন্য কোন সমস্যার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার সময় দুর্ঘটনাক্রমে পাওয়া যায়। এটি পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় এবং PCOS এর মধ্যে মূল পার্থক্য।
PCOS (পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম) কি?
পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম হল একটি ডিম্বাশয়ের ব্যাধি যা ডিম্বাশয়ের মধ্যে একাধিক ছোট সিস্ট এবং ডিম্বাশয় থেকে অতিরিক্ত এন্ড্রোজেন উৎপাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। (এবং অ্যাড্রিনাল থেকে কিছুটা কম)। সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিনের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে PCOS-এর সময় রক্তে উচ্চ মাত্রার অ্যান্ড্রোজেন উপস্থিত থাকে। এটা মনে করা হয় যে PCOS-এ GnRH ক্ষরণ বৃদ্ধি পেয়েছে, যা LH এবং এন্ড্রোজেন নিঃসরণ বৃদ্ধির কারণ।
PCOS-এ হাইপারইনসুলিনমিয়া এবং ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। এই কারণে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাদুর্ভাব সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় PCOS সহ মহিলাদের মধ্যে 10 গুণ বেশি। PCOS হাইপারলিপিডেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কয়েকগুণ বাড়িয়ে দেয়। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের প্যাথোজেনেসিসকে অ্যানোভুলেশন, হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম এবং ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সের সাথে সংযুক্ত করার প্রক্রিয়াটি এখনও অজানা। প্রায়শই, টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা PCOS এর পারিবারিক ইতিহাস থাকে যা জেনেটিক উপাদানের প্রভাবের পরামর্শ দেয়।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
মেনার্কের কিছুক্ষণ পরেই, পিসিওএস আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীই অ্যামেনোরিয়া/অলিগোমেনোরিয়া এবং/অথবা হিরসুটিজম এবং ব্রণতে ভুগছেন।
- হারসুটিজম - এটি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে গুরুতর মানসিক যন্ত্রণার কারণ হতে পারে এবং রোগীর সামাজিক মিথস্ক্রিয়ায় নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে৷
- বয়স এবং সূচনার গতি - PCOS এর সাথে সম্পর্কিত হারসুটিজম সাধারণত মাসিকের আশেপাশে দেখা দেয় এবং কিশোর বয়সে এবং প্রথম দিকে ধীরে ধীরে এবং স্থিরভাবে বৃদ্ধি পায়
- সহগামী virilization
- মাসিকের ব্যাঘাত
- অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা
তদন্ত
- সিরাম মোট টেস্টোস্টেরন - এটি প্রায়শই উন্নত হয়
- অন্যান্য এন্ড্রোজেনের মাত্রা যেমন: এন্ড্রোস্টেনিডিওন এবং ডিহাইড্রোএপিয়ানড্রোস্টেরন সালফেট
- 17 আলফা-হাইড্রক্সিপ্রোজেস্টেরনের মাত্রা
- গোনাডোট্রফিনের মাত্রা
- ইস্ট্রোজেনের মাত্রা
- ডিম্বাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড-এটি ঘন ক্যাপসুল, একাধিক 3-5 মিমি সিস্ট এবং একটি হাইপারেকোজেনিক স্ট্রোমা প্রদর্শন করতে পারে
- সিরাম প্রোল্যাক্টিন
ডেক্সামেথাসোন দমন পরীক্ষা, অ্যাড্রেনালের সিটি বা এমআরআই এবং সিলেক্টিভ ভেনাস স্যাম্পলিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় যদি ক্লিনিক্যালি বা তদন্তের পরে অ্যান্ড্রোজেন নিঃসরণকারী টিউমার সন্দেহ করা হয়।
নির্ণয়
PCOS-এর একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ে পৌঁছানোর আগে, অন্যান্য কারণের সম্ভাবনা যেমন সিএএইচ, কুশিং সিনড্রোম এবং ডিম্বাশয় বা অ্যাড্রিনালের ভাইরিলাইজিং টিউমারগুলি বাদ দেওয়া উচিত৷
2003 সালে প্রকাশিত রটারডাম মানদণ্ড অনুসারে, PCOS নির্ণয়ের জন্য নীচে উল্লিখিত তিনটি মানদণ্ডের মধ্যে অন্তত দুটি উপস্থিত থাকা উচিত।
- হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজমের ক্লিনিক্যাল এবং/অথবা জৈব রাসায়নিক প্রমাণ
- Oligo-ovulation এবং/অথবা anovulation
- আল্ট্রাসাউন্ডে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়
ব্যবস্থাপনা
হারসুটিজমের জন্য স্থানীয় থেরাপি
ডেপিলেটরি ক্রিম, ওয়াক্সিং, ব্লিচিং, প্লাকিং বা শেভিং সাধারণত অবাঞ্ছিত চুলের পরিমাণ এবং বিতরণ কমাতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের পদ্ধতিগুলি হিরসুটিজমের অন্তর্নিহিত তীব্রতাকে খারাপ বা উন্নত করে না। বিভিন্ন ধরনের 'লেজার' হেয়ার রিমুভাল সিস্টেম ব্যবহার করা এবং ইলেক্ট্রোলাইসিস হল আরও 'স্থায়ী' সমাধান। এই পদ্ধতিগুলি অনেক কার্যকর এবং ব্যয়বহুল কিন্তু এখনও বারবার দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন। Eflornithine ক্রিম চুলের বৃদ্ধি রোধ করতে পারে কিন্তু শুধুমাত্র অল্প কিছু ক্ষেত্রেই কার্যকর।
হারসুটিজমের জন্য সিস্টেমিক থেরাপি
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সবসময় প্রয়োজন কারণ যখন চিকিত্সা বন্ধ করা হয় তখন সমস্যাটি পুনরাবৃত্তি হয়। নিম্নোক্ত ওষুধগুলো হিরসুটিজমের পদ্ধতিগত চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
- ইস্ট্রোজেন
- সাইপ্রোটেরন অ্যাসিটেট
- স্পিরোনোল্যাকটোন
- Finasteride
- ফ্লুটামাইড
ঋতুস্রাবের ব্যাঘাতের চিকিৎসা
চক্রীয় ইস্ট্রোজেন/প্রোজেস্টোজেনের প্রশাসন মাসিক চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করবে এবং অলিগো-বা অ্যামেনোরিয়ার লক্ষণগুলি দূর করবে। PCOS এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের মধ্যে স্বীকৃত সংযোগের কারণে, Metformin (500mg দৈনিক তিনবার) সাধারণত PCOS রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
PCOS এ উর্বরতার জন্য চিকিত্সা
- ক্লোমিফেন
- লো-ডোজ FSH
পলিসিস্টিক ওভারি কি?
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়কে ডিম্বাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান চিত্র হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যা পলিসিস্টিক বলে মনে হয়। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ে সাধারণত আংশিক পরিপক্ক ফলিকলের উচ্চ ঘনত্ব থাকে। এটা কোনো রোগ নয়। এন্ড্রোজেনের মাত্রা বেড়ে যাওয়া এবং PCOS-এর অন্যান্য উপসর্গ এই অবস্থায় দেখা যায় না। পিসিওএস প্রসবের বয়সের এক-তৃতীয়াংশ মহিলাদের মধ্যে প্রচলিত।
চিত্র 01: পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়
যদিও পিসিও প্রাথমিক জীবনে উপস্থিত থাকে, তবে লক্ষণগুলির অভাবের কারণে অন্যান্য স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় এটি ঘটনাক্রমে নির্ণয় করা হয়। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের উপস্থিতি উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না।
পলিসিস্টিক ওভারি এবং PCOS-এর মধ্যে মিল কী?
- উভয় রোগই ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করে এমন রোগগত অবস্থা।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে, উভয় ক্ষেত্রেই ডিম্বাশয়ের পলিসিস্টিক প্রকৃতি সনাক্ত করা যায়
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় এবং PCOS-এর মধ্যে পার্থক্য কী?
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় বনাম PCOS |
|
| পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম হল একটি ডিম্বাশয়ের ব্যাধি যা ডিম্বাশয়ের মধ্যে একাধিক ছোট সিস্ট এবং ডিম্বাশয় থেকে অতিরিক্ত এন্ড্রোজেন উৎপাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। | পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়কে ডিম্বাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান চিত্র হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যা পলিসিস্টিক বলে মনে হয়৷ |
| রোগের অবস্থা | |
| এটি একটি রোগের অবস্থা। | এটি কোনো রোগ নয়। |
| বিচ্ছেদের মাধ্যম | |
| রক্তে এন্ড্রোজেনের মাত্রা বেড়েছে। | রক্তে এন্ড্রোজেনের মাত্রার কোন পরিবর্তন হয় না। |
| ক্রস লিঙ্কেজ | |
| এই অবস্থায় হার্সুটিজম এবং অন্যান্য উপসর্গ দেখা যায়। | এই অবস্থা লক্ষণহীন। |
| পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল থেকে আয়তনের অনুপাত | |
| এটি প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। | এটি উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। |
সারাংশ – পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় বনাম PCOS
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়কে ডিম্বাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান চিত্র হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে যা পলিসিস্টিক বলে মনে হয়। পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম হল একটি ডিম্বাশয়ের ব্যাধি যা ডিম্বাশয়ের মধ্যে একাধিক ছোট সিস্ট এবং ডিম্বাশয় থেকে অতিরিক্ত এন্ড্রোজেন উৎপাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণে তাদের নামের মধ্যে মিল থাকা সত্ত্বেও, এই দুটি শর্ত বর্ণালীর দুটি চরম প্রান্তে পড়ে যা তাদের তীব্রতা অনুসারে রোগগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করে। পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোম একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয় যেখানে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় একটি সৌম্য অবস্থা যা এমনকি একটি রোগ হিসেবেও বিবেচিত হয় না। এটি পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় এবং PCOS এর মধ্যে পার্থক্য।
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় বনাম PCOS এর PDF সংস্করণ ডাউনলোড করুন
আপনি এই নিবন্ধটির PDF সংস্করণ ডাউনলোড করতে পারেন এবং উদ্ধৃতি নোট অনুসারে অফলাইন উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করতে পারেন। অনুগ্রহ করে এখানে পিডিএফ সংস্করণ ডাউনলোড করুন পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় এবং PCOS এর মধ্যে পার্থক্য।
