সিরোসিস বনাম লিভার ক্যান্সার
সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সার হল দুটি প্রধান লিভার প্যাথলজি যা মদ্যপ ব্যক্তিদের সম্মুখীন হয়। উভয় অবস্থাই জীবন হুমকির অবস্থা। প্রাথমিকভাবে তারা অনুরূপ বৈশিষ্ট্যের সাথে উপস্থাপন করতে পারে, তবে ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ এবং সেইসাথে রোগীর পক্ষে উভয়ের মধ্যে মৌলিক পার্থক্য বোঝা খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ ক্যান্সার একটি খারাপ খবর। এই নিবন্ধটি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, লক্ষণ, কারণ, তদন্ত এবং নির্ণয় এবং সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সারের পূর্বাভাস বর্ণনা করে এবং সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য এবং তাদের প্রয়োজনীয় চিকিত্সার কোর্সের রূপরেখা দেয়।
সিরোসিস
সিরোসিস মানে অপরিবর্তনীয় লিভারের ক্ষতি। অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে, সিরোটিক লিভার অত্যধিক ফাইব্রোসিস এবং নোডুলার পুনর্জন্মের সাথে বিকৃত লিভারের আর্কিটেকচারকে ক্ষতিগ্রস্ত করেছে। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার, অটোইমিউন রোগ, জেনেটিক ডিসঅর্ডার (উইলসন ডিজিজ, হেমোক্রোমাটোসিস, আলফা অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি), ওষুধ (অ্যামিওডারোন, মেথাইলডোপা এবং মেথোট্রেক্সেট), বুড-চিয়ারি সিন্ড্রোম, হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি সিরোসিসের কয়েকটি পরিচিত কারণ। সিরোসিস হতে পারে উপসর্গবিহীন, লিভারের এনজাইমগুলির একটি সাধারণ উচ্চতা বা পচনশীল যকৃতের ব্যর্থতা। সাদা নখ, টেরির নখ (সাদা প্রক্সিমাল অর্ধেক এবং লাল দূরবর্তী অর্ধেক), নখের ক্লাবিং, জন্ডিস, প্যারোটিড ফোলা, পুরুষের স্তন বৃদ্ধি, পালমার লালভাব, হাতের সংকোচন (ডুপুইট্রেনস), দ্বিপাক্ষিক পিটিং গোড়ালির শোথ, ছোট অণ্ডকোষ (অন্ডকোষ), এবং ট্রফি বর্ধিত লিভার (প্রাথমিক রোগে) হেপাটিক সিরোসিসের সাধারণ ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য।
দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগের সাথে, অনেক জটিলতা নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।জমাট বাঁধার অস্বাভাবিকতা (কারণ লিভার বেশিরভাগ জমাট বাঁধার কারণ তৈরি করে), এনসেফালোপ্যাথি (প্রতিবন্ধী অ্যামোনিয়া বিপাকের কারণে), কম রক্তে শর্করা (লিভারে দুর্বল গ্লাইকোজেন বিপাকের কারণে), স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়াল পেরিটোনাইটিস এবং পোর্টাল হাইপারটেনশন কয়েকটি উদাহরণ। এনসেফালোপ্যাথি কোমা, বিভ্রান্তি, দিবা-রাত্রি বিপরীতমুখী, হাতের কম্পন, দুর্বল স্টেরিওগনোসিস (স্থানীয় সচেতনতা) সহ উপস্থাপন করে। পোর্টাল হাইপারটেনশন খাদ্যনালীর ভেরিসেস (হেমেটেমেসিস এবং মেলেনা), বর্ধিত প্লীহা এবং ক্যাপুট মেডুসার দিকে পরিচালিত করে।
সম্পূর্ণ রক্তের গণনা, রক্তের ইউরিয়া, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, গামা জিটি সহ লিভারের এনজাইম, প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ বিলিরুবিন, সিরাম অ্যালবুমিন, রক্তপাতের সময়, জমাট বাঁধার সময়, হেপাটাইটিসের জন্য ভাইরোলজি, অটোঅ্যান্টিবডি, আলফাফেটোপ্রোটিন, কেরুলোপ্লাজমিন, আলফায়েন্ট্রাইসাউন্ড এবং অ্যালফানটাইটিন পেটের রুটিন তদন্ত হয়. মূল্যায়নের জন্য প্রথম সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে এবং পচনশীল যকৃতের রোগে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। সাধারণ ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে, দৈনিক ওজন চার্ট, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ, প্রস্রাব আউটপুট, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, পেটের ঘের, কিউএইচটি, প্লুরাল ইফিউশন পরীক্ষা করা, পেরিটোনাইটিসের কারণে কোমল পেট।খাবারে লবণ কম এবং প্রোটিন কম হওয়া উচিত। লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে অ্যামোনিয়া গঠনকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া বের করে দিতে এবং ব্যাকটেরিয়াল পেরিটোনাইটিসের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে। মূত্রবর্ধক তরল অপসারণ. অ্যাসিটিক ট্যাপ পেরিটোনিয়াল গহ্বরে অত্যধিক তরল সংগ্রহ অপসারণ করে। ক্লিনিকাল প্রেজেন্টেশন অনুযায়ী ইন্টারফেরোন, রিবাভাইরিন এবং পেনিসিলামাইনের ভূমিকা রয়েছে।
লিভার ক্যান্সার
হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার সাধারণ প্রকারগুলি আসলে লিভার থেকে নয় বরং স্তন, ব্রঙ্কাস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে হয়। তারা সারাংশ মেটাস্ট্যাটিক আমানত হয়. লিভার থেকে উদ্ভূত প্রাথমিক টিউমার সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে। লিভারে ক্যান্সার জ্বর, অস্বস্তি, ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব, বমি, জন্ডিস, লিভারের বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগের সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে উপস্থিত হতে পারে। হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার ক্ষেত্রেও দীর্ঘস্থায়ী লিভার ডিজিজ এবং বুকের এক্স-রে, সিটি পেট এবং অস্থি মজ্জার বায়োপসি করা যেতে পারে। ভাইরাল হেপাটাইটিস, সিরোসিস, আফলাটক্সিন এবং পরজীবী লিভার ক্যান্সারের কারণ হতে পারে।কঠিন টিউমারের সার্জিক্যাল রিসেকশন, কেমোথেরাপি, এবং রেডিওথেরাপি হল চিকিৎসার বিকল্প। হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা একটি মারাত্মক রোগ যার >95% 5 বছর মৃত্যু হয়।
সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য কী?
• সিরোসিস হল লিভার ফাইব্রোসিস এবং পুনর্জন্ম যখন লিভার ক্যান্সার হল একটি অস্বাভাবিক অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি।
• সিরোসিস লিভারকে সম্পূর্ণভাবে প্রভাবিত করে যখন ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে স্থানীয় হয়।
• সিরোটিক পরিবর্তনগুলি লিভার জুড়ে সমানভাবে ছড়িয়ে পড়ে যখন ক্যান্সার ছোট নোডুলার বৃদ্ধি হিসাবে ছড়িয়ে পড়ে।
• লিভার ক্যান্সারের একটি কারণ সিরোসিস৷
• সিরোটিক পার্টস এক্সাইজ করা যায় না, তবে লিভারের আংশিক রিসেকশনের মাধ্যমে ক্যান্সার অপসারণ করা যায়।
• সিরোসিস একটি চমৎকার পূর্বাভাস আছে যদি সঠিকভাবে পরিচালনা করা হয় যখন যকৃতের ক্যান্সারের খুব খারাপ পূর্বাভাস হয়।
আরো পড়ুন:
1. সিরোসিস এবং হেপাটাইটিসের মধ্যে পার্থক্য
